问：全国肿瘤登记中心调查数据显示，目前我国癌症发病率排在前十名的是：肺癌、胃癌、大肠癌、肝癌、食道癌、乳腺癌、胰腺癌、淋巴癌、膀胱癌和甲状腺癌。其中消化道肿瘤占全部癌症发病率的43.3%。为什么现在消化道肿瘤的发病率会这么高呢？
青岛开发区第一人民医院毕恩旭专家：1. 不良的饮食习惯：
2.烟酒。
3. 食用腌制熏烤食物。这些食品的制作过程中会产生亚硝胺类及多环芳烃类等致癌物质。
4. 各种癌前疾病。口腔疾病、食管炎、食道白斑、胃溃疡、萎缩性胃炎、胃粘膜上皮化生、胃息肉等。
5.不合理的饮食结构。
多因素共同作用，长期影响导致消化道肿瘤发病。
问：消化道肿瘤和我们吃的食物关系比较密切，是不是可以这样说，消化道肿瘤就是吃出来的？
青岛开发区第一人民医院毕恩旭专家：消化道肿瘤发生与食物及饮食习惯有一定关系。
问：消化道肿瘤和我们的饮食关系密切，我们吃的食物当中，哪些容易引发消化道肿瘤呢?
青岛开发区第一人民医院毕恩旭专家：食用亚硝胺类物质含量高的食物，吃酸菜、咸鱼、腌肉、火腿、薰肠等腌制、薰烤、油炸的食品，因为这些食品的制作过程中会产生亚硝胺类及多环芳烃类等致癌物质。
吃生冷、粗糙食物，吃太硬、太烫、太辣食物。进食速度太快，饥一顿饱一顿也可引发消化道肿瘤。
问：消化道肿瘤和生活习惯关系也很密切，有那些不良的习惯可以导致肿瘤的发生呢？
青岛开发区第一人民医院毕恩旭专家：1. 不良的饮食习惯：饥一顿饱一顿，饮食速度过快等不良习惯。
2.烟酒。大多数 人认为吸烟会导致肺癌。近年来发现吸烟与口腔癌、食道癌、胃癌的发生也有密切关系。酒精对食管胃粘膜有直接的刺激作用和损害作用。
3. 食用亚硝胺类物质含量高的食物，吃酸菜、咸鱼、腌肉、火腿、薰肠等腌制、薰烤、油炸的食品，因为这些食品的制作过程中会产生亚硝胺类及多环芳烃类等致癌物质。
问：消化道肿瘤在早期有没有什么征兆？可以引起我们足够的重视。
青岛开发区第一人民医院毕恩旭专家：1. 食欲减退，消化不良，吃东西没有胃口，饭量比以前减少。
2. 腹胀、腹部不适。早期肿瘤不会出现明显的腹痛，而常出现腹胀、腹部不适。
3. 经常腹泻或者便秘，大便颜色改变，有时出现大便变黑或者像柏油一样，有的时候还带有鲜血。
4. 进食不畅，有受阻的感觉，尤其是进食硬食后明显。
5. 不明原因的明显消瘦，在很短时间内，出现明显体重下降。
6.感觉乏力、疲惫、气短、尤其是老年人。这是由于营养吸收少，以及消化道长期慢性失血，而引起的贫血所出现的症状。
这些都是消化道肿瘤的早期征兆。当有这些表现时，最好到医院进行相关检查，了解具体情况。
问：患者遇到这些情况，可以提示患者及时到医院就诊，那么我们通过哪些方法检查来确诊呢？
青岛开发区第一人民医院毕恩旭专家：1. 血常规、大便潜血检查。如果有贫血，要追查贫血的原因，而不能马马虎虎先治疗贫血。如果大便潜血阳性，说明消化道有出血，要继续追查出血的原因，尤其是老年人，不可轻视。
2. 肿瘤标志物检查。有些消化道肿瘤早期就可以表现为某些肿瘤标志物阳性，提示有消化道肿瘤的可能，需要进行排查。
3. 消化道造影，了解消化道情况，包括上消化道造影和下消化道造影。
4. 胃镜、肠镜检查。可以直接观察食道、胃、结肠、直肠粘膜的改变，发现可疑的病变，还可以进行活检病理检查，以明确诊断。
问：目前对于消化道肿瘤，都有哪些治疗的办法？
青岛开发区第一人民医院毕恩旭专家：目前手术治疗仍是消化道肿瘤的主要治疗方法，也是姑息性治疗的主要手段之一。一部分早期患者可通过手术而获得治愈。但由于目前我国的现状是重治疗轻预防，所以肿瘤患者被发现时多数已属中晚期，因此仅仅通过手术而获得治愈的可能性大为下降。必须配合放疗、化疗、生物治疗、中医中药等其他治疗手段才能获得较高的治愈率和较长的生存期。
问：这些治疗办法一般都是针对什么样的肿瘤来进行治疗？
青岛开发区第一人民医院毕恩旭专家：目前手术治疗仍是消化道肿瘤的主要治疗方法，早期患者可通过手术而获得治愈。
放射治疗对食道癌及直肠癌的治疗有着重要作用，尤其是无法手术切除或术后复发病人。
化疗通常用于恶性肿瘤的术前、术中、术后以及恶性肿瘤的姑息治疗。
各种支持治疗手段对延长肿瘤患者的生存具有积极的作用。支架对解除食道、胃肠道的梗阻具有重要的作用；胃肠外营养对晚期肿瘤患者是非常重要的；各种止吐药、升白细胞药等对完成肿瘤患者的放、化疗具有不可低估的作用。
问：通过这些不同的治疗手段，可以达到一个什么效果？可以根治吗？
青岛开发区第一人民医院毕恩旭专家：部分早期患者可通过手术而获得治愈。但由于目前被发现时多数已属中晚期，因此仅仅通过手术而获得治愈的可能性大为下降。必须配合其他治疗手段才能获得较高的治愈率和较长的生存期。
问：随着整个医学技术水平的发展，现在，无论国内、国外，微创的观念已逐渐成为外科发展的主流，我们的手术治疗是不是也采用微创技术？
青岛开发区第一人民医院毕恩旭专家：消化道肿瘤手术微创技术包括：消化道外科开放手术的微创化，腹腔镜下胃肠道肿瘤切除，消化道内镜微创手术等方面，我们根据病人具体病情选择合理微创手术技术。
问：依靠咱的外科治疗，能不能达到有效的治疗？
青岛开发区第一人民医院毕恩旭专家：消化道肿瘤患者专业化系统治疗五年平均生存率为54%，早期肿瘤的专业化系统性治疗五年生存率可以达到95.6%。提倡早期诊断，尽早治疗，规范性根治手术，加强支持治疗。
人一旦得了肿瘤，可以说给自己和家庭带来巨大的损失，那么毕主任，目前有没有什么有效的办法来预防消化道肿瘤的发生呢？
良好的生活习惯，健康的运动方式，尽早治疗各种慢性及癌前期病变，定期查体等好习惯可以有效的预防消化道肿瘤的发生，提倡饮食食品的多样化，营养结构的合理化，也有利于肿瘤的预防。
近年来消化道肿瘤的发病率以及死亡率逐渐上升，一旦明确诊断，绝大部分已属于中晚期。早发现、早诊断、早治疗和实施综合化治疗方案，才能有效降低消化道肿瘤病人死亡率。
如果大家还有关于消化道肿瘤方面的疑问，可以继续拨打开发区第一人民医院普外一科的电话0532-86977089进行咨询。
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