近日，海慈医疗北院区（青岛市红岛人民医院）普外科同本部肛肠科专家携手，在麻醉与护理团队的配合支持下，成功为一名体重近203公斤的肛周脓肿患者实施肛周脓肿切开挂线手术治疗，避免进一步发展为凶险的坏死性筋膜炎的可能，术后患者在中西医结合康复方案调理下恢复良好。
病情复杂：超高体重成诊疗“拦路虎”
患者入院时情况令人揪心——肛周及臀部大面积红肿，疼痛剧烈，活动受限，更棘手的是，超声检查探头难以穿透肛周皮肤，且由于体型限制及行动不便，患者不能通过磁共振检查仪器，临床影像学检查的空缺导致术前无法定位关键的脓肿内口，也无法预估脓腔的范围和深度，给手术带来了极大的困难。
“患者来院时病情已相当危急，”北院区普外科医生介绍，“患者肛周脓肿若失控，感染可能沿着筋膜快速扩散，极易发展为坏死性筋膜炎，死亡率极高。时间就是生命，我们必须尽快拿出治疗方案。”
精准施策：个体化治疗方案保驾护航
面对这一特殊病例，立即启动多院区协作机制。北院区普外科与本部肛肠科专家团队迅速集结，开展联合会诊。考虑到患者的特殊情况，医疗团队制定了周密的阶段性治疗方案。首先采取保守抗感染治疗，并行小范围切开引流，有效控制炎症扩散，为后续治疗争取宝贵时间。在此期间，医护团队24小时密切监测患者病情变化，随时准备调整治疗方案。
多学科协作：攻坚克难保障手术成功
麻醉科团队面临巨大挑战——患者体重超重，常规麻醉剂量难以精确计算。综合多方考虑，麻醉团队决定采用静脉+局部麻醉的复合麻醉方式，既保证了手术尽可能无痛进行，又最大限度保障了患者安全。“对于超高体重患者，手术麻醉风险极大，这需要我们精益求精，做好万全准备。”
经过前期充分准备，在排除手术禁忌症后，考虑患者自身状况，与患者及家属沟通后，决定行肛周脓肿切开挂线引流术，待恢复良好后，择期行根治术治疗。手术台上，普外科与肛肠科专家配合默契，整个手术过程顺利，患者生命体征平稳。
多院区协同、集团化发展：让疑难重症不再“难”
术后，患者的炎症得到了有效控制，肛周红肿疼痛明显缓解，成功避免了病情向坏死性筋膜炎发展的危险。本例超高体重肛周脓肿患者的成功救治，不仅展现了北院区在处理特殊体质患者方面的技术实力，更体现了医院“以患者为中心”的服务理念和强大的多学科协作能力，是集团多院区专家、技术、设备等医疗资源的全面共享与高效协同的体现。
下一步，北院区将继续依托集团的技术人才优势，实现医疗资源利用最大化，让更多疑难重症患者在家门口就能享受到优质、高效、便捷的诊疗服务。
专家团队
柳维林
主任医师
城阳区卫生健康局党组成员，城阳区拔尖人才，曾任职于城阳区人民医院普外科，曾任城阳区人民医院副院长、城阳区疾控中心主任、红岛人民医院院长。学术兼职：山东省预防医学会第四届健康教育分会常务委员、山东省预防医学会公共卫生管理分会委员、山东省健康促进与教育学会健康细胞建设专业委员会副主任委员、青岛市防痨协会副理事长、青岛市预防医学会第四届理事会常务理事、青岛市医学会全科医学专科分会副主任委员、海峡两岸医药卫生交流协会全科医学分会委员、中国老年保健协会家庭医生分会委员。
擅长：普外胃、结直肠、肝胆胰脾、腹壁疝外科、甲状腺、乳腺疾病、急腹症、肛周疾病的诊断与治疗，尤其擅长普外腹腔镜微创治疗及中西医结合治疗。
坐诊时间：周二上午
马琳
主任医师
集团肛肠科主任，主任医师，硕士研究生。兼任山东省医师学会肛肠盆底多学科综合诊治专业委员会副主任委员，山东省健康管理协会肛肠外科分会副主任委员，青岛医学会肛肠外科分会副主任委员，山东省医学会外科学分会委员，山东省医学会结直肠肛门外科分会委员，山东医师协会肛肠病医师分会委员，中国医师协会结直肠肿瘤并发症管理专业组委员，亚洲结直肠及盆底疾病联盟理事。参与国内专家共识制定一项，承担青岛市卫健委课题3项，多次在全国专业技术比赛获得过二、三等奖。
擅长：1.擅长复杂便秘及盆底疾病的诊治和治疗，包括各种类型的便秘、便失禁、盆底痛、直肠脱垂等，是科室的重点特色专科，也是山东省便秘联盟创办人之一。2.复杂性肛瘘、肛周脓肿等盆腔复杂感染治疗，技术国内先进具有复发率低、肛门失禁率低等优点。3.炎性肠病的诊治及外科治疗，创立山东省炎症性肠病外科联盟。4.低位直肠癌极限保肛治疗技术。5.精通痔病的无痛化、微创化、舒适化治疗。
张新明
主任医师
北院区普外科主任，硕士研究生导师，青岛大学、山东中医药大学教授。兼职青岛大学外科教研室副主任，山东省医学会肠外肠内营养学会委员，山东省医学会微创分会胃肠微创学组委员，青岛市医学会肠外肠内营养学会副主任委员，山东省医师协会胃肠外科学会委员，山东省中医药学会急腹症专业分会常务委员，青岛市抗癌协会大肠癌协会、胰腺癌协会委员，青岛市医学会外科分会疝外科副组长，山东省研究型医院协会胃肠外科分会委员中国NOSES联盟山东分会理事。长期从事普外科临床、教学及科研工作，致力于腹腔镜微创外科手术和中西医结合治疗。科研课题获青岛市科技进步二等奖1项，三等奖1项。发表论文30余篇，SCI论文3篇。
擅长：普外科胃、结直肠，肝胆胰脾，甲状腺、乳腺疾病，体表修复，各种疝外科，肛周疾病等诊治。尤其擅长普外科腹腔镜微创手术治疗及中西医结合治疗。
坐诊时间：周一上午，周四上午，周五上午
房斌
副主任医师
集团本部肛肠科副主任，副主任医师，医学硕士，丁义江教授工作室继承人，哈尔滨医科大学外科学专业毕业，现任山东省医学会结直肠肛门疾病分会委员；山东中医药学会肛肠专业委员会委员；山东省康复学会结直肠外科分会委员；青岛市医学会外科学专科分会委员；青岛市医学会肛肠分会委员；青岛市研究型医院学会临床研究与评价专业委员会委员。
擅长：中西医结合治疗结直肠、肛门周围良恶性疾病，如肛瘘、混合痔、肛周脓肿、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等的诊断与无痛微创手术治疗。擅长结直肠癌微创手术，电子结肠镜下结直肠息肉的切除手术等。
王涛
副主任医师
北院区普外科副主任（正科级），副主任医师，毕业于青岛大学医学院，山东省肛肠青年委员会委员，参与多部著作编写，在国家级、省地级杂志发表专业论文10余篇，多次外出进修学习。
擅长：拥有丰富的普外科临床经验，独立完成普外科常见病、多发病、肛周疾病的诊治，擅长腹腔镜手术。
坐诊时间：周一下午，周三上午
应飞
主治医师
医学学士，毕业于齐齐哈尔医学院临床医学专业，从事肛肠外科临床工作10余年。现任山东医师协会肛肠专业委员会委员，山东省医院协会肛肠病管理专业委员会委员。曾于齐鲁医院青岛院区肛肠中心进修，发表期刊论文数篇，参与编撰多部专著。
擅长：中西医结合治疗混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘等常见肛肠疾病，尤其在重度环状混合痔PPH/TST手术及围手术期管理方面经验丰富。
坐诊时间：周二至周五上午
翟东亮
住院医师
医学硕士，毕业于山东中医药大学，于解放军联勤保障部队第九六〇医院学习3年，参与山东省自然科学基金课题2项，发表核心及中华系列期刊论文5篇。
擅长：乳腺甲状腺疾病的外科诊疗；胃肠恶性肿瘤、肛周脓肿等消化系统疾病的中西医结合治疗。
坐诊时间：周四上午
王瑜
住院医师
医学硕士，毕业于山东中医药大学，先后于青岛大学附属医院、山东省中医院肛肠科进修学习4年，发表核心期刊论文2篇。
擅长：普外科胃、结直肠外科等疾病诊治；混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛门瘙痒、肛门坠胀、肛门疼痛等肛肠良性疾病、大肠炎性疾病及便秘的中西医结合诊疗。
坐诊时间：周一上午
