又到了盛夏时节，对于患有支气管哮喘的患者来说，一年一度“冬病夏治”的黄金养生时段也即将到来，很多患者都听说过这一理论，那“冬病夏治”的原理是什么？该如何抓住这一时机调养身体？今天。山东青岛中西医结合医院呼吸科主任徐文刚与大家交流冬病夏治，如何助哮喘患者远离咳喘。
清晰认识哮喘
徐文刚主任，中医学博士，擅长呼吸病的中西医结合防治、以过敏性哮喘为代表的过敏性疾病的诊疗研究以及内科常见多发疾病的中西医结合诊疗。他告诉我们支气管哮喘是由一种气道慢性炎症性疾病，会出现反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。徐主任特别强调支气管哮喘如诊治不及时，随病程的延长可产生气道不可逆性缩窄和气道重塑。
冬病夏治也要辩证施治
徐主任指出，实践证明，通过冬病夏治治疗支气管哮喘疗效确切，但并不是所有的哮喘患者都适合冬病夏治。冬病夏治主要针对慢性咳痰喘虚寒体质人群，此类患者多在秋冬寒冷季节发病，具有明显的季节性，故被称之为“冬病”。根据冬病的一般特点，冬季易患病的人从体质上存在阳气不足，或者气血虚弱的共性。阳气虚弱的人，一般症状有怕冷、面色苍白，若脾阳虚则消化不良、大便不成形，若肺阳虚则呼吸不顺畅、吐白色痰，若肾阳虚则下半身虚胖、腰膝以下尤为怕冷、小腿水肿等。而对于咯血病人、阴虚火旺体质明显病人、发热期病人、急性发作期病人(并发上呼吸道感染、肺部感染等)暂不能治疗。
冬病夏治方法介绍
“冬病夏治”既有内治法，也有外治法。膏方内治，可调节肺、脾、肾三脏的功能，以补肺、健脾、温肾、纳气、益气、活血为治则，调节人体的气血阴阳平衡，借助夏天阳气成长之势，可纠正寒性体质，将寒性病邪驱逐出人体，从而治疗和预防疾病。外治法有“穴位敷贴”、“三伏针”、“艾灸”、“中药泡脚”，可疏通经络，调节阴阳。
针对哮喘患者，徐主任告诉我们穴位贴敷宜选择膻中穴、天突穴、肺腧穴、大椎穴、定喘穴进行贴敷治疗，三年一疗程，一年三次，头伏、中伏、末伏的第一天穴位敷贴效果最好，伏天的其他时间亦可治疗。
贴敷前，患者应注意规律作息、清淡饮食，最好忌用辛辣、寒凉的食物1—2个星期，注意保护和清洁皮肤；贴敷时，用生姜片擦拭相应穴位或用拔罐器拔穴位3分钟，至穴位处皮肤潮红后将敷贴贴于相应穴位，贴敷时间为午时最好，因为午时阳气最旺；一般来说，敷贴一般 6至8 小时即可，儿童4-6小时即可。如果皮肤比较敏感，出现瘙痒、疼痛或者灼热可去除贴敷药膏或者可适当减少贴敷时间。三伏贴与三九贴相得益彰，相互配合，三伏贴与三九贴连续贴敷3年以上者，临床效果明显。
在冬病夏治中，“三伏针”也同样受青睐。所谓“冬养三九补品旺，夏治三伏行针忙”。 “三伏针”是选温阳、补气的特效验穴施以针法，是兼顾全身整体机能调节的扶正固本方法。 在冬病夏治中，伏针主要用来治疗慢性支气管炎、哮喘、类风湿性关节炎、风寒性腰腿痛、肩周炎、颈椎病、慢性肠胃炎引发的腹泻、冻疮等疾病。如关节炎、腰腿痛疾病，属于中医痹证范围，其发病与人体正气不足又感受风寒湿邪密切相关。三伏天阳气达到四季最高峰，肤肌腠理处于开泄状态，此时行伏针，体内的风寒湿邪易发散、易祛除、易疏通，同时还有扶正固本的效果。
我国传统中医学中最有特色的伏天保健疗法三伏灸也是冬病夏治必不可少的理疗手段。徐主任说：哮喘患者在夏季哮喘发作间歇期于定喘、肺俞、肾俞、足三里穴位进行穴位艾灸可以起到很好地温阳、健脾、祛湿的作用，预防哮喘的发作。
此外，在炎热的夏季采用中药泡脚、中药药浴的方法也可以起到活血化瘀、除湿通络的作用。对于瘀血、寒湿体质的患者效果较好。
冬病夏治注意事项
1 冬病夏治主要针对慢性咳痰喘虚寒体质人群。对于咯血病人、阴虚火旺体质明显病人、发热期病人、慢性病急性发作期病人(并发上呼吸道感染、肺部感染等)，暂不能治疗。
2 冬病夏治并不能代替日常治疗，原本在服药的慢性病患者在贴敷期间不要盲目减药、停药。
3 接受冬病夏治的患者要治养结合，才能达到最佳效果。比如：贴敷结束不要马上用冷水擦拭贴敷处皮肤，贴敷期间忌食酸冷、辛辣、油腻食物，远离空调或空调温度不要太低，少吃寒凉饮食，生活规律，睡眠充足，情绪乐观。
4 冬病夏治方法众多，建议患者到专业的医疗机构接受治疗，尤其是内服膏方与药浴治疗，需专业的中医师辨证论治才可以。
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