青岛开发区第一人民医院呼吸科主任杨兆辉
365健康在线的记者到社区里做了一个小调查，发现岛城患有哮喘或有哮喘病史的人真的不在少数，而对于哮喘病的治疗却说法各异，有人信任西药、有人崇尚中医、有人钟爱偏方……
然而，哮喘真的是这样随随便便选种药物就能治疗的吗？365健康在线的记者带着疑问来到青岛开发区第一人民医院，医院呼吸内科杨兆辉主任对此提出了自己的看法。
365健康在线：“杨主任您好，我们知道哮喘是由遗传和过敏两种因素引起的，两种类型的患者在症状表现和治疗上会有不同吗？
杨主任：“在哮喘的气道炎症学说提出以前，传统上把哮喘分为外源性（过敏性）和内源性（隐源性）哮喘，现在认为气道炎症是哮喘发病的基础，但是哮喘发病往往受到遗传因素和过敏原等多种因素的影响，因此通常我们在治疗上不会截然分开。”
365健康在线：“说到哮喘病的治疗，我们知道哮喘病是一种不定期发作、病情会有起伏的呼吸道疾病，因此许多哮喘病人只会在病情严重的时候才用药，这种做法正确吗？”
杨主任：“你说的这种情况非常普遍，很大一部分患者都认为哮喘在发作的时候才算病，因此只会在咳嗽喘憋严重的时候才治疗，等到病情好转了就立刻停药。可是哮喘实质上是一种慢性疾病，需要长期的调理和治疗，断断续续的药物使用会导致炎症得不到良好控制，长此以往，非但哮喘没治好，还可能出现气道炎症加重、气道重塑、气道狭窄等问题。”
365健康在线：“在哮喘病人的药物使用方面，我们发现相对于吸入性药物，患者似乎更信任口服药物，那口服药物是否真的药效更胜一筹呢？”
杨主任：“这种做法其实和百姓的生活习惯有关，口服药物给人一种实实在在的感觉，患者从心里上感觉踏实，因此好像更有效果。实际上对于哮喘病人来说，最最不能忽视的就是吸入药物了，因为对哮喘的缓解和控制，很多情况下吸入药比口服药更有效，而且吸入药物直接作用在支气管，对全身影响小，因此副作用也较小。”
365健康在线：“我们平时生活中会看到一些哮喘病人，他们并不常常到医院里治疗，也不常常服用治疗的药物，只是在发病的时候才会通过平喘药予以控制，这样的处理方法可取吗？”
杨主任：“平喘药主要是用于病情突发的情况，并不是哮喘的长期治疗方法，如果大量使用平喘药，很可能一方面产生严重的不良反应，另一方面使病人对平喘药物失去正常反应，甚至形成闭锁肺综合征。”
365健康在线：“我们知道杨主任您从事呼吸内科工作多年，拥有丰富的临床经验，您在青岛开发区第一人民医院工作期间，发现青岛哮喘患者在用药上还有哪些问题吗？”
杨主任：“除了你刚才说的几点，我们还发现，很多病人因为哮喘病长期控制不佳，病急乱投医，看小广告或者听人介绍后购买了一些来路不明的药物，服用后感觉效果不错，以后就长期服用。这些药物中往往混有过量的激素和平喘药，服用后有时出现肥胖，手颤等相关的副作用。更严重的是可以形成激素依赖，导致常规剂量平喘药难以起效，之后治疗起来更加困难。所以建议哮喘病人一定要到正规医院让医生帮你制定一个规范的诊治计划，切勿滥用药物。”
365健康在线：“今年我国多省市都受到了雾霾天的侵害，请问雾霾天会对呼吸道健康产生哪些影响呢？”
杨主任：“雾霾天其实就是空气中有害颗粒大批量聚集，这些颗粒被人体吸入后，首先容易感染病菌、引起呼吸道感染疾病，其次会诱发哮喘病情加重，同时雾霾对慢阻肺的病人影响最大。因此建议在这种天气条件下，尽量避免外出，减少户外活动的时间，或者佩戴口罩等防护用品。”
365健康在线：“作为青岛开发区的最重要的综合性医院之一，青岛开发区第一人民医院的呼吸内科在诊疗和技术方面有哪些先进性和特色性。”
杨主任：“青岛开发区第一人民医院呼吸科技术力量雄厚，科内医疗人员85%以上拥有硕士学历。我们呼吸内科目前已经开展了肺功能检查，多导睡眠呼吸监测，经纤支镜或经皮肺活检，无创及有创呼吸机序贯治疗呼吸衰竭等多项先进技术，成功救治大量疑难和危重病人。”
365健康在线友情提示：
杨兆辉，主治医师，医学硕士，美国胸科学会会员，2005年6月毕业于山东大学呼吸内科专业。2012年在呼吸界享有盛誉的广州呼吸病研究所学习，师从著名的钟南山院士，陈荣昌所长等著名呼吸病学专家，为呼吸系统疾病的诊治打下了坚实的基础。擅长哮喘、慢性阻塞性肺病、胸膜疾病、肺部感染的诊断和治疗，熟练掌握呼吸机、支气管镜、胸腔镜的操作和应用技术。对胸膜固定术等有较深研究，相关论文曾被《国际呼吸杂志》、《医师进修杂志》、《山东医药》、等多家医学杂志采用。
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