俗话说“十月怀胎，一朝分娩”，对于刚出生的宝宝来说，最好的东西莫过于母乳。除了给宝宝提供必需的营养外，还可以提供来自母体的免疫球蛋白，增强宝宝免疫力。乳汁作为婴儿的主要食物，与婴儿的健康是密不可分的。但妈妈不是铁人，生病服药时就会产生“药物会不会影响孩子？吃完药还能喂奶吗？”等一系列问题。
研究表明，哺乳期妈咪服用的药物，大多可以通过血液循环进入乳汁中，经过宝宝的吸吮，药物就会进入到宝宝的身体里。因此哺乳期妈妈用药一定要谨慎，要在医生的指导下合理安全用药。
哺乳期用药分级
哺乳期用药分级是美国儿科学教授 Hale提出的，将哺乳期用药按其危险性分为L1-L5五个等级，其中L1级药物最安全、L5级用药风险最大。妈妈们在用药时可进行查询参考，尽量选用L1、L2级的药物。
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哺乳期禁用药
利巴韦林。此药从身体完全清除需要长达几周的时间，应该在哺乳期避免使用。
四环素类抗生素。这类药物可以进入乳汁，若哺乳期妈妈长期服用，可能会导致宝宝出现四环素牙。
含雌激素的口服避孕药。哺乳期应尽量避免服用含雌激素的避孕药，长期服用会抑制泌乳，导致妈妈产奶量减少。
含有氨基比林的药物。安乃近、去痛片、安痛定这些药的有效成分为氨基比林，常被用作退烧止疼药使用。其实，这类药物是国际上普遍禁用的药物，因为会产生高比例严重不良反应。
以上哺乳期不推荐用药只是列举了几类常用药物，具体用药请咨询医生或药师。
哺乳期常见病症用药建议
感冒
感冒症状较轻应注意多喝水休息，并佩戴口罩避免传染宝宝；如果体温在38.5℃以上，可选用对乙酰氨基酚或布洛芬两类药，它们是目前使用较广泛、较安全的退烧药；如果咳嗽有痰，可选用化痰类药物，不建议使用止咳类药水；若是鼻塞流涕可通过吸入热水蒸气缓解鼻塞，或选用海水鼻腔喷雾剂改善鼻腔干涩症状。
乳腺炎
若病情不严重，可通过热敷疏通乳腺，或到医院乳腺保健门诊由通乳师进行治疗。如果乳腺发生严重感染，如乳头被宝宝咬破或者堵奶等引起细菌感染，需要到医院就诊，选用抗生素进行抗感染治疗。需要注意的是抗生素可能会导致个别宝宝出现腹泻症状，所以服药期间应遵从医嘱密切观察宝宝的腹泻情况。
哺乳期用药5原则
- 选择疗效好、半衰期短的药物
- 尽可能用最小有效剂量，不随意加大剂量
- 哺乳后立即用药，适当延迟下次哺乳时间
- 使用哺乳期禁用药物，应停止哺乳
- 妈妈必须用药，但该药对婴儿的安全性又未能证实，应暂停哺乳或改用人工喂养
供稿：药剂科 张珂
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