古人云：打江山易，守江山难
这句话同样适应于
幽门螺旋杆菌
感染杀菌后的复查和日常维护
脾胃病科医师总会反复叮嘱患者
一定要注意，吃完药4周后复查！
然而不少患者觉得
反正药吃完了，病也应该好了
查不查的没必要
小刘医师要通过真实案例来告诉大家
为啥要复查幽门螺旋杆菌
案例
切莫忽视，复查不能省！
张女士4年前因患有十二指肠溃疡、幽门螺旋杆菌阳性，在新区中医医院脾胃病科接受四联疗法抗菌治疗两周。服药后，张女士胃痛症状基本消失，于是没再继续用药和复查。
4年后，张女士又出现胃饥饿疼，自己吃点药也能缓解，就一直没就医，可最近发现疼痛加剧，而且变得越来越剧烈。原本是夜里疼、饿了疼，现在胃疼变得没有规律，饿了疼，吃过饭也会疼，吃平时的药不管用了，这才又到新区中医医院医院检查。
为此，医生建议再做一次胃镜检查和幽门螺旋杆菌复查。结果发现幽门螺旋杆菌依然是阳性，4年前的十二指肠球溃疡并没有愈合，在胃窦有一处黏膜不光滑伴有糜烂，并取了几块活检标本做了病理，结果显示“高分化腺癌”——恶性度非常高的恶性肿瘤！
医生表示，幽门螺旋杆菌的检查依然是阳性，这是导致溃疡病复发的原因，幽门螺旋杆菌感染也是导致胃癌发生最主要的诱因之一。庆幸的是，张女士属于早期癌不用做化疗。张女士后怕地说：“真没想到幽门螺旋杆菌除了引起十二指肠溃疡，还能引起胃癌，真后悔当初没有听您的话来复查，不然早就把细菌根除了。”
提醒
引起重视，以下人群要注意！
正如案例所见，不少患者因为症状缓解、工作生活繁忙，将医生的叮嘱抛之脑后，直到出现了更严重的症状才来复诊，白白贻误病机，悔之晚矣。
脾胃病科小刘需要提醒大家的是：即使规范用药的前提下，幽门螺旋杆菌的清除率也不是100%！由于抗生素的使用，很多患者都存在不同程度的耐药，或由于服药后生活饮食不注意，再次感染了幽门螺旋杆菌，都可能导致服药后幽门螺旋杆菌仍然阳性。
尤其是对于萎缩性胃炎、消化性溃疡、伴有肠化、异型增生的、腺瘤性息肉、胃癌家族史等疾病的患者，更应及时复查，确认是否清除成功，避免产生更为严重的后果！
牢记
注意事项，进行复查要留心！
1.完全停药一个月后复查。
（1）复查时确认1个月内没用过任何抗生素（俗称“消炎药”，如头孢、阿莫西林、氧氟沙星等）
（2）2周内没用过抑酸剂（拉唑类、替丁类）
（3）1周内没用过铋剂（丽珠得乐、果胶铋、枸橼酸铋钾等）
（4）1周内没服用过清热解毒类中成药和中草药（主要包括含有黄连、黄芩、蒲公英等药物）
2.检查当天注意事项
（1）空腹，或者餐后3小时以后
（2）检查前不能抽烟、饮水
3.不建议抽血复查
由于抽血检查查的是幽门螺旋杆菌抗体，曾经感染过即使根除了，抗体还可能是阳性。如果避免上述可能出现假阴性的因素，只要是阴性，就可以断定根除成功！
如何检测？
脾胃病科配备专业碳13检测设备，并可根据结果给出专业的杀菌方案，以满足新区市民的需求。呼气试验是临床用于检测幽门螺旋杆菌感染的一种方法，检测时间仅需30分钟。
患者真正根除幽门螺旋杆菌后
幽门螺旋杆菌的再感染率很低
5年的再感染率是4-8%
而常见的再感染
其实大多数是第一次根本没有完全根除
希望大家不要盲目慌乱，乱信偏方
积极就医，配合医嘱，按期复查
才能达到最佳疗效
脾胃病科咨询电话
病房：86852969
诊室：86850289
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