家住胶南的赵先生是一位需长期腹膜透析治疗的患者，近期因为饮水不洁后突发腹痛腹泻，急性胃肠炎，继而出现腹透液引流不通畅的情况。腹膜透析导管是尿毒症腹透患者的生命线，导管引流不畅，不能良好的透析，达不到透析的充分性，严重影响的患者生活质量，甚则危及生命。
赵先生被家人紧急送往青岛市海慈医疗集团肾病科住院治疗，肾病科黄克基、初徳波主治医生仔细为其检查，询问病史，分析病情，考虑发生了腹透导管相关的严重并发症—大网膜包裹，造成了腹透液灌入及引流均不通畅。予以数日的保守治疗，腹透液仍然进出不畅。肾病科刘先英主任医师组织科内讨论，考虑发生了腹膜透析管大网膜包裹，可与普外科合作行腹膜透析导管大网膜包裹松解术。
既往发生这种并发症的处理是拔出导管，重新置管；或者患者拔管后转为血透；因患者家住胶南远离市区，难以进行血液透析治疗，只能继续进行腹膜透析。而拔管后再置管，对尿毒症患者来说，手术创伤打击增大，住院时间延长，经济花费增多。与患者充分沟通，讲解病情后，决定行腹膜透析导管大网膜包裹松解术。
肾病科刘先英主任带领医师查房
做好充分的术准备后，肾病科团队与普外科张新明副主任医师合作进行了手术，术中证实了术前的准确诊断，由于网膜包裹，造成了腹透液灌入及引流不通畅，松解后将导管放回腹腔，导管功能恢复正常。据介绍，此手术不需拔管，进入腹腔后对包裹的大网膜进行松解手术和部分切除，减少了手术创伤，也不需要重置新的导管，减轻了患者的经济负担，同时腹膜透析患者的生命线再次建立，解除了病人腹膜透析的并发症。手术的顺利进行离不开肾病科、普外科医师的团结协作，共同努力。
多学科联合，重新建立尿毒症重症腹膜透析病人生命通路，确保生命延续,挽救一个家庭，回归社会。这例手术的成功完成，也标志着肾病科在腹膜透析导管相关并发症的治疗、处理方面取得了重大突破。
被网膜包裹的导管
网膜松解后导管内残留物
冲洗干净的导管
就诊提示
肾病科门诊位于国医堂二楼内科门诊；病房位于C楼5楼
联系电话：8377739
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