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孕妇产前检查 新年伊始翻番

来源:365健康在线 时间:2016-3-17 17:30:00 点击:-

青岛市中心血站输血医学研究所的日常工作主要是检测医院送检的疑难配血、疑难血型鉴定等,同时对RhD阴性(简称为RH阴性,即熊猫血)的孕妇进行产前检查,有针对性的开展不规则抗体筛查项目,其目的主要是检测RhD阴性孕妇体内是否存在不规则抗体,以防止胎儿受到抗体的作用而导致新生儿溶血病。该检测项目从2008年开始,至今已检测孕妇上千人次,检出不规则抗体十余种(主要是抗-D抗体),成功的帮助临床进行免疫筛查,减少了新生儿溶血病的诊断时间,降低了由于不规则抗体导致的新生儿溶血病的并发症和后遗症。

从2015年底开始,由于二胎政策的开放,来进行产前检查的孕妇数量激增。 仅1月份的就检测了41人,比去年同期几乎翻了一番。

上图是我们上个星期所抽取的孕妇血样,这些血样,除了复查的孕妇外,其余每一份均要先验证血型,再进行Rh阴性确证试验,最后再进行抗体筛查。如果有问题,还需进一步的抗体鉴定和效价检测。作为服务窗口,面对每次采血时的RhD阴性孕妇及其众多的陪同家属,我们的咨询和交流工作也显得尤为重要。

除了检测人数的增加,还有一个显著特点是高龄孕妇的比例增加。这些高龄孕妇,绝大部分是多年前有过妊娠史,但由于之前的独生子女政策和较落后的医疗技术水平,她们没有采取任何的预防措施,所以这部分人群出现抗体的比率也较高。

同时我们的实验要求严格,每一滴血样、每一滴试剂,全部都是手工一滴一滴的加入;检测结果全部都是肉眼和显微镜下观察,再结合背景知识和经验进行判断。若一个孕妇的血样检测有问题,基本上需要一个实验人员后续花上半天到一天的时间进行进一步的检测和验证。但即使是这样,在现有工作压力大、工作人员人数不变、工作项目开展增多的情况下,输研所血型室的每位工作人员仍然坚持认真负责的态度,自觉的加班加点完成工作。没有出现任何一次的错误和延误,没有任何一次的推卸和不负责任,全身心的投入和付出。

在此,我们也建议O型非RhD阴性的孕妇,为预防ABO溶血的发生,请先去青岛各个医院检测抗-A或者抗-B的效价,如有疑问可以来血站输血研究所进行复查。目前各医院已经具备并开展ABO溶血的检测,且科研试验也证实单次O型孕妇体内抗-A或者抗-B的效价高低并不能完全等同于新生儿发生ABO溶血的几率高低和严重程度,故希望广大孕妇及家属理解。

通过目前我们的数据发现,除了RhD阴性孕妇体内存在抗-D抗体外,出现其他不规则抗体比如抗-E、抗-c等的情况越来越多,而往往这一部分孕妇不是RhD阴性人群,往往容易被忽略Rh新生儿溶血病的诊断,由此带来严重的后果。我们也在此呼吁医院能对所有的孕妇进行不规则抗体筛查检测,从而最大范围的预防新生儿溶血症的发生。

以下几点是是孕妇来市中心血站输研所进行产前检查的注意事项:
1.抽血时间为每周二至周三(遇节日暂停)的工作时间(8:30-12:00,13:30-17:00),地点为市中心血站3楼输血医学研究所,周四统一进行试验,周五发放报告。
2.抽血当日无需空腹,正常饮食即可。
3.在青岛市献过血的RhD阴性孕妇,首次检查免费,其余根据血型、检查次数等按照青岛市卫计委相关规定统一收费。
4.O型RhD阴性孕妇首次检查时,丈夫也要抽血检测血型(丈夫献过血除外),务必请丈夫陪同前往。
5.每周五统一发放报告,若孕妇本人不能取报告,可以委托亲戚朋友凭收据到输血医学研究所领取。
6.每位孕妇的具体检测时间和后续相关的预防及治疗,请咨询产科医生。
7.咨询电话:85717057。

标签:孕妇   产前检查   血型  
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