当68岁的王先生（化名）因“头痛头晕伴左侧肢体乏力加重两周”再次住进神经外科病房时，他和家人心中充满了焦虑与无奈。三个月前，他因右侧慢性硬膜下血肿在外院接受了传统的钻孔引流手术。本以为病痛已去，谁知影像检查清晰地显示：右侧原手术区域血肿再次复发，体积巨大，脑组织受压明显，急需再次干预。
面对复发的困境，青岛市海慈中医医疗集团神经外科主任孙国庆专家团队仔细评估病情，认为慢性硬膜下血肿复发，往往与血肿腔内存在分隔、多房性结构或包膜较厚，传统钻孔引流难以充分引流和清除有关。对于这类复杂病例，神经内镜技术能提供更清晰视野和更彻底的处理方案。神经外科团队当机立断，决定为患者实施神经内镜下血肿清除术。
术中，专家团队通过一个微小的骨孔（约2-3厘米），将纤细的神经内镜系统精准导入血肿腔。高清内镜镜头如同深入病灶的“慧眼”，将腔内结构——增厚的包膜、纵横交错的纤维分隔、陈旧粘稠的血凝块——毫厘毕现地呈现在高清显示器上。在放大的视野引导下，医生使用精巧的显微器械，稳准轻柔地切开坚韧的包膜、离断致密的分隔，并利用内镜配套的精细吸引和冲洗系统，将腔内陈旧积血及附着于包膜壁上的血肿彻底清除。整个手术过程创伤极小，出血甚微。
术后复查头颅CT显示血肿清除，受压的脑组织复位良好。更让患者和家人欣喜的是，困扰他数月的头痛、头晕症状迅速缓解，左侧肢体力量也逐渐恢复。经过严密的术后随访，超过四月时间，患者再未出现血肿复发迹象。这次成功的治疗，显示了神经内镜技术在解决复杂、复发型慢性硬膜下血肿方面的独特优势。
神经内镜技术为何能有效攻克复发难题？其核心优势在于：
1. “看得清”：全景高清视野，直视下操作无死角。传统钻孔引流依赖“盲引”，而内镜提供全景、放大、明亮的手术视野，可清晰辨识血肿腔内的复杂结构（如多房分隔、厚韧包膜、微小粘连），这是确保彻底清除的关键前提。
2. “做得净”：精准清除，避免残留。在直视下，医生能精准离断分隔、完整剥离附着于包膜的血肿，尤其擅长处理传统方法难以清除的固态血凝块和坚韧包膜，显著降低因残留导致的复发风险。
3. “创伤小”：微侵袭理念，加速康复。 仅需微小骨窗，最大程度保护正常脑组织，手术创伤、出血量远小于开颅手术，患者术后疼痛轻、恢复快、住院时间短，体验更优。
4. “更彻底”：处理根源因素，防复发。 直视下对血肿包膜的处理（如部分切除、电凝止血）有助于改善局部微环境，减少血肿再生长的刺激因素，从源头上降低复发概率。
神经内镜技术以其微创、精准、高效、复发率低的显著优势，正日益成为治疗慢性硬膜下血肿，特别是复杂、多房性及复发型病例的优选方案。它不仅为像王先生这样的复发患者提供了更理想的解决方案，也为广大慢性硬膜下血肿患者带来了创伤更小、恢复更快、预后更佳的治疗新选择。
专家提醒，慢性硬膜下血肿术后复发并非无解难题。若您或家人有类似困扰，请及时咨询具备神经内镜技术的专业神经外科团队。精准微创治疗，助您彻底摆脱复发阴影，重获健康生活。
近年来，集团本部神经外科一直践行双镜结合、微创锁孔、保功能理念，不断突破和创新，采用锁孔技术以及神经内镜结合显微镜技术，开展了一系列手术，如颅底肿瘤手术，脑内肿瘤手术，以及三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛显微血管减压术，以最小的创伤，做到对大脑和神经最大限度的保护，取得了良好的效果。
科室简介
集团神经外科创建于1984年，是山东省中医药重点学科、市级特色学科、市级重点学科，是集临床、教学、科研为一体的青岛市最大的中西医结合神经外科诊疗临床基地。科室承担山东省脑病专科医师转岗培训工作；承担山东中医药大学及青岛大学医学院的硕士研究生培养工作。
科室特色
经过几代神经外科人的不懈努力，科室目前亚专业齐全、微侵袭手术技术先进、围手术期中医特色突出，发挥中西医结合特色优势，以中西医并重为治疗理念，发挥中医整体观与辩证论治优势的同时，大力提高显微手术技术、神经内镜与血管内介入技术，在颅脑损伤、出血与缺血性脑脊髓血管病、脑脊髓肿瘤、神经脊柱脊髓疾病、颅神经疾病等功能神经外科疾病的救治方面均积累了深厚的技术积淀。突出中西医结合的治疗特色，并开展了中西医结合治疗脑瘤、促醒、糖尿病足等一系列探索性治疗。
优势病种及技术
1.各种颅脑肿瘤的神经内镜下与显微镜下手术；
2.颅内动脉瘤破裂介入栓塞与开颅夹闭手术；
3.脑与脊髓血管畸形、动静脉瘘介入栓塞与手术切除；
4.颈动脉狭窄、椎动脉狭窄，以及颅内血管狭窄的支架植入血管成形术；
5.颈动脉粥样硬化斑块所致狭窄的内膜剥脱术；烟雾病、颅内血管狭窄及复杂动脉瘤的颅内外血管搭桥术；
6.神经内镜下三叉神经痛、面肌痉挛的微血管减压术；三叉神经痛的半月节微球囊压迫术；面肌痉挛及三叉神经痛的局麻下射频消融术。
7.各种椎管内外肿瘤、椎管狭窄的微创手术；
8.神经内镜下脑积水三脑室底造瘘术、蛛网膜囊肿造瘘术、脑内血肿清除术等；
9.各种顽固性疼痛、晚期糖尿病足、慢性意识障碍促醒、帕金森病等的神经调控手术。
咨询热线：0532-83777363、0532-83777362
专家团队
孙国庆
主任医师
集团本部神经外科负责人，青岛市优秀学科带头人，主任医师，医学博士，教授，研究生导师，兼任山东中西医结合学会神经重症专业委员会副主任委员，山东省心功能研究会心脑同治专业副主任委员，山东省医学会神经外科专业青年委员会委员、山东省医学会神经外科功能学组委员、山东省疼痛医学会神经外科青年委员会常务委员。
擅长：“内镜、微创、锁孔”手术治疗垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、脊膜瘤、胶质瘤、三叉神经鞘瘤等颅内、椎管内及外周各种神经系统复杂肿瘤及三叉神经痛、面肌痉挛等功能疾病。擅长超显微外科手术治疗治疗阿尔茨海默病。
坐诊时间和地点：
周五上午（本部）
王朝晖
主任医师
集团本部神经外科主任医师，兼任山东省医学会创伤委员会委员，山东省中西医结合学会神经外科分会委员，山东省疼痛学会神经创伤委员会常务委员，山东省疼痛学会神经康复委员会委员，山东省脑血管病学会委员，青岛市医学会神经外科分会委员，青岛市中西医结合神经外科分会委员。
擅长：神经外科的各种常见病及疑难病的诊治，脑外伤、脑出血、三叉神经痛等诊治与手术。
坐诊时间和地点：
周二上午（本部）
裘孝忠
副主任医师
集团本部神经外科副主任医师，医学博士，目前担任山东省中西医结合学会神经外科专委会委员，青岛市中西医结合学会脑神经外科专委会秘书，荣获青岛市优秀青年医学人才，曾赴复旦大学附属华山医院进修学习6个月。
擅长：神经外科的各种常见病及疑难病及神经外科重症病人的诊治，脑膜瘤、垂体瘤、胶质瘤、脊髓肿瘤等神经系统肿瘤手术；脑外伤、脑出血、三叉神经痛等诊治与手术。
张鸿涛
副主任医师
集团本部神经外科副主任医师，兼任山东省医学会医用机器人分会委员、山东省医学会神经外科分会青年学组委员、山东省疼痛医学会神经外科青年专业委员会委员、青岛市医学会神经外科分会委员、青岛市中西医学会神经外科专业委员会委员。从事神经外科临床工作18余年。
擅长：脑出血、脑梗死、脑外伤、功能神经外科、神经重症等神经外科常见病的诊疗。
李晓东
主治医师
集团神经外科主治医师，医学硕士，山东省医药教育协会神经急重症专业委员会委员，青岛市医学会神经外科学专科分会委员，青岛市中西医结合学会脑神经外科专业委员会委员。
擅长：脑卒中、脑外伤等神经急危重症救治，对脑血管病，脑肿瘤，功能神经外科疾病的诊治熟练掌握。
