神经病变是糖尿病慢性并发症中发病率最高的一种。据统计,我国糖尿病神经病变发病率为60.3%。而糖尿病周围神经病变是糖尿病所致神经病变中最常见的一种。糖尿病的病程越长,糖尿病周围神经病变发病率越高,严重影响患者生活质量。
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近年来,由于肌电图的应用,使得更多的糖尿病神经病尤其是周围神经病能够更早被发现。肌电图中神经传导检查的运用,有利于及早发现糖尿病患者尚未出现症状时的外周神经病变,从而大大降低糖尿病足及肢体坏疽的发病率,减少患者的致残率,提高患者的生活质量。
什么是肌电图?有什么作用?
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集团本部内分泌科主任、西院区内分泌科学科负责人李光善介绍,肌电图检查包括神经传导检查(NCS)和针电极肌电图检查(EMG),前者指对神经予以刺激,从而记录神经或肌肉的电活动;后者指将针插入肌肉中记录其电活动,从而了解疾病累及的是神经还是肌肉以及病变性质。肌电图检查在诊断及评估神经和肌肉病变时,可协助诊断各种单发性、多发性周围神经病,神经丛、神经根病,神经肌肉接头疾病和肌肉本身病变,对糖尿病周围神经病变、腕管综合征、颈腰神经根病、格林-巴利综合征、肌无力综合征等疾病,起着关键性作用。
糖尿病患者都需要进行肌电图检查吗?
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海慈医疗西院区内分泌科主任马素起介绍,当患者出现肢体麻木、无力、疼痛、肌肉萎缩、肌肉痉挛、抽搐等症状,怀疑患有运动神经元病、颈椎病或腰椎病、神经损伤或局部神经受压、周围神经病、重症肌无力等肌肉疾病时,则需要进行该项检查,进行定位诊断。
海慈医疗西院区内分泌科是青岛市最早的中西医结合诊疗内分泌疾病的科室之一,在充分利用现代医疗技术基础上,紧密结合传统中医理论,系统形成了两个研究方向,即中西医并重治疗糖尿病周围神经病变,中西医并重治疗代谢综合征。科室充分发挥学科优势,开展多项课题研究,根据糖尿病周围神经病变阶段及证型,辅以中药内服及中医熏蒸、塌渍、针灸、艾灸、穴位注射等特色疗法,大大改善了慢性病患者的预前、预中、预后。
【特色诊疗项目】
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中医塌渍联合针灸治疗糖尿病周围神经病变(消渴痹症)
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的并发症之一,属中医学“消渴痹症”范围,以麻、痛、凉、萎为特点,病变部位多呈对称性出现,下肢多见,如不及时治疗,对患者病情有长期危害。部分患者发病隐匿,病理变化迟于临床症状,长期高血糖状态可促进甚至加速其发展。现代医学多在降糖等常规疗法基础上对因治疗,尚无特别有效的治疗方法。内分泌科联合肌电图室,应用肌电图检测仪进行无创早筛查、早发现、早治疗,对延缓本病进展及防范难治神经损伤及严重后遗症的出现,具有重要意义。
消渴痹症的主要病机为气阴两虚、脉络瘀阻,内分泌科采用中药塌渍联合针灸治疗此病,中药塌渍法应用具有益气养阴化瘀功效之中药,配合红外线热能,作用于病变部位,配合针灸活血通络,二者结合可有效改善消渴痹症患者的微循环,促进病变神经功能恢复,标本兼顾,发挥协同增效作用,从而更好地改善临床症状。
【专家团队】
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李光善
集团本部内分泌科主任
西院区内分泌科学科负责人
主任医师
集团本部内分泌科主任,西院区内分泌科学科负责人,北院区内分泌科学科负责人兼首席专家,主任医师,医学博士,博士后,教授。毕业于北京中医药大学,获得医学博士学位,中国中医科学院广安门医院完成内分泌专业博士后工作,第五批全国中医临床优秀人才,山东中医药大学硕士生导师。兼任山东省中医药学会代谢病与骨质疏松专业副主任委员,中国中西医结合学会内分泌代谢委员会委员,山东省中西医结合学会糖尿病专业委员会常务委员,山东省中西医结合学会内分泌专业委员会常务委员,青岛市医学会糖尿病专业委员会副主任委员。
擅长:中西医结合诊治糖尿病肾病、周围神经病变,糖尿病足病、甲状腺疾病、更年期综合征、失眠、植物神经功能紊乱等。
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马素起
西院区内分泌科主任
副主任医师
西院区内分泌科主任,副主任医师,硕士研究生,毕业于山东中医药大学。主持“糖尿病周围神经病变”市级立项课题1项。山东省中西医结合糖尿病专业委员会委员,青岛市糖尿病专科委员会委员。
擅长:糖尿病及其并发症研究,尤其中西医结合治疗糖尿病周围神经病变、代谢综合征等。
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