近日，海慈医疗平度院区（平度市中医医院）脊柱外科于沛林主任专家团队成功为一名严重颈椎骨折脱位患者实施颈椎前后路联合切开复位融合内固定手术，这也是平度院区首次完成此类高难度颈椎前后路联合手术，标志着医院在复杂脊柱损伤救治领域迈出了关键一步。目前，患者术后恢复状况良好，各项功能正逐步改善。
45岁的患者因遭遇交通事故导致颈椎严重损伤，送入平度院区急诊科检查后发现，患者颈椎严重骨折脱位，其颈 6 椎体向前发生 Ⅱ° 脱位，颈 5、颈 6 椎体的关节突及椎弓存在多处骨折，且颈 6-7 关节突出现交锁情况，颈髓已受到明显压迫。鉴于病情危急，必须立即为患者实施颈椎复位减压及植骨融合固定手术。然而，该手术风险极高，脱位的颈椎复位难度极大，术中稍有不慎就可能加重颈髓损伤，导致患者高位截瘫。
（术前颈6椎体向前Ⅱ°脱位，脊髓明显受压）
经过医疗团队周密的术前准备，在患者受伤后的第二天，脊柱外科于沛林主任团队为其开展手术。手术中，患者先取俯卧位，医生通过后路切除部分交锁的关节突，成功将颈 6 椎体复位，并对颈椎 5 及 7 椎体进行侧块螺钉内固定。随后，患者转为仰卧位，医生再行颈椎前路椎间盘切除椎管扩大减压术，同时完成颈椎前路植骨融合内固定手术。整个手术过程进展顺利，术后患者神经功能得到明显改善：右侧上肢的疼痛、麻木症状明显减轻，下肢肌力及感觉恢复正常。
术后检查显示，颈 6 椎体已完全复位，前后路内固定位置良好。护理团队根据患者具体情况量身定制个性化康复计划，依托全流程的 ERAS（外科术后快速康复）技术，大大改善了患者术后的不适症状。
（术后，颈6椎体完全复位，前后路内固定位置良好。）
专家介绍，下颈椎骨折脱位是指颈椎椎体骨折合并椎体脱位的病症，约占下颈椎损伤病例的 7%。此类损伤多伴随颈髓损伤，四肢瘫痪发生率高达 87%。因此，临床治疗需尽早解除颈髓压迫、恢复颈椎正常序列并重建其稳定性。若病情发展至严重阶段，可能导致患者高位截瘫，甚至危及生命。专家特别强调，颈椎骨折脱位必须尽早进行手术治疗，否则脊髓长期受压损伤，受损的脊髓功能可能无法完全恢复。
专家团队
脊柱外科
于沛林
副主任医师
平度院区脊柱外科主任，副主任医师，硕士研究生，从事骨外科临床工作20余年，曾在德国Klikum Ingolstadt医院访问学习，先后于西安红会医院、山东大学齐鲁医院、北京积水潭医院等医院学习。目前任中国中西医结合学会骨伤科分会委员会委员，山东省医师协会中医骨科医师分会第一届委员会常务委员，山东中西医结合学会第一届加速康复专业委员会常务委员，山东中医药学会第一届脊柱微创专业委员会委员，青岛市中西医结合学会第三届骨伤专业委员会委员。在国内外学术刊物上发表论文10余篇，其中2篇被SCI收录，在研山东省医药卫生科技项目1项，获山东中医药科学技术奖2项。
擅长：颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、脊柱骨折脱位等脊柱疾患诊治；颈肩腰腿痛中医非药物疗法及整脊手法复位。开展单侧双通道脊柱内镜系统(UBE)、椎间孔镜下治疗颈腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱等微创及开放手术，胸腰椎骨折经皮椎弓根螺钉内固定、PVP、PKP等微创手术。四肢骨折手法复位及内固定手术，髋膝关节置换等关节手术。
坐诊时间和地点：
周二、周三全天（平度院区）
周五下午（本部）
罗学勤
副主任医师
平度院区脊柱外科副主任，副主任医师，硕士研究生，从事脊柱外科工作14年，中华中医药学会脊柱微创专家委员会委员；中国医药教育协会老年脊柱加速康复专业委员会委员；山东省研究型医院协会脊柱外科学创新与发展分会常务委员；山东省医学会运动医学分会第八届委员会老年运动医学学组委员；山东省医学会创伤外科学分会第四届委员会创伤感染学組委员；山东省疼痛医学会第二届脊柱内镜专业委员会委员等。曾于山东省立医院脊柱外科、德国比勒菲尔德法兰西施医院脊柱外科中心进修学习，在河南省直三院、杭州中医院进修学习UBE技术并在临床广泛应用。在脊柱专业核心期刊发表论文10余篇，SCI论文1篇。
擅长：脊柱脊髓损伤、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、脊柱侧弯等脊柱专科疾病的诊断与治疗。
坐诊时间和地点：
周一、周六全天（平度院区）
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