10月13日是“世界血栓日”,旨在提高公众对血栓的认知,推动血栓性疾病的防治。作为血管外科医生,每天都在与这个“沉默的杀手”打交道。血栓,就像是血管中的“路障”,一旦形成,可能随时阻断生命之流的畅通。
什么是血栓?
青岛市海慈中医医疗集团血管外一科兼二科主任李强介绍,血栓是血液在活体心脏或血管内发生凝固或某些成分聚集后形成的固体质块。
它的形成离不开三大因素:静脉淤滞、血管损伤和血液高凝状态。尤其是在静脉淤滞的基础上,若合并血管损伤或高凝状态,血栓形成的风险将大幅升高。
动脉血栓 vs 静脉血栓:位置不同,表现迥异
临床上,血栓分为动脉血栓和静脉血栓两大类。
动脉血栓:多发生在血流速度快、剪切应力高的动脉中,如冠状动脉、颈动脉、下肢动脉等。常在动脉粥样硬化斑块破裂的基础上形成,以血小板和纤维蛋白为主(称为“白色血栓”),可导致心肌梗死、脑卒中、下肢缺血等急症。
静脉血栓:多见于血流缓慢的深静脉,如下肢深静脉,以红细胞和纤维蛋白为主(称为“红色血栓”)。最危险的是深静脉血栓(DVT) 和其并发症肺栓塞(PTE),严重时可致命。
血栓的“信号”:这些症状要警惕
血栓形成时,身体会发出“求救信号”,但因位置不同,表现多样:
头部/颈部:突发口角歪斜、言语不清、肢体无力——警惕脑卒中;
心脏:胸闷、胸痛、气短——可能是心梗;
肺部:呼吸困难、胸痛、咯血——小心肺栓塞;
下肢:单侧腿肿、疼痛、皮温升高——深静脉血栓的典型表现。
值得注意的是,很多患者症状不典型,甚至“无症状”,因此高危人群更需提高警惕。
谁更容易被血栓“盯上”?
高龄、肥胖、吸烟者;
长期久坐、卧床、长途旅行者;
手术后、创伤、恶性肿瘤患者;
孕妇、口服避孕药者;
有血栓家族史或遗传性凝血异常者。
防大于治:血管外科医生的健康建议
血栓的防治,关键在于“早预防、早发现、早治疗”。
1.动起来,别久坐
每坐1小时,起身活动5分钟。多做“踝泵运动”——勾脚尖、绷脚尖,像踩缝纫机一样反复屈伸踝关节,促进下肢血液回流。
2.饮食清淡,多喝水
控制脂肪、胆固醇摄入,多吃蔬菜水果。充足饮水有助于稀释血液,减少血栓形成。
3.戒烟限酒,控制三高
烟草损伤血管内皮,高血压、糖尿病加速动脉硬化,都是血栓的“推手”。
术后早活动,穿戴弹力袜
手术后患者应在医生指导下尽早下床活动,必要时穿戴医用级压力袜,预防深静脉血栓。
4.定期筛查,及时就医
高危人群应定期进行血管超声等检查,一旦出现疑似症状,立即就医。
血栓不是“老年病”,也不是“罕见病”。它潜伏在每个人身边,但通过科学认知与积极预防,我们完全有能力将其拒之门外。在世界血栓日来临之际,让我们共同行动起来,守护血管健康,让生命之河畅通无阻!
生命在于流动,健康源于畅通。
专家团队
李强
主任医师
集团血管外一科兼血管外二科主任,平度院区血管外科(烧伤与创面修复科)首席专家。主任医师,硕士生导师,从事外科工作20余年,具有丰富的临床经验和高超的手术技巧。兼任中国医师协会腔内血管外科学分会委员、山东中医药学会周围血管病专委会副主任委员、青岛市中西医结合学会周围血管病专委会主任委员等。
擅长:主动脉夹层、腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、颈动脉狭窄、下肢深静脉血栓形成、下肢静脉曲张等血管外科疾病的诊断和治疗。
坐诊时间和地点:
周五上午(本部)
姜桂喜
主任医师
集团血管外科中心荣誉主任,主任医师。兼任中国中西医结合学会周围血管病专业委员会委员、中华医学会山东血管外科分会委员等。
擅长:下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足病、急性动脉栓塞、下肢深静脉血栓形成、下肢静脉曲张及其并发症、肢体淋巴水肿、血管瘤等疾病的治疗。
坐诊时间和地点:
周二上午(本部)
周一上午(北院区)
李林
副主任医师
集团血管外科中心副主任,北院区血管外科副主任(主持工作),副主任医师,血管通路学科负责人,医学博士。全国CDFI超声上岗医生,意大利SAN DONATO医院访问学者。兼任国际血管联盟中国分部委员、中国老年保健协会静脉病专委会委员、山东省医师协会中医周围血管病医师分会委员、青岛市中西医结合学会血管通路专委会主任委员、青岛市医学会血管外科专委会青委会副主任委员等。
擅长:开展主动脉夹层、腹主动脉瘤、颈动脉狭窄、血管通路及下肢动静脉疾病的微创手术治疗,尤其擅长各种血管通路手术,率先在国内开展药涂支架治疗中心静脉支架内再狭窄,率先在省内开展药物球囊扩张技术治疗动静脉内瘘狭窄,每年受邀前往省内20余家医院指导血管外科手术。
坐诊时间和地点:
周四上午(本部)
周一、周五上午(北院区)
王兆伟
副主任医师
集团血管外一科副主任,副主任医师,糖尿病足学科负责人,医学博士。从事血管外科工作10余年,具有丰富的临床经验和高超的手术技巧。兼任国际糖尿病足联盟委员、中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会基层工作专家委员会副主任委员、中国中西医结合学会静脉血栓栓塞症专家委员会副主任委员、中国医师协会腔内血管外科分会委员、山东省中西医结合学会外周血管介入专业委员会副主任委员、青岛市中西医结合学会周围血管病专业委员会副主任委员等。在研课题4项,发表论文20余篇、SCI收录6篇,获专利6项。
擅长:腹主动脉瘤腔内隔绝术、腹主动脉瘤人工血管移植术、下肢动脉硬化闭塞症腔内血管成形术、下肢静脉曲张微创手术、糖尿病足一体化手术等。
坐诊时间和地点:
周二上午(本部)
薛智军
主任医师
集团血管外二科副主任,硕士研究生,主任医师。2008-2009年于北京安贞医院血管外科进修1年,系统学习血管外科疾病的诊疗技术,2012年入德国波恩圣玛利亚医院进修血管外科3个月,系统学习动脉内膜剥脱术。2014年入法国LMH医院学习血管外科腔内治疗1个月,2015年入希腊雅典大学附属医院学习血管腔内技术1个月。2017年1月入美国血管研究所学习静脉曲张的射频治疗。2017年4月开展了山东省首例射频消融治疗下肢静脉曲张手术,目前完成手术量2000余例,全省多家医院指导射频消融术治疗下肢静脉曲张。兼任中国中西医结合外科学会周围血管委员常务会委。中国医师协会血管创伤专家委员会委员。山东中医药学会周围血管疾病委员会委员,山东外周血管介入委员会委员。在省级以上刊物发表论文13篇,参编著作1篇,发表SCI论文1篇,参与立项科研课题1项。
擅长:下肢静脉曲张腔内射频微创治疗。
坐诊时间和地点:
周一上午(本部)
王晋军
副主任医师
集团血管外科中心二科副主任,平度院区血管外科(烧伤与创面修复科)主任。医学博士,副主任医师,硕士生导师,创面修复学科负责人。中华医学会伤造口学会专家库成员,多所医院特聘创面修复专家。兼任国际创面治疗师技术协会委员、中国中西医结合学会糖尿病足专委会委员、山东省医学会糖足及慢创青委会副主委、山东中医药学会外科疮疡专委会副主任委员、山东省老年医学会创面修复专委会副主任委员、青岛市中西医结合学会创面修复专委会主任委员等。
擅长:从事血管外科及创面修复的临床及科研教学工作。应用中西医结合方法综合治疗主动脉夹层/动脉瘤、下肢缺血、静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、糖尿病足、褥疮等危重疑难疾病。
坐诊时间和地点:
周三上午(本部)




