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一“夹”修好心门!心脏中心微创技术让老人告别重度心衰

来源:365健康在线 时间:2026/2/12 15:42:00 点击:-

83岁的患者李先生最近愁眉不展,稍微活动就胸闷憋气,连平躺睡觉都成了奢望,被确诊为二尖瓣重度反流,还伴有多区瓣叶脱垂,心功能已经降到 III 级,日常活动严重受限。这道“心门”关不严,血液倒流,让他的心脏不堪重负,传统治疗风险高、难度大,为寻求更好的治疗,患者来到青岛市海慈中医医疗集团心脏中心就诊。

心脏 “阀门” 失灵,高龄老人陷困境

心脏里的二尖瓣就像一道精密的“单向阀门”,保证血液从左心房顺畅流入左心室,再泵往全身。可患者的这道“阀门”出了大问题:二尖瓣前叶的A2区和A3区都脱垂了,脱垂宽度达12mm,相当于小拇指指甲盖的长度,导致“阀门”关不紧,血液严重倒流(医学上称为 “重度反流 3+”)。

更棘手的是,患者还合并高血压、冠心病等多种基础病,高龄合并复杂病情让传统开胸手术风险极高,身体根本难以承受。

 

微创夹子” 上阵,精准修复 “心门”

经过心血管二科、心外科、超声医学科、麻醉手术科、介入医学科等多学科会诊,详细检查和评估,于忠祥主任、生伟主任团队决定采用目前国际先进的经导管二尖瓣缘对缘修复术(TEER)—— 这是一种微创介入手术,不用开胸,仅通过血管穿刺就能完成 “心门” 修复,特别适合高龄高危患者。

 

而这次手术的 “核心武器”是国产自主研发的创新夹合器!它就像一把精准的 “心脏修复夹”,有以下优势:

规格大:中国首款 10mm 大覆盖面积夹合器,能一次性 “抓住” 更广范围的脱垂瓣叶;

定位准:在超声实时引导下,可精准瞄准病变部位,避免损伤周围组织;

创伤小:全程微创,不用开胸、不用建立体外循环,术后恢复快。

 

 

术中,专家团队在超声引导下,穿刺右侧股静脉-房间隔建立轨道,通过一根细长的输送导管,将夹合器送到患者心脏二尖瓣位置。经过精细调整,夹合器精准跨瓣定位到反流最严重的A2偏A3区,稳稳 “夹住” 脱垂的瓣叶,让原本松弛的“阀门”重新闭合。整个过程流畅高效,完全在超声引导下进行。术后即刻检查显示:二尖瓣反流从重度3+降到了轻微1+,“心门”对合良好,心脏泵血效率大幅提升,平均跨瓣压差仅1mmHg,手术圆满成功!术后患者恢复良好,胸闷憋气的症状彻底消失,已经能正常作息,不久后顺利出院,这场微创手术成功修复了老人的“心门”。

专家介绍,此款夹合器适配中国患者的病情特点,10mm大规格夹合器能有效覆盖多区脱垂病变,减少需要植入多个夹子的概率,既简化了手术流程,又缩短了手术时间,还能显著改善患者预后。

集团心脏中心始终聚焦复杂结构性心脏病的微创治疗,不断探索微创瓣膜介入前沿技术,建立了成熟的结构性心脏病多学科团队(MDT)协作模式,实现从“零”到“强”的突破,开展了经心尖途径及经股动脉途径经导管主动脉瓣置换术(TAVR)、经心尖途径及经股静脉途径经导管二尖瓣钳夹术(TEER)、经股静脉途径经导管二尖瓣置换术、先天性心脏病介入封堵、左心耳封堵术等前沿技术,以精湛技术为患者提供优质医疗服务。

 

专家团队

 

于忠祥

主任医师

集团心脏中心主任兼本部心血管二科主任;西院区心内科学科负责人;北院区心内科学科负责人兼首席专家、平度院区心内科首席专家。主任医师,博士,青岛大学、山东第一医科大学硕士研究生导师。毕业于西安交通大学内科学心血管病专业。曾在德国、加拿大研修。中华中医药学会介入心脏病学分会委员,山东省中西医结合学会介入心脏病学专委会副主任委员;山东省医师协会心力衰竭专委会副主任委员;青岛市中西医结合学会介入心脏病学专委会主任委员;青岛市医学会心血管病分会、心电生理与起搏分会副主任委员;山东省医师协会结构性心脏病专委会常委;山东省医师协会心血管介入医师分会委员;山东省医学会心血管病分会委员;山东省医学会心脏康复分会委员;青岛市中西医结合学会理事;青岛市医学会心血管介入分会、结构性心脏病分会委员。

2015年荣获“青岛市优秀青年医学专家”称号,2020年、2022年荣获“青岛市医疗卫生优秀学科带头人”称号,2023获青岛市“市北英才”称号。在研及已结题课题10项,其中主持7项,参与2项国自然;第一作者发表核心期刊20余篇,国家发明专利1项。

从事介入心脏病诊疗近30年,在冠脉介入、心律失常的射频消融、人工心脏起搏器植入等技术领域经验丰富。擅长:冠脉慢性完全闭塞病变介入治疗技术、分叉病变介入治疗,左主干病变、危重复杂冠脉病变介入治疗;血管内超声(IVUS)、光学相干断层成像技术(OCT)、冠状动脉血流储备分数(FFR)、QFR、旋磨技术在冠脉介入诊疗中的应用;各种复杂心律失常的诊断及治疗技术;起搏领域的新理念及新技术应用;以及结构性心脏病介入治疗。

坐诊时间和地点:

周一上午、周四下午(本部 心血管二科门诊)

周三上午(西院区 心血管病科门诊)

 

生伟

心脏外科主任

主任医师

集团心脏中心副主任、心脏外科主任,平度院区心胸外科首席专家,主任医师,医学博士,青岛大学、大连医科大学硕士研究生导师。青岛市医疗卫生优秀青年医学人才。任中国医疗保健国际交流促进会心脏重症分会山东省工作委员会委员。山东省医学会心血管外科学分会委员。青岛医学会心血管外科分会副主任委员。山东省研究型医院协会心脏及大血管外科分会副主任委员,山东省研究型医院协会心脏及大血管外科分会青委会副主任委员。山东省疼痛医学会体外生命支持专业委员会委员。山东省康复医学会心血管外科分会委员。山东省中医药学会泛血管疾病管理分会常务委员。山东省医学伦理学会心血管外科学分会常务委员。主持青岛市卫健委科研项目3项。获青岛市科技进步奖二等奖1项,山东省医学科技奖三等奖1项。发表论文30余篇;获得发明专利1项,实用新型专利1项,参编著作1部。

擅长:掌握常见心脏外科疾病的诊治及手术策略,擅长冠心病,心脏瓣膜疾病以及主动脉疾病的外科手术治疗,心脏外科常见病及危重病的围术期处理。擅长微创经导管主动脉瓣置换术和经导管二尖瓣修复术等微创瓣膜手术。

坐诊时间和地点:

周三上午(本部)

 

刘泳

超声医学科主任

主任医师

集团超声医学科主任,主任医师,青岛大学硕士研究生导师,青岛市医疗卫生优秀学科带头人(连续三届)、青岛市中医药国际化人才、教育部学位评审专家、国家援藏包虫病流调先进个人。兼任中国超声医学工程学会中西医结合超声专委会委员,中国超声医学工程学会超声心动图专委会委员,中国超声心动图学会理事,中华中医药学会精准医学分会委员,中国研究型医院学会肿瘤介入专委会青年委员,山东中西医结合学会超声专委会副主任委员,山东中医药学会超声医学专委会副主任委员,山东中医药学会整合超声专委会副主任委员,山东卫生人力资源管理协会超声专委会副主任委员,山东省超声医学工程学会常务理事,山东省医师协会超声医师分会常务委员,山东中医药学会超声心动图专委会常务委员,山东省卒中学会超声分会常务委员,山东省医学会超声医学分会委员,山东省超声医学质控中心委员,青岛市超声医学联盟副主席,青岛市超声医学工程学会副会长兼腹部超声专委会主任委员,青岛市中西医结合学会超声与四诊结合专委会主任委员,青岛市医学会超声分会副主任委员,青岛市超声医学质控中心委员副主任委员。近几年以第一作者及通讯作者在核心期刊发表论文近10篇,SCI收录3篇,参编著作2部,专利2项,主持省厅市级课题4项,参与6项,荣获山东省中医药科学技术三等奖1项、青岛市科技进步一等奖、三等奖各1项。

擅长:从事心脏、血管、腹部、泌尿系、小器官、妇产科及介入超声的诊断与治疗25年,对多脏器复杂与疑难疾病的超声诊断经验丰富,尤其在超声介入治疗及经食管三维超声心动图诊断方面造诣较深。

坐诊时间和地点:

周二下午、周四下午(本部 超声医学介入门诊)

 

于守水

麻醉手术科主任

主任医师

集团麻醉手术科主任,主任医师,医学博士,硕导,英国皇家博尔顿医院访问学者。兼任青岛市医学会麻醉专委会副主任委员,山东中西医结合学会麻醉与镇痛专业工作委员会常务委员,山东省医师协会加速康复外科分会常务委员,山东省神经科学学会麻醉与脑功能分会第一届委员会常务委员,山东卫生人力资源管理协会麻醉医学专业委员会常务委员,山东省医药教育协会常务委员,山东省转化医学学会围术期急危重症管理分会常务委员,山东省医师协会麻醉学医师分会委员,山东省研究型医院学会麻醉与围术期医学分会委员,山东省医学伦理学学会舒适化医疗与安宁疗护分会委员。

擅长:从事临床麻醉工作23年,临床经验丰富,尤其在疑难危重患者救治方面积累了丰富的经验。

标签:海慈医疗   心脏   微创  
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