近日，青岛市海慈中医医疗集团普外一科（胃、肠、疝专业）团队联合妇二科、泌尿外科、肿瘤放疗科、医学影像科、麻醉手术科、心外科监护室等多学科专家团队，以精准诊断为基石、多学科协作为支撑、微创技术为手段，成功为一名直肠癌并侵犯盆腔多脏器的患者实施高难度联合脏器切除手术。患者术后恢复顺利，已康复出院，标志着集团普外一科（胃、肠、疝专业）团队在局部晚期 / 复杂性直肠癌的综合诊疗与复杂盆腔手术领域再攀新高。
便血急诊入院，肿瘤侵犯多脏器
患者徐女士（化名）一年前因直肠癌行腹腔镜左半结肠癌根治术。一天前患者无明显诱因出现便血，伴头晕、乏力、晕厥等急性失血症状，急诊收入集团普外一科（胃、肠、疝专业）。接诊后，科室立即启动快速评估流程：完善详细体格检查、肿瘤标志物检测、电子胃肠镜检查，镜下明确直肠恶性肿瘤并出血；术前腹部光子增强 CT 检查提示：直肠肿瘤侵犯子宫、双侧附件及输尿管可能性大，盆腔解剖结构复杂，手术难度与风险极高。
精准诊断：全维度评估，锁定诊疗关键
面对复杂病情，普外一科专家团队坚持精准诊疗理念，联合医学影像科完成三维重建 / 术前分期评估，确定患者肿瘤位置距肛缘8cm，分期：T4N1M，明确肿瘤侵犯范围、毗邻血管与脏器关系，为手术方案制定提供可视化、个体化解剖依据，确保根治性与安全性。
MDT 多学科会诊：聚智聚力，定制最优方案
局部晚期直肠癌侵犯女性生殖系统与尿路系统，单一学科难以完成安全根治。科室立即组织多学科MDT 联合会诊，普外科、妇二科、泌尿外科、医学影像科、麻醉手术科、肿瘤放疗科、心外科监护室专家齐聚，围绕患者病情展开全面研讨：
医学影像科评估明确肿瘤侵犯范围与毗邻脏器位置关系及前次手术后结直肠动脉血供情况，为手术切除范围及肠道吻合提供影像学支持。
胃肠外科评估患者存在肿瘤急症出血，有手术治疗指征。
妇二科评估子宫、双附件切除指征与术中配合方案；
泌尿外科评估输尿管受累情况，制定输尿管支架置入与尿路保护策略；
肿瘤放疗科评估患者肿瘤急症出血，暂不建议新辅助放化疗，可考虑术后根据病理结果给予患者放化疗处理。
麻醉手术科与心外科监护室制定围术期生命支持、应急抢救、术后镇痛与快速康复预案；
多学科共同确认：腹腔镜微创入路，一站式完成腹腔镜下直肠癌根治+回肠造口+子宫及双附件切除 + 输尿管支架置入术，兼顾根治性、微创性与器官功能保护。
微创攻坚：精细操作，完美实施复杂手术
在 MDT 方案指导下，手术由普外一科（胃、肠、疝专业）王野主任医师、刘志升副主任医师领衔，多学科协作顺利完成。术中遵循无瘤原则、精准解剖、层次分明，在狭小盆腔内完整游离肿瘤、规范淋巴结清扫，同步完成子宫及双附件切除与输尿管支架置入，全程出血少、视野清、创伤小，顺利实现一站式根治。
精细围术期管理：快速康复，顺利出院
术后由心外科监护室、护理团队、临床药学部全程护航，实施加速康复外科（ERAS）理念：精准镇痛、早期下床、早期进食、管道精细化管理、血栓预防与感染控制。患者术后生命体征平稳，无出血、吻合口漏、尿路并发症，肠道功能快速恢复，进食与活动逐步正常，经全面评估后顺利康复出院。
普外一科（胃、肠、疝专业）简介
集团普外一科（胃、肠、疝专业）是青岛市医学会普外科分会主委单位，团队现由医院副院长、青岛市医学会外科学分会主任委员周少飞主任医师及山东中医药学会急腹症专业委员会副主任委员王野主任医师领衔，始终以精准诊疗、微创优先、多学科协同、全程管理为核心，深耕胃肠道肿瘤、急危重症腹盆腔疾病诊疗，常规开展腹腔镜胃癌根治、结直肠癌根治、联合脏器切除、复杂肠梗阻等疑难疾病及高难度手术，并常规开展腹腔镜疝气手术。依托常态化 MDT 模式，为每一位患者提供个体化、规范化、一站式救治方案，用精湛技术与人文关怀守护百姓胃肠健康，打造区域胃肠疾病诊疗高地！
专家团队
周少飞
主任医师
青岛市中医医院（市海慈医院）副院长，医学博士，主任医师，硕士生导师。专注于胃肠外科的腹腔镜微创手术治疗。2006年于第二军医大学长海医院进修微创外科，2012年远赴德国慕尼黑大学附属医院学习腹腔镜胃肠肿瘤微创手术，2016年在美国匹兹堡大学附属医院学习达芬奇机器人手术，并获得达芬奇机器人培训资格证书。2018年作为高级访问学者到日本东京国立癌症中心胃外科与木下敬弘教授探讨学习胃癌的全腔镜手术技术。兼职南京大学、大连医科大学、青岛大学、潍坊医学院等多所大学的硕士研究生导师。兼任青岛市医学会外科分会主任委员，山东省医学会外科学分会副主任委员，山东省医师协会上消化道外科分会副主任委员，中国抗癌协会结直肠专委会机器人手术学组委员，中国医疗保健国际交流促进会结直肠分会常务委员，中国抗癌协会胃肠间质瘤整合康复专业委员委员，《中国普通外科杂志》青年编委。以第一作者身份发表国家级论文30余篇，SCI收录10篇，主持完成青岛科技局立项课题5项，主持山东省科技局立项课题1项，参与国家自然科学基金课题1项，获得青岛市科技进步奖二等奖1次，青岛市科技进步奖三等奖2次。
从事外科工作20余年，专注胃肠肿瘤诊治，擅长胃癌、大肠癌的手术治疗，尤其擅长腹腔镜微创手术治疗包括达芬奇机器人辅助胃癌、结直肠癌手术，腹腔镜下直肠癌NOSES微创手术，全腔镜胃癌根治术，腹腔镜胃袖状切除减重手术等，特色手术技术是腹腔镜下贲门癌胃底癌的Kamikawa手术。
王野
主任医师
集团本部普外一科主任，北院区普外科学科负责人兼首席专家，医学博士，兼任山东省中医药学会急腹症专业委员会副主任委员、中华医学会山东省普外科学会委员、山东省医师协会腹腔镜外科分会无气腹专业委员会副主任委员、中国抗癌协会中西医整合胆道肿瘤专委会委员、青岛市抗癌学会大肠癌专业委员会副主任委员。
擅长：腹部外科疾病诊治，尤以肝胆外科肿瘤、急腹症及腹腔镜微创外科的手术治疗为著。
刘志升
副主任医师
集团本部普外一科副主任，毕业于天津医科大学，曾于天津医科大学附属肿瘤医院、天津医科大学总医院、天津市人民医院学习进修。兼任山东省医师协会结直肠外科分会青年委员会委员、山东省老年医学学会胃肠外科学会青年委员会委员、青岛市医学会外科学分会委员、青岛市抗癌协会胰腺癌专业委员会委员、中国解剖学会青岛市临床应用解剖学专业委员会委员、中国外科内镜医师联盟委员。参与完成青岛市市级课题1项，发表学术论文10余篇。
擅长：普外科（胃肠、肝胆胰腺、腹壁、疝等）疾病的诊治，尤其是消化道肿瘤、外科急腹症、腹股沟疝的腹腔镜微创诊治和胆总管结石的ERCP手术治疗。
丁明利
主任医师
集团本部普外一科主任医师，毕业于青岛医学院，医学硕士。曾于上海复旦大学肿瘤医院进修一年，进修方向为胃肠、乳腺、甲状腺外科及软组织肿瘤的外科及综合治疗。目前已安全开展多例重大手术，获患者青睐。
擅长：熟悉普外科疾病的诊断治疗，基础理论、基本知识扎实，能够熟练完成胃肠道手术、疝及软组织肿瘤手术、腹部外伤及急腹症的剖腹探查及治疗，对各种腹部外伤及急腹症治疗经验丰富。
孙风波
副主任医师
集团本部普外一科副主任医师，毕业于青岛大学医学院，从事普外科工作10余年，对普外科疾病的诊断、治疗及抢救有着丰富的经验。兼任山东省老年医学学会胃肠外科学会青年委员会委员、青岛市医学会外科学分会委员、青岛市抗癌协会胰腺癌专业委员会委员、中国解剖学会青岛市临床应用解剖学专业委员会委员。发表学术论文10余篇。
擅长：普外科胃肠、肝胆胰腺、腹壁疝等疾病的诊治，尤其是消化道肿瘤、外科急腹症、腹股沟疝的腹腔镜微创诊治。
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