冬季部分居民采用烧煤取暖，房间密闭极易诱发一氧化碳中毒事件的发生。作为一种疾病——一氧化碳中毒，在我们日常工作中较为常见，而在中毒后开门、窗通风，脱离中毒环境，吸氧，高压氧治疗等急救治疗……，已早已通过媒体宣传为广大群众所知晓。而由于误诊、过早停止系统治疗等原因导致出现严重的一氧化碳中毒后续症——一氧化碳中毒迟发性脑病，往往不为患者及家属所重视，留下终身遗憾。
青岛市中心医疗集团高压氧科曾接诊一名病人，患者为老年女性，在家中发病，表现为：渐进性痴呆，行走困难，言语减少。住院后，病情逐渐加重，痴呆、卧床不起、四肢僵直、无言语，行CT、MR检查未发现明显的脑器质性病变。经过仔细询问病史，才从患者的丈夫那里得知：15天前，患者半夜突然上吐下泻，有短暂意识不清，其丈夫也感觉头晕目眩，四肢无力（其丈夫后来承认：当时家中虽生有煤炉，却往一氧化碳中毒上想，只认为患者吃的不好）就打电话叫来了儿女，送到医院，并按急性胃肠炎进行治疗，第二天老人完全恢复。15天后患者开始出现上述病情，经会诊后诊断为一氧化碳中毒后迟发性脑病。经高压氧治疗（50次）并药物治疗后，患者在认知、记忆力和肢体活动方面有了明显改善。
这使青岛市中心医疗集团相关大夫认识到不仅要做好一氧化碳中毒的预防和抢救治疗工作，而在发生了一氧化碳中毒后，更应重视一氧化碳中毒迟发性脑病的预防和发生，做好充分的系统治疗。
作为一氧化碳中毒迟发性脑病，是急性一氧化碳中毒后发生的一种严重后续症。该病在一氧化碳中毒发生后，往往有一段假愈期，时间为2天至2个月，多在10-20天发生。由于假愈期的存在，往往容易使医护人员、患者或家属认为疾病痊愈了而停止治疗，导致发生；而由于误诊或诊断不明，没进行系统治疗而发生的更不鲜见。系统的高压氧治疗和药物治疗是预防、延缓和治疗一氧化碳迟发脑病的关键所在。
青岛市中心医疗集团 高压氧科 杜奉荣 顾晓静
