随着我国人口老龄化进程的加速,老年退变性脊柱病的发病率呈显著上升趋势,已成为影响中老年群体健康相关生命质量的重要疾病类别。此类疾病主要涵盖老年退变性脊柱侧弯、腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症及腰椎滑脱症等。
为满足青岛及周边地区患者的诊疗需求,11月2日(周日),国际脊柱外科专家、南京鼓楼医院邱勇院士将再度莅临青岛市海慈中医医疗集团邱勇院士工作站,开展专家门诊、疑难病例多学科会诊及手术诊疗服务。本次诊疗工作除常规覆盖青少年特发性脊柱侧弯外,将重点围绕老年退变性脊柱病的精准诊疗展开,为患者提供个体化治疗方案。
11月2日诊疗安排与就诊须知
11月2日(周日)上午8:30—11:30
手术安排:11月2日下午(仅限提前预约患者)
就诊地点:集团本部A楼3楼门诊(市北区人民路4号)
二、接诊范围
1. 老年退变性脊柱疾病:退变性脊柱侧弯、腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症、腰椎滑脱症等;
2. 青少年脊柱疾病:特发性脊柱侧弯、先天性脊柱畸形等;
3. 其他脊柱疾病:脊柱术后翻修、强直性脊柱炎合并脊柱畸形等。
老年退变性脊柱病诊疗核心:以“精准化、一体化”原则优化治疗决策
老年退变性脊柱病的诊疗需突破“单一症状对症处理”的传统模式,其核心基于患者的病理生理特点、疾病严重程度及身体机能状态,制定个体化方案,既要通过精准干预减少手术相关创伤,又要实现“一次诊疗解决多维度问题”的目标,避免因病情遗漏导致后续二次治疗。
以老年退变性脊柱侧弯为例,其平均发病年龄约70.5岁,50岁以上人群发病率约6%,而60岁以上无症状人群中,高达68%存在不同程度的脊柱退变侧弯情况。这类患者的脊柱侧弯度数会随时间逐渐加重,每年约增加1°—3°,尤其女性绝经后因骨质疏松加剧,病情进展更快。当侧弯度数过大或合并椎管狭窄时,脊髓和神经会受到明显压迫,可能导致下肢肌力下降、间歇性跛行,若未及时治疗,严重者可能出现截瘫等不可逆后果。
腰椎间盘突出与腰椎椎管狭窄同样不容忽视。腰椎间盘突出患者因纤维环破损、髓核突出,可能压迫神经根,引发腰腿放射性疼痛;腰椎椎管狭窄则因椎管容积减小,导致脊髓或神经根受压,患者常出现“走一段路就腿麻、休息后缓解”的间歇性跛行症状,随着病情发展,神经损伤可能逐渐加重。而腰椎滑脱患者因椎体移位,不仅会出现明显腰背痛,还可能因脊柱稳定性下降,进一步加重神经卡压,影响生活质量。
邱勇院士团队在临床中发现,许多老年患者因对手术存在顾虑,或误以为“腰腿痛是老毛病,忍忍就过去”,往往错过最佳治疗时机。实际上,对于退变性脊柱病患者,“维持脊柱稳定、缓解神经卡压”是治疗核心——若保守治疗无效,或出现脊柱畸形合并脊髓严重卡压、变形等情况,及时手术减压能为神经恢复争取时间,降低严重并发症风险。
邱勇院士团队:为退变性脊柱病患者提供科学诊疗
作为国际脊柱外科领域的资深专家,邱勇院士深耕脊柱疾病诊疗数十年,在退变性脊柱病、脊柱侧弯等疾病的诊治方面积累了丰富经验。他带领团队针对亚洲人群脊柱解剖特点,创新研发的“多棒分段三维矫形技术”,在脊柱畸形矫正、神经减压等方面效果显著,同时注重结合患者个体情况制定诊疗方案,尤其关注老年患者的手术安全性与术后恢复。
在老年退变性脊柱病治疗中,邱勇院士团队强调“个体化、阶梯化”原则:
保守治疗阶段:对于症状较轻、脊柱稳定性尚可的患者,优先采用物理治疗、核心肌群锻炼、药物治疗及中医药干预等方式,同时指导患者调整生活习惯,如避免久坐久站、减少弯腰负重、加强腰背肌训练,配合抗骨质疏松治疗,延缓病情进展。
手术治疗阶段:对于保守治疗无效、脊柱不稳定加重、神经卡压症状明显的患者,及时开展手术治疗。针对老年患者常伴有骨质疏松、基础疾病较多的特点,团队采用微创技术(如椎间孔镜、UBE单侧双通道内镜手术)减少手术创伤,结合术中三维导航、脊髓电生理监测技术,精准完成椎管减压、脊柱融合固定,在缓解神经压迫的同时,重建脊柱稳定性。
此前,78岁的李女士因退变性脊柱侧弯合并腰椎管狭窄,长期受腰背痛、下肢麻木困扰,甚至无法独立行走。邱勇院士团队为其评估后,采用微创截骨矫形联合内固定手术,术中通过导航技术精准置入螺钉,术后配合中药康复与抗骨质疏松治疗,李女士的脊柱侧弯度数明显改善,神经压迫症状缓解,术后随访生活质量明显改善。
专家简介
邱勇
法国国家外科科学院院士
教授,博士生导师,香港中文大学名誉教授,世界著名的脊柱矫形专家。曾赴法国留学进行脊柱外科学习八年。先后荣获卫生部有突出贡献中青年专家、中国医师奖、全国劳动模范、全国五一劳动奖章、南京市科技功臣等荣誉称号。现任国际脊柱学会(AOSpine)中国区主席,国际脊柱侧凸研究会(SRS)会员;《EuropeanSpineJournal》(欧洲脊柱外科)杂志编委、《中华骨科杂志》副总编、《中国脊柱脊髓杂志》副主编等多项主要机构负责人和学术杂志主编。
擅长:脊柱畸形、颈椎病、椎间盘病、肿瘤、脊椎脊髓创伤及炎症诊断与治疗,尤其是各种脊柱侧弯的诊治,其三维矫形技术居国际领先水平。
杨希重
主任医师
集团骨伤诊疗中心主任兼脊柱外科主任,医学博士,主任医师,山东中医药大学硕士研究生导师,青岛大学教授、硕士研究生导师。毕业于山东大学,山东省中医药临床重点专科学术带头人,青岛市重点专科负责人。中华中医药学会整脊专业委员会常委;中华中医药学会脊柱微创专业委员会常委;山东省医学会骨科分会委员;山东省医师协会中医骨科医师分会副主委;山东省中医药学会脊柱微创专业委员会副主委;山东省中医药学会整脊专业委员会副主委;山东省中医药学会骨科快速康复学会副主委;山东省中医药学会脊柱脊髓专委会副主委;山东省中医药学会颈肩腰腿痛防治工作委员会副主委;山东省医师协会脊柱显微微创医师分会常委;山东省医学会骨科分会中西医结合学组委员;青岛市中西医结合学会骨伤专业委员会主委;青岛市脊柱内镜专科分会副主委;青岛医学会数字医学分会副主委。
擅长:颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱肿瘤、脊柱侧弯、脊柱骨折脱位等脊柱疾患诊治;脊柱疑难疾患的微创显微手术。开展椎间孔镜下侧路及后路治疗腰椎间盘突出症;经皮椎弓根螺钉治疗腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄、腰椎滑脱症、腰椎爆裂骨折;显微镜下经通道椎管减压椎体融合术;单侧双通道脊柱内镜系统(UBE)治疗颈胸腰椎疾患、侧方或侧前方入路腰椎椎间融合术(OLIF、XLIF)治疗腰椎间盘突出、椎管狭窄;脊柱后路、侧路的儿童先天性脊柱侧弯、青少年特发性脊柱侧弯及老年退变性脊柱侧弯等脊柱畸形的矫形手术等。微创手术量在岛城脊柱外科界名列前茅,享有较高的声誉。从事脊柱外科工作20余年,完成门诊量10000余人次,每年完成脊柱微创手术1000余台。




