说起中草药,您想到的是不是也同我一样,是那一碗热气腾腾、散发着浓重药味儿的汤汁呢?中医药学作为中华民族几千年来智慧的结晶,中医药治(未)病的思想已渗入到了千家万户。尤其是近两年,在抗击新冠肺炎疫情的战场上,古老的中医药可谓是焕发出了新的活力。其实,中草药的用法很多,有内服(口服)、外用(皮肤用药)、吸入、舌下、直肠给药等多种途径。有的药必须以某种特定途径使用才能发挥某种特定作用,比如石膏,其清热泻火功效需要煎煮后内服,而收湿敛疮功效则需煅后外用。当然,我们最常用的还是以汤剂形式的内服法。
目前,中药代煎服务逐渐被越来越多人认可,患者省去了在家操作的繁琐,直接服用一次性密封好的代煎药液,省时省力、卫生方便。但如果您仍更钟情于传统的煎煮方法,可点击下方链接获取中草药煎煮技巧哦~~
【药师说药】煎草药的小常识和大学问
无论是选择中药代煎还是自行煎煮,服用方法都大同小异,接下来,青岛市第三人民医院药师孙萌萌来跟您说一说中药汤剂内服法之二三事。
01
服药时间
《汤液本草》中写到:“药气与食气不欲相逢,食气消则服药,药气消则进食,所谓食前食后盖有义在其中也。”中药汤剂的具体服药时间应根据病情需要和药物特性来定,不可一概而论。
空腹服
空腹状态时因胃内没有食物,所服用的药物可以快速到达肠道中发挥药效,如峻下逐水药甘遂、芫花,驱虫药使君子、槟榔,攻下药大黄、番泻叶等在空腹状态服用时可能效果更为明显,所以建议此类药物空腹服用。
饭前服
饭前胃内食物较少,有利于药物的消化吸收,故大多数药宜饭前服。尤其是疾病部位在胸腹以下,如治疗肝肾及下半身疾病的药物,除对空腹服用有严格要求外,一般建议饭前服用。
饭后服
饭后胃中存有食物,药物与食物混合,可减轻其对胃肠的刺激,故对胃肠道有刺激性的药物,如含有寒凉性药金银花、黄连与穿心莲等建议饭后服用。另外,饭后消食药山楂、麦芽等,以及疾病部位在胸腹以上,如治疗头疼、眩晕、目疾等疾病的药物均宜饭后及时服用。
睡前服
安神药酸枣仁、朱砂等药用于治疗失眠,宜在睡前服药;缓下药火麻仁、郁李仁等亦宜睡前服用,以便翌日清晨排便。
02
服药频次和药量
一般疾病服用中药汤剂,多为每日一剂(即医生开具的一副中药),煎煮后分两次服用,无特殊要求的代煎服务也会直接将1剂中药煎煮后分装为2包。
对于病情急重者,医生可能会要求每隔四小时左右服药一次,昼夜不停,使药力持续,利于顿挫病势。
应用发汗药、泻下药时,因此类药物药力较强,服药后应根据自身症状变化适可而止。
呕吐病人服药宜小量频服,药量小则对胃的刺激性小,不至于药入即吐,多次频服或可保证足够的服药量。
03
服药冷热
所谓“汤者荡也”,一般的中药汤剂多宜 温服;但若治寒证时用热性药物,更宜热服,比如用于治疗风寒感冒类药物,不仅要稍热服用,还应在服药后“温覆取汗”(即盖衣被发汗),但应注意药汤温度不宜过热,避免烫伤;而治热病所用寒药,如果“热”在胃肠,而患者又欲冷饮者可凉服,如“热”在其他脏腑仍应以温服为宜。
如您对中药汤剂的具体服用细节还有其他疑问,欢迎至青岛市第三人民医院草药房窗口或拨打电话89076095咨询,药师将竭诚为您解答。
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