高血压、高血脂、高血糖是人们所熟知的“三高”,也是健康的三大杀手。那你是否知道“第四高”高尿酸血症已悄然来袭,是引发痛风、肾损害以及多种心脑血管疾病的重要因素,你做好防范了吗?
高尿酸血症发病率逐年升高
25岁的李先生单位体检后,竟被告知血尿酸水平偏高,尿酸值达404μmol/L(正常为≤360μmol/L),一向体健、饮食清淡且无家庭病史的他感到甚为惊讶,一问之下,发现周围不少同事都有此异常。
医生表示,随着人们生活水平的不断提高,饮食结构发生了改变,体检发现高尿酸血症的人数呈现出逐年增长的趋势,尤其是中、老年人,其中男性又明显高于女性。国际上将高尿酸血症的诊断定义为:正常嘌呤饮食状态下,非同日2次空腹血尿酸水平:男性>420 μmol/L,女性>360 μmol/L。
据估算,我国人口的10%患高尿酸血症,而沿海和经济发达地区高尿酸血症的患病率甚至高达20%以上。我国高尿酸血症的患病率已经高于糖尿病的患病率。佛山市中医院肾病风湿科专家余俊文教授等曾对佛山市五区常住居民调查发现,佛山市居民高尿酸血症患病率为15.09%,痛风患病率为1.04%。
高尿酸血症是多种常见病危险因素
高尿酸血症的危害是潜在、持续的。高尿酸血症是痛风的罪魁祸首,是嘌呤体内代谢的终产物,其最直接的表现是痛风性关节炎,典型表现为关节红肿、畸形及痛石形成,最常累及第一跖趾关节,足背、踝、膝关节也是好发部位,发作时局部红肿热痛,疼痛程度剧烈。
此外,大量的临床研究表明,高尿酸血症常伴发中心性肥胖、高脂血症、2型糖尿病、代谢综合征、高血压、脂肪肝等,与多种心脑血管疾病、内分泌疾病和肾脏疾病息息相关,是这些疾病发生和发展的独立危险因素。
然而,目前人们对高尿酸血症还没有足够的认识和重视,导致部分患者对无症状的高尿酸血症心存侥幸,不痛不治,而耽误了治疗的时机。
高尿酸血症及痛风的饮食调理
专家表示,人体嘌呤80%由体内自身代谢生成,20%来源于食物。因此,高尿酸血症或痛风病友应注重饮食调理。
1避免进食富含嘌呤的内脏,如胰腺、肝脏、肾脏;
2限制牛肉、羊肉、猪肉等肉类的摄入;
3限制摄入高嘌呤的海鲜,如沙丁鱼、贝壳类;
4很重要的一点,痛风急性期应避免酒精摄入,平时应限制酒精的摄入,尤其是啤酒、烈酒和红酒等,避免过度饮酒;
5限制自然糖份果汁及含糖饮料的摄入,避免摄入玉米高果糖浆甜化的饮料(包括苏打水)及食物
6限制蔗糖、甜点心和食盐(包括酱油和调味肉汤)的摄入。
而以下这些食物是对控制尿酸有益,病友可以根据实际情况适量选择:
低脂/脱脂奶制品
蔬菜
维生素C 和叶酸
咖啡,但大量饮用咖啡可导致血钙丢失及增加骨折的风险
豆制品如豆腐脑、豆腐、豆浆等
新鲜水果
提醒:病情严重者及时就诊
类似上述李先生的案例,单纯的血尿酸升高或偶有痛风发作且无肾结石、骨破坏的市民,可先通过减肥、多饮水及均衡饮食等生活方式的调整,达到控制尿酸、减少痛风发作及其他并发症发生的可能,注意定期到医院复查尿酸水平。若痛风反复发作、有骨破坏、肾结石或者已经形成痛风石的病友就不能仅靠饮食控制了,需要通过专科医生,定制出合适的尿酸达标治疗方案,防控病情。
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