近日，海慈医疗北院区（青岛市红岛人民医院）普外科特邀集团肛肠科专家团队，成功为两位高位复杂性肛周脓肿患者实施了经肛括约肌间切开术（TROPIS）。这一手术的开展，是集团优质医疗资源下沉的具体实践，真正让居民在家门口享受到了三甲医院的诊疗服务，实现“专家跑、技术跑，患者不用跑”。
精准评估：肛周MR成像为手术保驾护航
高位复杂性肛周脓肿病情复杂，感染范围深、瘘管走向曲折，与肛门括约肌关系密切。仅凭常规检查手段难以全面掌握其范围、深度及内口位置，若术中处理不当，易导致病灶清除不彻底、术后复发或肛门功能受损。
本次手术的两名患者均在术前接受了高分辨率肛周磁共振（MR）检查。该检查无辐射、软组织分辨率高，是目前诊断复杂性肛周脓肿和肛瘘的“金标准”，可清晰显示脓肿的准确位置和范围、瘘管走向、内口位置及其与提肛肌和周围重要结构的关系，为手术方案的制定提供了精确的“路线图”。
基于肛周MR的详细评估，专家团队得以在术前进行周密的手术规划，量身定制最佳手术入路和方案，为成功实施TROPIS微创手术奠定了坚实基础。
攻坚克难：高位复杂性肛周脓肿的诊疗挑战
患者所患有的高位复杂性肛周脓肿是肛肠外科领域诊疗难度较大的疾病之一。“高位”指脓肿及瘘管主体位于肛管直肠环以上，深达肛提肌上方；“复杂性”则体现为可能存在多个脓腔、瘘管走行曲折或存在多个内口。
该类疾病在传统手术方式下常面临两大挑战：一是术后复发率高，因病灶清除不彻底或引流不充分，导致感染复发；二是肛门功能损伤风险大，传统手术需大面积切开或挂线，对肛门括约肌造成损伤，可能导致不同程度的肛门失禁，严重影响生活质量。
北院区医疗团队依托集团技术支持，积极应对上述难点，通过精准术前评估和微创手术技术的应用，在彻底清除病灶的同时，最大程度保护肛门功能，为患者提供更安全、更有效的治疗方案。
技术领先：微创术式守护患者"难言之隐"
本次手术采用的TROPIS术式，是当前国际上最先进的肛周脓肿及肛瘘微创治疗技术。
与传统手术相比，这一术式具有以下显著优势：
1.精准定位病灶，最大限度保留肛门括约肌功能；
2.微创操作显著减轻术后疼痛，加速康复进程；
3.科学的手术设计使复发率大幅降低；
4.有效避免传统手术可能导致的肛门失禁等并发症。
学科共建：助力北院区肛肠亚专业规范化高速发展
此前北院区已常规开展肛肠疾病的诊治工作，如肛周脓肿、混合痔、肛瘘、肛裂等手术治疗，均取得不错反响。本次专家下沉的最大亮点，是北院区发掘肛肠疾病亚专业潜力，从人才培养、技术开展、科研方向到患者管理，提供全方位支持。
中西合璧：特色诊疗加速患者康复
海慈医疗北院区充分发挥中西医结合的传统优势，为患者提供了全方位的康复保障。
在围手术期，医疗团队采用了多种中医特色疗法：
中药内服：根据患者体质辨证施治，个性化定制中药方剂；
中药穴位外敷：运用传统膏药外敷内关、神阙等穴位，缓解术后恶心腹痛等不良反应；
中药熏洗：采用特色中药制剂坐浴，清热解毒、活血化瘀；
针灸推拿：辅助调理气血，缓解术后不适症状。
这种中西医结合的治疗模式，不仅显著减轻了患者的痛苦，更大大缩短了康复时间，提高了治疗效果。
此次手术的成功开展，标志着北院区在肛肠疾病诊疗领域迈上了新台阶。未来，集团将继续深入推进专家下沉、技术共享、学科共建等机制，通过多种形式实现优质医疗资源的扩容和下沉。随着集团化运营的深入推进，相信会有更多先进医疗技术惠及基层，更多患者能够在家门口享受到优质、高效、便捷的医疗服务。
专家团队
马琳
主任医师
集团肛肠科主任，主任医师，硕士研究生。兼任山东省医师学会肛肠盆底多学科综合诊治专业委员会副主任委员，山东省健康管理协会肛肠外科分会副主任委员，青岛医学会肛肠外科分会副主任委员，山东省医学会外科学分会委员，山东省医学会结直肠肛门外科分会委员，山东医师协会肛肠病医师分会委员，中国医师协会结直肠肿瘤并发症管理专业组委员，亚洲结直肠及盆底疾病联盟理事。参与国内专家共识制定一项，承担青岛市卫健委课题3项，多次在全国专业技术比赛获得过二、三等奖。
擅长：1.擅长复杂便秘及盆底疾病的诊治和治疗，包括各种类型的便秘、便失禁、盆底痛、直肠脱垂等，是科室的重点特色专科，也是山东省便秘联盟创办人之一。2.复杂性肛瘘、肛周脓肿等盆腔复杂感染治疗，技术国内先进具有复发率低、肛门失禁率低等优点。3.炎性肠病的诊治及外科治疗，创立山东省炎症性肠病外科联盟。4.低位直肠癌极限保肛治疗技术。5.精通痔病的无痛化、微创化、舒适化治疗。
柳维林
主任医师
主任医师，城阳区卫生健康局党组成员，城阳区拔尖人才，曾任职于城阳区人民医院普外科，曾任城阳区人民医院副院长、城阳区疾控中心主任、红岛人民医院院长。学术兼职：山东省预防医学会第四届健康教育分会常务委员、山东省预防医学会公共卫生管理分会委员、山东省健康促进与教育学会健康细胞建设专业委员会副主任委员、青岛市防痨协会副理事长、青岛市预防医学会第四届理事会常务理事、青岛市医学会全科医学专科分会副主任委员、海峡两岸医药卫生交流协会全科医学分会委员、中国老年保健协会家庭医生分会委员。
擅长：普外胃、结直肠、肝胆胰脾、腹壁疝外科、甲状腺、乳腺疾病、急腹症的诊断与治疗，尤其擅长普外腹腔镜微创治疗及中西医结合治疗。
坐诊时间：周二上午
张新明
主任医师
北院区普外科主任，硕士研究生导师，青岛大学、山东中医药大学教授。兼职青岛大学外科教研室副主任，山东省医学会肠外肠内营养学会委员，山东省医学会微创分会胃肠微创学组委员，青岛市医学会肠外肠内营养学会副主任委员，山东省医师协会胃肠外科学会委员，山东省中医药学会急腹症专业分会常务委员，青岛市抗癌协会大肠癌协会、胰腺癌协会委员，青岛市医学会外科分会疝外科副组长，山东省研究型医院协会胃肠外科分会委员中国NOSES联盟山东分会理事。长期从事普外科临床、教学及科研工作，致力于腹腔镜微创外科手术和中西医结合治疗。科研课题获青岛市科技进步二等奖1项，三等奖1项。发表论文30余篇，SCI论文3篇。
擅长：普外科胃、结直肠，肝胆胰脾，甲状腺、乳腺疾病，体表修复，各种疝外科等疾病诊治。尤其擅长普外科腹腔镜微创手术治疗及中西医结合治疗。
坐诊时间：周一上午，周四上午，周五上午
王涛
副主任医师
北院区普外科副主任（正科级），副主任医师，毕业于青岛大学医学院，山东省肛肠青年委员会委员，参与多部著作编写，在国家级、省地级杂志发表专业论文10余篇，多次外出进修学习。
擅长：拥有丰富的普外科临床经验，独立完成普外科常见病、多发病的诊治，擅长腹腔镜手术。
坐诊时间：周一下午，周三上午
应飞
主治医师
医学学士，毕业于齐齐哈尔医学院临床医学专业，从事肛肠外科临床工作10余年。现任山东医师协会肛肠专业委员会委员，山东省医院协会肛肠病管理专业委员会委员。曾于齐鲁医院青岛院区肛肠中心进修，发表期刊论文数篇，参与编撰多部专著。
擅长：中西医结合治疗混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘等常见肛肠疾病，尤其在重度环状混合痔PPH/TST手术及围手术期管理方面经验丰富。
坐诊时间：周二至周五上午
王瑜
住院医师
医学硕士，毕业于山东中医药大学，先后于青岛大学附属医院、山东省中医院肛肠科进修学习4年，发表核心期刊论文2篇。
擅长：普外科胃、结直肠外科等疾病诊治；混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛门瘙痒、肛门坠胀、肛门疼痛等肛肠良性疾病、大肠炎性疾病及便秘的中西医结合诊疗。
坐诊时间：周一上午
