宝宝的小手总是攥着、左手拇指怎么也伸不直，这可急坏了不少家长。近日，青岛市海慈中医医疗集团脊柱外科王颖主任医师团队再创诊疗新突破，为一名仅9月25天（9 月龄）的患儿，在肌骨B超实时监测下成功实施左手拇指扳机指腱鞘切开 + 粘连肌腱松解术，这也是科室目前接诊并成功手术的年龄最小的扳机指患儿，以精准微创的技术为低龄患儿的手部健康保驾护航。
患儿出生后不久家长便发现其左手拇指始终屈曲，无法自主伸直，尝试过按摩等保守护理后症状毫无改善，遂带着孩子来到集团脊柱外科就诊。王颖主任医师为宝宝进行详细的专科检查，并结合影像学评估，确诊为左手拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎、左拇指屈肌腱挛缩，也就是俗称的“扳机指”，且因肌腱粘连情况明显，保守治疗已无明显效果，需要通过手术松解才能避免影响手指后续发育。
考虑到患儿仅9月龄，手指骨骼、肌腱、血管神经极度娇嫩，手术对精准度和安全性要求极高。科室团队量身定制微创诊疗方案，采用肌骨B超实时可视化监测，清晰定位狭窄腱鞘与粘连肌腱，精准避开周围重要组织，最大程度降低手术损伤。手术全程微创操作，仅做微小切口，术中出血极少，术后仅用创可贴覆盖创口即可，真正实现了 “微创、精准、安全”。术后宝宝的左手拇指便能顺利伸直，屈伸活动恢复正常，家长悬着的心终于落了地。
儿童扳机指，早发现早干预是关键
专家介绍，先天性指屈肌腱狭窄性腱鞘炎（扳机指）绝大多数发生在拇指，女性患儿略多，发病多与先天发育因素相关，表现为手指屈曲畸形、无法自主伸直，部分患儿屈伸时还会出现弹响。对于婴幼儿扳机指，6个月以内部分患儿有自愈可能，但超过该月龄若症状无缓解，需及时干预：1岁之内可优先尝试手法按摩、甲板固定等保守治疗，若保守治疗效果不佳，需尽早手术，避免肌腱长期挛缩导致指关节发育异常。而像此次9月龄患儿这样肌腱已出现明显粘连的情况，及时的微创松解手术是保障手指正常发育的最佳选择。
专家特别提醒，家长若发现孩子手指存在屈曲不能伸直、屈伸弹响等情况，切勿盲目用力掰扯，以免造成肌腱、关节损伤。一旦症状持续超过数月，需尽快到正规医疗机构的专科就诊，由专业医生评估制定个性化诊疗方案。青岛市中医医院脊柱外科在儿童扳机指诊疗中，融合肌骨B超可视化技术与微创松解技术，既保证了手术的精准性和安全性，又实现了创伤小、恢复快、术后不留明显瘢痕的效果，为不同年龄段的扳机指患儿提供专业、高效的诊疗服务。
专家团队
杨希重
主任医师
集团骨伤诊疗中心主任兼脊柱外科主任，医学博士，主任医师，山东中医药大学硕士研究生导师，青岛大学教授、硕士研究生导师。毕业于山东大学，山东省中医药临床重点专科学术带头人，青岛市重点专科负责人。中华中医药学会整脊专业委员会常委；中华中医药学会脊柱微创专业委员会常委；山东省医学会骨科分会委员；山东省医师协会中医骨科医师分会副主委；山东省中医药学会脊柱微创专业委员会副主委；山东省中医药学会整脊专业委员会副主委；山东省中医药学会骨科快速康复学会副主委；山东省中医药学会脊柱脊髓专委会副主委；山东省中医药学会颈肩腰腿痛防治工作委员会副主委；山东省医师协会脊柱显微微创医师分会常委；山东省医学会骨科分会中西医结合学组委员；青岛市中西医结合学会骨伤专业委员会主委；青岛市脊柱内镜专科分会副主委；青岛医学会数字医学分会副主委。
擅长：颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱肿瘤、脊柱侧弯、脊柱骨折脱位等脊柱疾患诊治；脊柱疑难疾患的微创显微手术。开展椎间孔镜下侧路及后路治疗腰椎间盘突出症；经皮椎弓根螺钉治疗腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄、腰椎滑脱症、腰椎爆裂骨折；显微镜下经通道椎管减压椎体融合术；单侧双通道脊柱内镜系统（UBE）治疗颈胸腰椎疾患、侧方或侧前方入路腰椎椎间融合术（OLIF、XLIF）治疗腰椎间盘突出、椎管狭窄；脊柱后路、侧路的儿童先天性脊柱侧弯、青少年特发性脊柱侧弯及老年退变性脊柱侧弯等脊柱畸形的矫形手术等。微创手术量在岛城脊柱外科界名列前茅，享有较高的声誉。从事脊柱外科工作20余年，完成门诊量10000余人次，每年完成脊柱微创手术1000余台。
王颖
主任医师
青岛市海慈中医医疗集团骨伤诊疗中心脊柱外科主任医师，骨科硕士研究生，从事医学教学、科研和临床工作二十余年，长期从事骨外科临床工作，擅长运用中医微创小针刀技术治疗腰腿痛、颈肩痛、肩周炎、腱鞘炎、跟痛症、早期膝关节炎、早中期股骨头坏死、关节畸形矫正等疾患，疗效显著，受到患者欢迎。长期开展骨外科的科研临床工作等研究。近年先后主持或参与市级科研课题5项，已完成4项，获青岛市科技进步奖3项；2017年荣获青岛市传统医学针刀达人称号；山东省中医药科学技术奖二等奖一项。主编或合作出版规划教材、学术专著3部(套)，公开发表学术论文10余篇。目前担任山东省医师协会针刀专业委员会副主委、山东省中医药学会针刀专业委员会副主任委员、山东省疼痛医学会疼痛康复与超声诊疗专委会副主委、中华中医药学会针刀专业委员会委员、山东省中医药学会整脊专业委员会常委、青岛市中西医结合学会针刀专业委员会主委。
擅长：运用中医微创小针刀技术治疗腰腿痛、颈肩痛、肩周炎、腱鞘炎、跟痛症、早期膝关节炎、早中期股骨头坏死、关节畸形矫正等疾患。
