近日，平度市人民医院心胸外科团队成功为一名肺内异物的患者成功微创手术，取出了一枚留存其体内3年的铁钉。
近80岁的宗大爷，最近因身体不舒服来院就诊，拍胸片后发现肺内竟然有一个“长条”，门诊以“肺内异物”收入心胸外科住院治疗。
入院后，毛永彬主任团队根据CT阅片，确定异物位于左肺下叶B9b支气管远端，胸外科首先尝试支气管镜异物取出，因异物位置深，支气管镜下所见各级支气管未见明显异常，决定行Hookwire精准定位后应用胸腔镜取出。经过周密的准备，毛永彬团队为宗大爷进行了胸腔镜微创手术，从左肺下叶内取出这根4cm长的铁钉，手术过程顺利，患者术后恢复良好，术后4天治愈出院。
术前片可见金属样异物
术前异物定位
术中操作
术中取异物
取出的异物（4cm钉子）
术后片
胸腔镜手术属于微创手术，是现在胸外科的一个主要手术方式，主要适用于肺部，纵隔，食管等于胸腔脏器的手术操作，是一种非常成熟的治疗方式。以肺部手术来说，胸腔镜微创手术，通过在胸部做一个或者多个一到三厘米左右的切口，将胸腔镜镜头和手术器械放入切口，对肺进行手术切除。随着胸腔镜手术的发展，现在手术切口已经从原来的三孔、四孔法逐渐变成创伤更小的两孔、单孔胸腔镜手术，也就是通过最小一个手术切口完成整个肺切除手术。我院现在常规开展针对肺结节、肺肿瘤的单孔胸腔镜肺叶、肺段手术，在达到最佳手术效果同时，术后恢复更快、创伤更小受到广大患者的欢迎。
目前胸外科独立开展的手术操作
1、肺手术：胸腔镜肺叶切除术，纵隔淋巴结清扫术，胸腔镜肺段切除术，胸腔镜全肺切除术，胸腔镜支气管肺动脉袖式成形肺叶除术，胸腔镜肺大疱切除术，胸腔镜肺减容术等。
2、食管及食管胃结合部手术：胸腹腔镜胸、腹、颈三切口食管次全切胃食管颈部吻合术（McKeown术），上腹右胸食管次全切除胃食管胸内吻合术（Ivor-Lewis术），经左胸食管次全切除、食管胃胸内吻合术（Sweet术），食管平滑肌瘤摘除术；食管破裂修补术；食管憩室切除术等。
3、 纵隔及膈肌疾病手术：胸腔镜纵隔肿瘤切除术，剑突下切口胸腺肿瘤切除术，外伤性膈疝修补术，腹腔镜管裂孔疝修补术、胃底折叠术等。
4、 胸壁及胸膜腔疾病手术手术：肋骨骨折切开复位内固定术，胸骨骨折切开复位内固定术，胸壁良性肿瘤切除术；胸壁恶性肿瘤切除、胸壁修补重建术；胸腔镜下脓胸廓清术；胸腔镜辅助慢性脓胸纤维板剥脱术；胸腔镜辅助胸膜间皮瘤切除术等。
5、气管手术：气管肿瘤切除术，隆突切除成形术等。
6、支气管检查：经支气管镜病灶活检、支气管粘膜活检、经支气管针吸活检（TBNA），经支气管透壁肺活检（TBLB）及支气管肺泡灌洗术（BAL）等。
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