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青岛开发区第一人民医院:讲述PKP与一位老人的故事

来源:365健康在线 时间:2015-12-23 17:00:00 点击:-

每当听到这首《水手》你的眼前会浮现出怎样的画面?在风雨中紧握罗盘,在满是暗礁的大海里,凭着那惊人的胆量和志气,冲破大风大浪,走向辉煌神圣的灯塔。

今天我们要讲述的就是这样的一位水手,一位93岁的老水手的故事。他的名字叫薛恒祖,是一位曾漂泊海外多年的老水手,他的一生如果写成小说肯定非常精彩,他经历的风风雨雨对于我来说,只有书中见过,薛老他经历过了抗日战争、解放战争,他有着坚强的意志和强大的耐受力。

2个多月前搬动花盆后腰痛难忍,伴向腹部“束胸样”痛,薛老自己懂医术,考虑多年海上漂泊,风湿所致,在家自服多种止痛药,仍不能克服病魔,反而引起了药物性胃炎。

半月前薛老来青岛经济技术开发区第一人民医院就诊,接诊的是骨三科孙振刚医生,孙医生凭10余年临床经验,考虑薛老应是因重度骨质疏松症,引起腰椎压缩性骨折,经腰椎MR确诊后,给予两种治疗方案,一种是行PKP微创手术,术后24小时下地,3天出院;而另外一种就是保守治疗,绝对卧床一个半月,服用止痛药物。

薛老想了再三,还是有些惧怕手术,结果回家保守治疗半月后,病情加重。自己打听丁家河一老友现100岁老人(这其实是开发区第一人民医院后勤的崔叔叔的老母亲)3年前因同样病在骨三科行PKP手术治疗成功,于是薛老再一次带着忐忐不安的心情入住进了开发区第一人民医院骨三科。

骨三科王吉先主任了解了老人的基本情况后,为其制定了详细的手术治疗方案,薛老的手术除了年龄高之外,还要克服高血压(最高200/100mmHg)、糖尿病、肾功能不全、肺炎、冠心病等高风险,而且两节段压缩性骨折(腰1椎体压缩超过75%,相对PKP手术禁忌症)。

终于,12月9日这天下午 15:30,我们为薛老成功实施PKP术,因考虑到他年龄较大,俯卧位时间不能太长,王教授带领团队果断采用两节段同时进行,单次椎弓根注入骨水泥,确保老人手术成功,总共俯卧时间1小时。

局麻术中老人竟然安详的睡着了,醒来后发现手术竟已经完成了,高兴的告诉我们,“这么快啊,我正做着梦呢,就把我叫醒了,手术一点不疼,翻身时感腰痛消失了。”薛老翘着大拇指对王教授说,“感谢您啊,让我折磨我这么久的腰痛消失了。早知道微创手术这么简单,就不在家遭受那么大的罪了。”

“早知道这么简单,我早就选择手术了。”这其实也是很多骨科患者所说的感受。百闻不如一见,借着薛老的这个故事,我们就一起来了解一下什么是“经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)”吧。

随着社会老龄化的到来,骨质疏松骨折的发病率亦逐年上升,作为骨质疏松症最常见的并发症——椎体压缩性骨折也越来越常见,给越来越多的患者带来了痛苦和精神压力。“经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术”亦称PKP,它是在C型臂透视指引下,经椎弓根向椎体置管,插入骨扩张器(球囊),球囊扩张恢复被压缩椎体高度,并在椎体内形成空腔,然后注入骨水泥填充,以恢复椎体的强度和稳定性。该术作为一种微创手术,以其创伤小、出血少、恢复快、效果佳等优点,目前广泛用于急性及亚急性椎体骨折,并被广大患者及骨科医师所接受。

骨质疏松是困扰很多老人的顽疾,希望各位能从薛老的故事中学会正确看待这个疾病,同时对PKP有个更为深入的了解。老人家们或许都不愿麻烦儿女,宁愿忍者,挨着。可我们能做的却是早一点带他们到医院去看看,仅此而已……

标签:青岛开发区第一人民医院   骨质疏松   微创手术  
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