2021年10月29日是第16个“世界卒中日”，今年的主题是“警惕卒中症状，尽早识别救治”，口号是“识别卒中早一秒，挽救大脑恢复好”。在世界卒中日来临之际，我院脑病科和药学部联合举办“世界卒中日现场义诊活动”。
义诊旨在促进全社会关注并重视脑卒中，积极控制脑卒中危险因素及规范化开展脑卒中治疗，有效降低脑卒中的发病率、复发率、致残率及死亡率，改善脑卒中的预后。药学部药师荆丹杨作为脑病科专科临床药师积极参加了此次义诊，在现场为患者解答用药的相关问题，并给予用药指导。
义诊现场临床药师对常见中药饮片识别、鉴别以及中药煎煮、服用方法、中药保存方法、药食同源中药的使用注意等问题进行解答。现场咨询者对脑卒中相关慢病用药进行用法、用量及不良反应等方面的问题进行咨询。临床药师仔细聆听咨询者的用药史、用药方案，针对咨询者当前的身体状况、用药情况、饮食运动习惯，对其问题进行了针对性的解答，并为其进行用药指导，使其用药规范合理，提高患者用药依从性，同时对咨询者的饮食等生活方式进行指导。临床药师的义诊活动受到咨询者的高度好评。
脑卒中恢复期是中医治疗的优势，主要是中药治疗和针灸治疗（此期多见气虚血瘀证及肝肾亏虚证等）可以辨证应用中药汤剂、中成药等（一般恢复早期多选用汤剂，恢复后期多选择性应用中成药）介绍两种卒中恢复期常用中成药：
血栓心脉宁片能益气活血，开窍止痛，用于气虚血瘀所致的中风、胸痹，症见头晕目眩、半身不遂、胸闷心痛、心悸气短。现代临床常用于缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛的治疗。
组方为川芎、丹参、水蛭、毛冬青、人工牛黄、人工麝香、槐花、人参茎叶总皂苷、冰片、蟾酥。方中麝香、冰片、牛黄、蟾酥，芳香开窍，理气散结；水蛭、丹参、川芎、毛冬青、槐花，活血通络止痛；人参益气扶正培元，固本强本。诸药相合，共奏芳香开窍、活血化瘀、理气散结之功效。
脑心通胶囊功效为益气活血、化瘀通络，用于气虚血滞、脉络瘀阻所致中风中经络，症见半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜、舌强语赛及胸痹心痛、胸闷、心悸、气短。现代临床常用于脑梗死、冠心病心绞痛的治疗。
主要成分为黄芪、赤芍、丹参、当归、川芎、桃仁、红花、醋乳香、醋没药、鸡血藤、牛膝、桂枝、桑枝、地龙、全蝎、水蛭。脑心通胶囊是由补阳还五汤加减变化而来，黄芪补气升阳，使元气充盛，达到气行则血行之目的。水蛭、地龙、全蝎药性善走，具疏风通络、解痉、活血功效。当归、川芎、丹参、红花、赤芍、桃仁、醋乳香、醋没药、鸡血藤、桑枝活血化瘀，疏通瘀阻。桂枝、牛膝温经通脉。全方具逐瘀血、通经络之功效。
近年来三七粉被作为中老年人养生保健圣品，本次活动亦有患者咨询三七粉是否可以常年服用。在此为大家介绍下中药三七的情况。
三七始载于《本草纲目》，为五加科人参属植物三七的块根。2020版《中国药典》记载三七甘、微苦，温。归肝、胃经。能散瘀止血、消肿定痛。用于咯血，吐血，衄血，便血，崩漏，外伤出血，胸腹刺痛，跌扑肿痛。现代药理学研究发现三七具有补血、止血、活血化瘀、抗血小板聚集、保护心脑血管、降血压、抗炎等许多方面的药理作用。
那是否可以像药食同源中药一样长期大量服用呢？不能。三七属于卫健委公布可以用于保健食品的中药，并不属于药食同源中药。《类经》云，“药以治病，因毒为能，所谓毒药，是以气味之有偏也”。人之为病，在乎阴阳有偏，药之效，在于纠其偏也。古人也说；“是药三分毒”。此“毒”是特指药物的作用偏性，也是药物的特性。药物的偏性可以纠正人体失衡的阴阳状态，治疗对应的病症。三七药性偏温，并不适宜出于保健的目的不辩证就长期大量服用。《本草从新》云：“能损新血，无瘀者勿用。”《得配本草》云：“血虚吐衄，血热妄行者禁用。”都言三七不可擅用，无淤血者，且血虚血热者禁用。动物基础研究显示大剂量三七对动物的呼吸系统、中枢神经系统、心血管系统和肝肾有一定损害，超量使用可致动物死亡。故三七粉不可未经专业中医医师辩证就擅自长期、大剂量服用。
现在药品市场质量参差不齐，如在不正规的经营场所购买的三七粉并无质量保证，极有可能添加其他药品（土三七冒充）。常有将土三七当成三七服用后造成肝损伤，甚至肝衰竭的报道。土三七是菊科、菊三七属高大多年生草本植物。现代药理学研究发现，土三七（菊叶三七）含吡吡咯里西啶生物碱，具有多种毒性作用，可导致多脏器损伤、致癌和致胚胎毒性等。
这次义诊活动树立大众正确的用药观念，提高合理用药意识。关注百姓健康，心系百姓用药，药师一直在路上！
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