肠息肉是肠道黏膜上所有隆起性的病变的总称，通俗地说，就是肠道上长了一些“肉疙瘩”，人体的整个消化道都会出现息肉，其中以结肠和直肠息肉为最多。
44岁的患者徐女士3年前出现大便后有肿块从肛内脱出，需要借助手才能回纳。随着脱出的肿块一天天变大，患者来到海慈医疗集团肛肠科就诊。肛门指诊没有扪及明显异常，肠镜检查显示距离肛门20cm的结肠可见一枚巨大息肉，大小约5cm*6cm，镜下取活检病理为绒毛状腺瘤伴低级别上皮内瘤变。息肉几乎堵塞整个肠腔，经常发生梗阻、便血，还有恶变的可能，急需急诊手术治疗，肛肠科李相阳主任团队为患者行肠镜下巨大息肉微创切除术，术后患者顺利康复出院。
.jpg)
肛肠科李相阳主任介绍，根据息肉的病理分型可将息肉归为肿瘤性和非肿瘤性两类，肿瘤性多为管状腺瘤、管状-绒毛状腺瘤、绒毛状腺瘤，易癌变，一旦发现必须切除。非肿瘤性为增生性息肉、炎性息肉、错构瘤等，不易癌变，根据息肉大小建议切除。
内镜粘膜下剥离术(ESD)，是近年来出现的一项新的治疗手段，让更多的早期消化道癌能够在内镜下一次性完全切除，免除了开腹手术的痛苦和器官的切除。内镜粘膜下剥离术与剖腹手术及以往EMR等内镜治疗方法比较，具有以下优势：一是创伤小，二是患者可接受多个部位多次治疗，三是可获得完整的组织病理标本进行分析，四是对于面积较大且形态不规则或合并溃疡、瘢痕的肿瘤进行96%以上的切除率，以减小复发概率。
.jpg)
结肠息肉的发生可能与以下因素有关：
1. 感染，腺瘤性息肉的发生与病毒感染有关。
2. 结肠息肉的发病率随年龄的增大而增高。
3. 胚胎异常，幼年性息肉病多为错构瘤，可能与胚胎发育异常有关。
4. 吸烟与腺瘤性息肉有密切关系，吸烟史在20年以内者多发生小的腺瘤，而吸烟史在20年以上者多伴发大的腺瘤。
5. 遗传，某些多发性息肉的发生与遗传有关。
(9).jpg)
大多数息肉并没有任何不适，当出现下列症状，需要及时手术切除：
1.便血，患结直肠、乙状结肠息肉可能会出现便血，通常是出现间断性的小量出血，血附于大便表面，很少引起贫血；严重时，出血量也可多达100~200ml。
2.排便习惯改变，如果肠息肉位于结肠远端，并且体积较大的话，很容易引起便秘；有些病人也会出现腹泻、便秘交替出现的状况。
3.腹痛，部分病人会出现弥漫性的腹痛，尤其是在大便时或者大便后加重。
4.带蒂息肉脱出肛门。
5.肠道外症状。
(7).jpg)
专家提醒，养成良好的生活习惯，饮食规律，避免肠道炎症。年龄大于40岁的人群要定期进行常规结肠镜检查，根据情况决定复查频率。有家族史的人群，将首次肠镜年龄提前，出现不适症状时应及时就诊。
专家名片
(6).jpg)
- 上一篇: 绽放|科教“软+硬”实力，新区中医医院医学教学育栋梁！
- 下一篇: 没有了
