4月9日是国际护胃日,旨在唤起大家对胃部健康的关注。胃,作为人体消化系统的核心器官,宛如一座辛勤运转的“营养加工厂”,负责接纳、腐熟食物,将其转化为能被人体吸收的营养物质,为生命活动源源不断地输送能量。然而,在快节奏的现代生活中,饮食不规律、压力山大、不良生活习惯等因素,正无情地侵蚀着我们的胃健康。
青岛市海慈中医医疗集团消化中心主任曲卫介绍,胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病的发病率逐年攀升,且呈现年轻化趋势,胃部健康问题已成为不容忽视的公共卫生议题。
接下来,将从中医和西医两个视角,为大家全方位解析胃部健康知识,传授科学护胃的实用方法,帮助大家守护好自己的“胃”来健康。
西医视角:认识胃,更要认识“伤胃因子”。
胃的“本职工作”:分泌胃酸、消化酶,研磨食物,同时依赖胃黏膜屏障保护自己。
最常见的伤胃“黑名单”:
1. 幽门螺旋杆菌(Hp)——慢性胃炎、胃溃疡甚至胃癌的头号元凶。人群感染率高,一旦查出阳性且伴有症状或家族史,建议规范根除。
2. 药物损伤——长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药,会抑制保护胃黏膜的前列腺素合成。
3. 不良饮食习惯——高盐、腌制、熏烤食物(亚硝酸盐+损伤黏膜);进食过快、过烫(物理损伤)。
4. 精神压力——大脑和胃肠通过“脑-肠轴”紧密相连,焦虑、紧张可直接诱发功能性消化不良。
中医视角:脾胃为后天之本
中医认为,脾胃主运化水谷,是气血生化之源。胃“主受纳”,脾“主运化”,一纳一运,共同完成消化吸收。
胃最容易出现的中医问题:
· 脾胃虚寒——吃凉的就胃痛、腹泻,喜温喜按;
· 胃火炽盛——口干口臭、反酸烧心、大便干结;
· 食滞胃脘——暴饮暴食后胃胀、嗳气腐臭;
· 肝气犯胃——一生气就胃胀、胁肋胀痛。
中西合璧:三位一体的护胃方案
养胃饮食:取两者之长,西医强调规律、温和、易消化,避免明确刺激物(酒精、过烫、腌制食品)。
中医讲究辨证择食:
· 虚寒胃:生姜、红枣、山药、小米粥;
· 胃火旺:冬瓜、苦瓜、梨、绿豆,忌辛辣;
· 食积腹胀:山楂、白萝卜、陈皮水。
养成这些习惯更护“胃”
1.吃7分饱
吃饭时注意细嚼慢咽,每餐吃七分饱即可。即胃里还没觉得满,但对食物的热情已有所下降。
2.饭后别立马躺
饭后立马坐着或躺下,容易发生胃食管反流。最好站立或散步半小时,顺时针按摩腹部10~20圈,但不宜做剧烈运动。
3.使用公筷
聚餐时,尽量使用公筷,不要互相夹菜。尽量在家中做饭,少吃外卖。
4.定期体检
常规体检时,可通过碳13尿素呼气实验,有效监测幽门螺杆菌。一旦发现感染,建议进行胃镜检查。
40岁以上的人群,定期常规查体进行胃镜检查,60岁以上的人群,或有胃病和家族史的人,在医生建议下定期做胃镜。
集团消化中心设备先进,拥有奥林巴斯290系列胃肠镜、放大胃镜,宾得系列电子胃肠镜、超声内镜,便携式彩色多普勒超声等各种型号内镜诊断和治疗设备,拥有爱尔博高频电刀等高端内镜配套治疗设备以及全自动内镜洗消设备。
消化中心开展的内镜诊断和治疗项目
1.胃肠镜检查:常规胃肠镜检查、无痛胃肠镜检查、超声内镜检查、色素内镜检查、放大内镜检查、NBI染色内镜检查、十二指肠镜检查等。可以对各种消化道病变进行精准诊断和活检。
2.消化道异物和息肉:可利用内镜技术进行各种消化道异物取出术、胃石碎石术,各种消化道息肉切除术等,具有创伤小、恢复快的优势。
3.消化道出血:各种消化道出血的内镜治疗,包括肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血的内镜治疗和非肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血内镜止血治疗如消化性溃疡出血、消化道畸形血管出血、内痔出血等。肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血的内镜治疗包括食管静脉曲张套扎治疗、食管静脉曲张硬化剂注射治疗、胃底静脉曲张组织粘合剂注射治疗,能够消除食管和胃底曲张静脉,极大降低再出血风险。
4.ERCP微创诊疗技术:利用ERCP相关技术可以对胆管结石和肿瘤等病变进行内镜下诊治,可进行胰胆管造影术,十二指肠乳头括约肌切开术及扩张术、胆管括约肌切开术、胰管括约肌切开术,胆管结石碎石取石术,胆管狭窄扩张术,鼻胆管引流术,胆管胰管支架置入术,胆管金属支架置入术等。
5.消化道早癌内镜诊疗技术:利用各种先进内镜设备和诊断技术可对咽部、食管、胃、结直肠的消化道早癌进行内镜下诊断。利用内镜粘膜切除术(EMR、EPMR)、内镜黏膜下剥离术(ESD)等各种治疗技术可切除消化道早癌和癌前病变。
6.消化道黏膜下肿瘤微创治疗技术:内镜黏膜下肿瘤挖除术(ESE)、经隧道黏膜下肿瘤切除术(STER)、内镜全层切除术(EFR)。利用上述技术可对不同深度的消化道粘膜下肿瘤性病变进行切除治疗。
7.消化道狭窄性疾病的内镜治疗技术:可对各种类型消化道狭窄进行内镜治疗,如良性狭窄的球囊/探条扩张治疗、良性狭窄的放射状切开术(ERI)、良恶性消化道狭窄支架置入术等。
8.消化道功能性疾病的内镜治疗技术:贲门失弛缓症POEM术、胃食管反流病黏膜切除抗反流手术(ARMS)、食管Zenker憩室的Z-POEM(ST-ESD)手术。
9.内痔内镜治疗技术:可对内痔或者内痔为主的混合痔进行内痔套扎术和硬化剂注射治疗(CASE)术。可以明显改善内痔脱垂、出血等症状,具有创伤小、恢复快、效果好的优势。
10.超声内镜及相关介入诊疗技术:消化道及胆胰疾病EUS诊断、超声内镜穿刺诊断和治疗等。可以对胆胰病变、胃壁粘膜下及胃壁外脏器占位性病变进行超声诊断,同时可进行穿刺获取病变组织标本以明确诊断。
11.胃幽门螺杆菌检测:科室常规开展C13呼气试验检测胃幽门螺杆菌,该项检查无创安全无痛苦,简单方便快捷,是目前国际公认的检测幽门螺杆菌的金标准。适用于各种年龄的受试者,特别是儿童、育龄妇女(包括孕妇)、老年人。
12.其它:鼻肠营养管置入术、经内镜经皮胃造瘘术,可以对不能进食患者进行营养治疗。
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