10月20日是世界骨质疏松日，主题为 “健康体重 强骨健身”，其核心是向公众传递：维持适宜体重、坚持适度运动，是保障骨骼健康的重要方式。骨质疏松被称为 “沉默的杀手”，目前我国受其影响的人群已超 9000 万，50岁以上人群中，近半数存在骨折风险。多数人在出现身高缩短、意外骨折等症状时才察觉患病，实则骨骼 “退变弱化” 的过程早已启动，其中胸腰椎压缩性骨折是骨质疏松最常见且危害极大的并发症之一。
青岛市海慈中医医疗集团脊柱外科主任杨希重介绍，骨质疏松并非单纯的 “缺钙”，而是因骨量流失、骨微结构破坏，引发的全身性骨骼疾病。其中，原发性骨质疏松多与年龄增长、激素水平变化相关，继发性骨质疏松则由基础疾病、药物副作用等因素诱发。该疾病的显著特点是早期无症状，待症状显现时病情往往已较为严重，而胸腰椎压缩性骨折便是典型表现：患者常突然出现腰背部剧烈疼痛，改变体位（如起身、翻身）时疼痛加剧，部分人还会出现身高缩短、脊柱后凸（俗称 “驼背”），严重时甚至会压迫神经，导致下肢麻木、无力，影响行走功能。
更需警惕的是，这类骨折多由轻微外力引发，如弯腰捡东西、咳嗽、上下楼梯时不慎颠簸等，常被误认为 “闪了腰” 而延误诊治，进而增加后续再次骨折的风险。此外，骨折后长期卧床还易诱发肺炎、下肢深静脉血栓、压疮等并发症，严重威胁患者生命健康。
维持 “健康体重” 对骨骼具有重要保护作用。体重过低会导致骨骼所受机械刺激不足，加速骨量流失；体重过高则会增加关节负荷，间接干扰骨代谢平衡。研究表明，将体重指数（BMI）控制在 18.5-23.9 的健康范围，可使骨骼获得适宜的生理刺激，助力维持骨密 度、增强骨强度，从根本上降低胸腰椎压缩性骨折等并发症的发生概率。
实现 “强骨健身”，需从饮食与运动两方面科学干预。
饮食上，按指南要求每日保证800-1000毫克钙摄入，维生素D3犹如搬运工，促进肠道对钙的吸收。同时减少含糖饮料，避免其影响骨密度。
运动方面，太极拳能提升骨密度、改善平衡，举哑铃等阻力运动搭配优质蛋白可增强肌肉护骨，广场舞、健步走适合绝经后女性；需注意选择安全环境，骨量减少者避免弯腰搬重物、剧烈跳跃，以防胸腰椎骨折。
定期筛查是早期发现骨质疏松的关键手段，也是预防胸腰椎压缩性骨折的重要前提。骨密度测定（DEXA）是诊断骨质疏松的金标准，结合血钙、25 - 羟维生素 D 等指标检测，可全面评估骨代谢状况。老年人、绝经后女性、有骨质疏松家族史的人群，建议每年进行一次骨健康筛查；若已出现腰背部疼痛、身高缩短等症状，应及时就医检查，通过腰椎 X 线、CT 或磁共振成像（MRI）明确是否存在胸腰椎压缩性骨折，避免漏诊误诊。
若确诊骨质疏松，尤其是已发生胸腰椎压缩性骨折等高骨折风险患者，需在医生指导下规范治疗，可使用抗骨吸收药物。它通过抑制破骨细胞活性减少骨量流失、增加骨密度，从而降低骨折风险。使用时需经医生评估后使用，用药期间要定期监测骨密度与血钙，不可自行停药或调量，部分人可能出现注射部位红肿等轻微反应，严重不适需及时就医，且用药期间仍需配合饮食与运动干预。
骨骼健康贯穿人的一生，年轻时积极储备骨量，中老年时期科学防护，才能有效抵御骨质疏松及胸腰椎压缩性骨折的风险。“健康体重 强骨健身” 应成为大众长期坚持的生活准则。在今年世界骨质疏松日之际，建议从当下开始：优化饮食结构、坚持适度运动、定期进行骨健康筛查，若确诊疾病则规范治疗，用心守护支撑生命活动的 “骨骼基石”。
专家团队
杨希重
主任医师
集团骨伤诊疗中心主任兼脊柱外科主任，医学博士，主任医师，山东中医药大学硕士研究生导师，青岛大学教授、硕士研究生导师。毕业于山东大学，山东省中医药临床重点专科学术带头人，青岛市重点专科负责人。中华中医药学会整脊专业委员会常委；中华中医药学会脊柱微创专业委员会常委；山东省医学会骨科分会委员；山东省医师协会中医骨科医师分会副主委；山东省中医药学会脊柱微创专业委员会副主委；山东省中医药学会整脊专业委员会副主委；山东省中医药学会骨科快速康复学会副主委；山东省中医药学会脊柱脊髓专委会副主委；山东省中医药学会颈肩腰腿痛防治工作委员会副主委；山东省医师协会脊柱显微微创医师分会常委；山东省医学会骨科分会中西医结合学组委员；青岛市中西医结合学会骨伤专业委员会主委；青岛市脊柱内镜专科分会副主委；青岛医学会数字医学分会副主委。
擅长：颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱肿瘤、脊柱侧弯、脊柱骨折脱位等脊柱疾患诊治；脊柱疑难疾患的微创显微手术。开展椎间孔镜下侧路及后路治疗腰椎间盘突出症；经皮椎弓根螺钉治疗腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄、腰椎滑脱症、腰椎爆裂骨折；显微镜下经通道椎管减压椎体融合术；单侧双通道脊柱内镜系统（UBE）治疗颈胸腰椎疾患、侧方或侧前方入路腰椎椎间融合术（OLIF、XLIF）治疗腰椎间盘突出、椎管狭窄；脊柱后路、侧路的儿童先天性脊柱侧弯、青少年特发性脊柱侧弯及老年退变性脊柱侧弯等脊柱畸形的矫形手术等。微创手术量在岛城脊柱外科界名列前茅，享有较高的声誉。从事脊柱外科工作20余年，完成门诊量10000余人次，每年完成脊柱微创手术1000余台。
李巍
主任医师
集团骨伤诊疗中心本部脊柱外科副主任，主任医师，硕士研究生导师，青岛市中医药领军人才，兼任山东省中医药学会显微修复重建专业委员会副主任委员、山东省中医药学会骨伤分会常务委员、中华中医药学会骨伤专业委员会委员；山东中医医师分会骨伤科专业委员会副主任委员，中华中医药学会整脊分会委员，中华中医药学会针刀分会委员，中国中西医结合学会骨科微创专业委员会骨关节病学组委员，青岛市中西医结合学会骨伤科专业委员会委员兼秘书等职。
擅长：颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄及脊柱骨折脱位等脊柱疑难疾患诊治，脊柱疑难疾患的微创显微手术，中西医结合治疗脊柱疾患。
刘玉江
主任医师
集团骨伤诊疗中心脊柱外科副主任，副主任医师，青岛市优秀青年专家，兼任中华中医药学会疼痛学分会委员、中国残疾人康复协会第五届肢体残疾康复委员会委员、中国中医药研究促进会骨质疏松分会理事、山东省医师协会中医师分会骨伤及骨质疏松委员会委员、山东中医药学会骨伤分会骨伤基础与内治委员会秘书、青岛市医学会骨科学专科分会青年委员会副主任委员。
擅长：颈椎病、腰椎间盘突出症、胸腰椎椎管狭窄症、老年骨质疏松性胸腰椎骨折、脊柱侧弯等脊柱疾患诊断及治疗。擅长脊柱疾病的微创手术治疗，开展椎间孔镜、单侧双通道脊柱内镜系统及显微镜下各种脊柱手术。擅长轻型颈椎病、腰椎间盘突出、颈肩腰腿痛患者的中西医保守治疗。
