73岁李泉（化名）因结肠癌住院，之前已经在北京、上海等地先后接受4次手术治疗。但是好景不长，近日他的结肠又长出一个癌肿。因病情过于复杂，手术难度太大，被好几家医院婉拒，建议其前往南京、美国等地接受治疗。日前，李泉在青岛市市立医院结直肠外科成功接受手术，术后身体恢复良好，现出院回家休养。
“多源发癌”病人，遭遇求医难
辗转于青岛各大医院的李泉，因为腹部接受多次手术，情况较为复杂,在医学上称作“多源发癌”。它不同于癌肿复发，后者是手术部位再长出癌肿，一般在5年之内；而多源发癌是在原来肿瘤治愈后，再长出的肿瘤，距离手术时间一般在5年之后。
此患者距上次手术已达7年，属于典型的异时性多源发癌。在求医过程中，多家医院考虑到他的身体情况和病情程度，均予以婉拒并建议最好前往南京、美国等地进行治疗。患者家属考虑到远程求医奔波的风险和辛劳，多方打听后，来到青岛市市立医院结直肠外科求诊。
市立专家，为他量体手术
“这位病人情况比较特殊，他除了肠癌之外还有冠心病，之前他有心绞痛等症状发生，曾怀疑为冠心病发作。但是，我们根据从医经验来判断，这不应该是普通的冠心病发作，因为一般的冠心病心绞痛的发作时间不会超过半小时。经过一系列检查，确定患者是多原发癌，病情十分棘手，”青岛市市立医院结直肠外科张佃良主任介绍说，“我们在与家属充分沟通之后确定了手术方案，并且在术前为患者进行了详细的身体检查，根据患者的病情，提前做好多种手术预案，尽全力保障手术成功”。
由于患者病史很长、病情严重，手术进行的异常艰难，患者的腹腔粘膜粘连情况非常严重，打开腹腔之后，根本找不到肠管。“患者的结肠肿瘤，就如同在一间老房子里摆放的桌子、椅子等家具，完全被厚厚灰尘、杂物所覆盖，根本无法准确判断他们各自的位置。幸亏我们提前准备了应对措施，手术时先通过结肠镜，输入气体使肠子鼓起来，利用结肠镜从肠子里面确认结肠和肿瘤的位置，然后再进行处理，”张主任介绍说。
当被问到为什么要接手这样一位棘手的病人时，张主任回答，“一方面是因为患者和家属对我们的信任与配合，作为一名医生，我要对得起这份信任。另一方面，我们青岛市市立医院结直肠外科是山东省首家结直肠外科，拥有一流的专业设备和医护人员，我对我们团队的实力有充分的信心。目前，我们肠癌的治愈率已达到89.6%，这个数字在国内都是领先的”。据悉，这台极难的手术非常成功，病人恢复顺利，进食已没有问题，已经出院回家休养。
科学预防，远离肠癌
近年来，随着生活水平的提高，饮食结构也发生了变化，生活节奏也在加快，肠癌的发病率也随之攀高。张佃良主任特别提醒以下几类人群，“首先是有家族史的市民，一般来说，有癌症家族史的市民就属于易感人群，患癌症的几率较常人大一些，所以，最好定期体检。”张主任说，“其次，如果市民某一段时间内突然出现大便不规律、有脓液、有血、有粘液等情况时，一定要及时就医。很多人觉得这些排便问题也不是什么大毛病，并没有影响到正常生活，就懒得去医院检查，这是对自己不负责任的表现，只有在出现前期症状时，及时治疗，才是正确的选择。另外，还有一部分患者讳疾忌医，身体有小毛病不敢去医院诊断，害怕检查出大病，这更是应该杜绝的想法。只有早发现，才能早控制、早治疗。”另外，张主任也呼吁广大市民，要保持良好的生活饮食习惯，多吃粗粮，适量运动，定时排便，身体不适时及时就医。
我省首家结直肠外科，落户青岛市立
据悉，2015年1月， 青岛市市立医院引进山东省突出贡献中青年专家张佃良教授，成立山东省首家结直肠外科。张佃良教授师从中国工程院院士、著名普外科学专家黎介寿院士多年，又在世界排名第一的美国Mayo Clinic进修学习，得到美国结直肠协会主席Dr.Fry教授的言传身教，在超低位直肠癌保留肛门手术、顽固性便秘手术、放射性肠炎以及炎性肠炎的手术治疗领域达到国际先进水平。作为山东省首家结直肠外科，他带领的结直肠外科，在结直肠肿瘤、慢性顽固性便秘、放射性肠炎、炎性肠病的综合诊疗等方面，均达到国内先进，对于腹腔镜的手术也积累了丰富经验。
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