消化道恶性肿瘤如胃癌、食管癌及结直肠癌等近年来很常见,发病率占恶性肿瘤前六位。消化道恶性肿瘤起病隐匿,待有症状就诊时多进入中晚期,多数病人预后不佳,生存期较短。
但如果消化道肿瘤能早期发现,则有极高治愈的几率。内镜及内镜下活组织检查是目前诊断胃肠道肿瘤的金标准,对早期肿瘤的发现尤其重要。消化道早期癌比较隐匿,有时难以发现,海慈医疗集团消化内科科通过引进先进的设备,规范内镜操作,提高医师的辨病能力并借助高清内镜,染色内镜,超声内镜等技术,使越来越多的早期消化道肿瘤及癌前病变患者及时得到救治。
规范的胃镜检查路径:
有数据显示,全球癌症的死亡率较前下降,这主要归功于新的诊断技术和新的治疗方法的运用,如微创手术。从传统的开放手术,腹腔镜手术,再到内镜微创手术,治疗癌症的方法越来越先进,手术疗效也在不断进步。我国的肿瘤治疗开始进入微创时代,微创手术正在运用到很多癌症的治疗中。早期消化道癌(黏膜内癌)及癌前病变可以通过内镜下微创手术予以切除,与传统外科手术相比,内镜下微创手术优势明显:创伤小、并发症少、恢复快、费用低,且疗效相当,5年生存率均可超过90%。目前,国际及国内共识意见均推荐内镜下切除为早期消化道癌的首选治疗方式。一般内镜下切除方式有黏膜切除术(EMR)及黏膜下剥离术(ESD)。
青岛市海慈医疗集团消化内科目前拥有先进的宾得EPKi7000/OE主机及i10内镜,3270 超声胃镜,ERBE 高频电刀等,EMR技术已开展多年,2017年与山东大学齐鲁医院消化科合作,开展黏膜下剥离术(ESD),成功为多名消化道早癌患者解除病痛。
患者王女士,今年67岁,因“腹泻1月余“ 收入院。查肠镜发现直肠隆起性病变,病变大小直径3.5cm-4cm大小,考虑直肠早期癌,手术刀通过内镜进入肠腔内,将肿瘤切除,也就是所谓经内镜黏膜下剥离术(ESD ),患者体表无任何伤口,这是目前治疗消化道早期癌症最先进的一种手术。
术前
术后
切除标本
常做筛查防患于未然
“定期进行胃镜和结肠镜的检查,是非常必要的,这对于及早确诊消化系统癌症非常有帮助。”消化内科孙方利主任说。考虑到胃镜和结肠镜检查身体会出现不适,孙方利也详细介绍了需要进行检查的情况。
如果有上腹部不舒服,如上腹痛、腹胀、食欲不振、反酸、烧心等等都要注意胃部的疾病。如果出现不明原因的厌食、消瘦、贫血、大便发黑、没有力气等,尤其是有胃癌家族史的45岁以上群体,都要注意进行胃镜检查;若有长期慢性腹泻、便秘,大便性状或/和习惯改变以及不明原因的腹胀、腹痛,大便带血,消瘦、乏力等应该及早进行结肠镜检查。胃镜和结肠镜检查作为诊断消化道疾病最准确的诊断方法,对相关疾病如胃炎、溃疡病、食管炎、结肠炎尤其是胃癌、结直肠癌、食管癌等多数情况下都可以做出准确的诊断。而对于发现的一些癌前病变如结直肠息肉和部分早期胃癌、早期结直肠癌及早期食管癌还可以进行内窥镜下微创治疗及整块病变活检。
海慈医疗集团消化内科还发挥中医优势,利用人体穴位透药理疗、中药饮片等进行消化系统症状和疾病的中西医结合治疗,取得了良好的效果。
就诊提示
消化内科门诊位于国医堂二楼内科门诊;病房位于D楼5楼
联系电话:83777501
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