55岁的冯女士已自然绝经5年，近日被尿频尿急困扰，辗转来到青岛市海慈中医医疗集团本部妇二科就诊，孔守芳主任医师接诊后，仔细询问病史及查体，虽然患者查体见宫颈光滑，但当得知冯女士从未进行过宫颈癌筛查时，凭借丰富的临床经验，医生敏锐地意识到潜在风险，在向患者充分讲解筛查的必要性并征得同意后，立即为其完善了宫颈癌相关检查。
检查结果令人心惊：人乳头瘤病毒（HPV）16 型（高危型）检测呈阳性，宫颈液基细胞学（TCT）提示 “低度鳞状上皮内病变”。这意味着患者已经感染人乳头瘤病毒一段时间，且已产生宫颈病变。由科室宫颈病变亚专科专家为患者进行阴道镜检查，宫颈活检病理提示宫颈4、12点高级别鳞状上皮内病变（CINII）。
按照最新宫颈上皮内瘤变诊治规范，专家团队为患者制定了个性化治疗方案，及时行宫颈锥切术。而术后病理结果更敲响警钟：8 点切面提示 “高级别鳞状上皮内病变（CINII-III）累及腺体伴局灶浸润”—— 这场看似普通的 “尿频尿急”，经过抽丝剥茧，层层深入，最终查到真凶——宫颈癌！
“若仅局限于患者自述的泌尿系统症状，或因查体无明显阳性体征而忽视筛查，很可能导致宫颈癌诊断延迟，后果不堪设想。” 孔守芳主任医师介绍。经过全面评估，手术团队为患者成功实施 A 型全子宫+双附件切除术。术后病理提示，锥切后残余宫颈仅为慢性子宫颈炎伴鳞状上皮轻度增生，部分区域呈 CINI，双侧卵巢、输卵管未见异常，目前患者术后恢复良好，已顺利出院。
专家提醒广大女性朋友，宫颈癌是目前唯一可预防的恶性肿瘤，了解宫颈癌筛查知识、采取科学预防措施，是每位女性关爱自己的重要方式。早行动、早安心，守护健康每一天！
什么是宫颈癌？
宫颈癌是由高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染引起的，由于宫颈位置较深，发生癌变时，往往不能自己发现，许多患者到了宫颈癌中晚期尚无症状，但癌组织已经扩散。
宫颈癌的筛查意义
高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌发生的主要原因。从病毒感染发展到宫颈癌前病变，再进展到宫颈癌需要经过5-10年甚至更长的时间。通过宫颈癌筛查，可以早期发现并治疗病变，阻断由癌前病变向宫颈癌的进展。另外，通过筛查，可以发现宫颈癌的高危人群，对这些高危人群加强追踪随访，也可以及时发现癌前病变，及时给予治疗。
宫颈癌提倡三阶梯筛查
1.初筛。包含高危型人乳头瘤病毒（HPV）的检测以及细胞学的检查。
2.阴道镜检查。
3.组织病理学活检。
女性多大年龄开始做宫颈癌筛查
国家规定的组织筛查的年龄＞25岁，但如果女性在21岁后有性生活，可以开始做宫颈癌筛查。需要注意的是对于未在规定年龄开始筛查的年轻女性，如果有临床症状，需要及时到医院就诊。
绝经后女性还需要做宫颈癌筛查吗？
对于绝经后的女性，如果高危型人乳头瘤病毒（HPV）和细胞学联合检测均阴性者，每5年重复筛查；如果单独行细胞学检查，每3年一次也是可行的。对于既往筛查充分，结果阴性，且没有宫颈高级别病变的病人，65岁以后可以不再进行宫颈癌筛查。最近的一次检查在5年之内，有宫颈高度病变和腺上皮内瘤病变病史的女性，应该在宫颈高度病变和腺上皮内瘤病变自然消退，或治疗后持续筛查20年，即使超过了65岁，也需要继续定期筛查。因为这些女性患宫颈癌的危险性仍然存在。
筛查前有哪些注意事项？
1.筛查在非月经期进行，最好是在月经结束3-7天内做，以避免血液、黏液的干扰，保证取到尽量多的宫颈脱落细胞；
2.在筛查前两天不要有性生活，以免男性精液导致误诊；
3.在筛查检查前一天不要冲洗阴道，更不能使用阴道用药，以免影响子宫颈脱落细胞的取材；
4.取材前先不做妇科内诊，要等取完宫颈脱落细胞后再做；
5.患者患有妇科炎症，如阴道炎，需要治疗急性炎症后再进行筛查，以免检查结果不准确。
专家团队
孔守芳
主任医师
集团妇二科副主任（主持工作），主任医师，医学博士，青岛市医疗卫生优秀青年人才。毕业于青岛大学医学院妇科肿瘤专业。现任山东省医学会妇产科学分会第九届委员会委员，山东省抗癌协会妇科肿瘤分会常务委员，青岛市医学会第二届妇科肿瘤专科分会青年委员会委员。曾赴北京大学人民医院及广州中山大学孙逸仙纪念医院进修学习妇科恶性肿瘤手术及综合治疗。
擅长：妇科良恶性肿瘤的开腹、腔镜及经阴道手术。专长于妇科良恶性肿瘤、子宫内膜异位症、妇科内分泌等疾病的诊治。
坐诊时间和地点：
周二全天（本部）
孙选
主任医师
集团本部妇二科主任医师，平度院区妇产科首席专家。毕业于山东医科大学医疗系，2005年获青岛大学医学院硕士学位。先后赴上海复旦大学附属妇产科医院、德国医院等地进修学习。任山东省抗癌协会妇科肿瘤分会第六届委员会常务委员、山东省医师协会女性盆底功能障碍防治医师分会第二届委员会常务委员、青岛市医学会妇产科学分会第八届委员会副主任委员、山东省医师协会妇产科医师分会第三届委员会委员、山东省医师协会妇科腹腔镜医师分会第一届委员会委员。近年来发表学术论文10余篇，科研课题获青岛市科技进步三等奖2项，山东省中医药科技进步三等奖1项。
擅长：妇科内分泌、不孕症及妇科肿瘤的治疗和研究，擅长妇科各种疑难病症的治疗及微创手术即宫、腹腔镜在妇科良、恶性肿瘤中的应用，能经阴进行子宫脱垂、张力性尿失禁等盆底手术。
坐诊时间和地点：
周二全天、周五上午（本部）
张立岩
主任医师
集团本部妇二科主任医师，医学硕士。兼任山东省医学会妇产科分会宫颈病变学组委员，山东省医师协会妇科微创分会委员，山东省抗癌协会妇科肿瘤分会委员。
擅长：妇科肿瘤的开腹、腹腔镜、宫腔镜、经阴的手术操作，专长妇科肿瘤、妇科内分泌、子宫内膜异位症、不孕不育、宫颈病变的诊治。
坐诊时间和地点：
周一上午、周四全天（本部）
刘英
主任医师
集团本部妇二科主任医师，平度院区妇产科资深专家，山东省老年医学研究会第一届妇科专业委员会委员，青岛市妇科肿瘤协会委员，青岛大学医学院兼职副教授。毕业于青岛大学医学院医疗系。近年来在国家级及省级刊物发表文章10余篇，获青岛市科技进步三等奖1项。
擅长：月经不调、不孕症、更年期综合征，妇科肿瘤等疾病的诊治。妇科各种手术操作及腹腔镜、宫腔镜等手术技术。
坐诊时间和地点：
周三全天、周六上午（本部）
高咏梅
主任医师
集团本部妇二科主任医师，毕业于青岛医学院，硕士学位。曾赴德国Kempten医疗中心与国家四级腔镜培训基地山东大学第二医院进修学习妇科微创手术，熟练掌握妇科腹腔镜、宫腔镜及经阴微创手术，尤其对于子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、异位妊娠及妇科恶性肿瘤的手术治疗。
擅长：妇科常见病、多发病及各种疑难杂症的诊治。擅长妇科腹腔镜、宫腔镜等微创手术操作。
坐诊时间和地点：
周三上午、周六全天（本部）
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