60岁的范先生近几个月来感觉左腿越来越不听使唤。以前轻松能走的路，现在走上不到200米，左小腿就酸痛难忍，不得不停下来休息会再走。起初他以为是年纪大了，关节不好，并未太在意。然而，症状逐渐加重，甚至影响到日常出行。在家人的催促下，患者来到青岛市海慈中医医疗集团就诊，慕名找到了血管外科李强主任医师。
经过血管外科李强主任团队的详细检查，颈动脉及胸腹主动脉加双下肢动脉CTA（CT血管成像）检查显示：右颈动脉存在重度狭窄，左下肢股浅动脉、膝下动脉更是多发狭窄闭塞。为进一步精准评估，团队为患者进行了超选择动脉造影（经右桡动脉入路），结果再次证实：右侧颈内动脉C1段重度狭窄（狭窄程度高达80%）。
李强主任告诉患者和他的家人，“这不是单纯的腿病，而是典型的‘泛血管病变’在作祟！颈动脉和下肢动脉同时出现严重狭窄闭塞，说明全身的血管系统都在发出警报。”
泛血管病变：全身血管的“系统性危机”
泛血管指人体的整个血管系统，包括动脉、静脉、微血管等，它们如同遍布全身的“灌溉渠”和“生命线”，为各个器官输送养分和氧气。
泛血管病变并非单一疾病，而是一组以动脉粥样硬化为共同病理基础的血管系统疾病。它强调血管是一个整体，心、脑、肾、四肢等不同部位的血管问题（如冠心病、脑卒中、外周动脉疾病、肾动脉狭窄等），往往有着相似的发病机制和危险因素。患者同时出现的颈动脉和下肢动脉严重病变，正是这种“系统性危机”的体现。
泛血管病变早期症状可能分散、不典型（如范大叔的下肢跛行），容易被误认为是孤立的局部问题，实则可能是全身血管健康恶化的“冰山一角”。
泛血管病变的危险因素
高血压、高血糖（糖尿病）、高血脂（血脂异常）是通过损伤血管壁、脂质蓄积、平滑肌细胞迁移及胶原沉积等，促进动脉粥样硬化斑块形成。它们像无形的“破坏分子”，持续侵蚀着血管健康。
吸烟、缺乏运动、高盐高脂饮食等不良生活方式，会显著加快血管老化和病变进程。
年龄增长（血管自然老化）、家族遗传史等也会增加患病风险。
身体发出的“求救信号”
泛血管病变早期虽隐匿，但身体会发出一些预警信号，需高度警惕：
脑部警报： 头晕、黑朦（眼前发黑）、言语不清、一过性肢体无力。
心血管预警： 胸闷、胸痛、心慌（心悸）。
四肢预警： 间歇性跛行。
肾脏征兆： 夜尿增多、血压难以控制。
面对患者复杂的泛血管病变，血管外科专家团队通过CTA和超选择动脉造影技术，全面和充分评估了患者颅内外及下肢血管的病变范围和程度，明确了“主次矛盾”——右侧颈动脉重度狭窄是脑卒中的“定时炸弹”，需优先处理；左下肢动脉闭塞严重影响生活质量，也必须解决。
分期手术，微创干预
第一步：解除“脑卒中”风险。 经过充分的术前评估，排除手术禁忌后，团队首先为患者实施了右侧颈动脉内膜剥脱术（CEA）。这是治疗颈动脉重度狭窄、预防脑卒中的经典且有效方法。手术顺利，患者术后恢复良好，脑部供血得到显著改善。
第二步：疏通“生命通道”。 术后半月，患者再次入院。李强主任团队为其施行了左下肢动脉球囊扩张成形术+支架植入术。通过微创的腔内技术，成功开通了闭塞的股浅动脉及膝下动脉，恢复了左下肢的血流。手术效果立竿见影，患者的跛行症状消失，术后恢复顺利，最终康复出院。
全程管理，防控“泛”风险： 手术成功只是第一步。制定术后随访和药物治疗方案，做好宣教工作：强调控制好血压、血糖、血脂，戒烟、健康饮食、规律运动等生活方式干预的重要性，以延缓全身其他部位血管病变的进展。
专家提醒， 血管疾病是全身性疾病，一处报警，可能意味着全身风险。不能“头痛医头，脚痛医脚”。
识别预警信号：当脑部、心脏、四肢、肾脏出现异常表现，特别是间歇性跛行、头晕黑朦、言语不清等，应及时就医。
高危人群早筛查： 对于有吸烟史、高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、心血管疾病家族史，或已确诊某处动脉粥样硬化（如冠心病、脑梗史）的人群，建议定期进行血管专项检查（如颈动脉超声、踝肱指数ABI、必要时CTA等），实现早发现、早干预。
积极控制基础病，坚持健康生活方式（戒烟限酒、合理膳食、科学运动、心理平衡）是维护血管健康的根本。
专家团队
李强
主任医师
集团血管外一科兼血管外二科主任，平度院区血管外科（烧伤与创面修复科）首席专家。主任医师，硕士生导师，从事外科工作20余年，具有丰富的临床经验和高超的手术技巧。兼任中国医师协会腔内血管外科学分会委员、山东中医药学会周围血管病专委会副主任委员、青岛市中西医结合学会周围血管病专委会主任委员等。
擅长：主动脉夹层、腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、颈动脉狭窄、下肢深静脉血栓形成、下肢静脉曲张等血管外科疾病的诊断和治疗。
坐诊时间和地点：
周五上午（本部）
姜桂喜
主任医师
集团血管外科中心荣誉主任，主任医师。兼任中国中西医结合学会周围血管病专业委员会委员、中华医学会山东血管外科分会委员等。
擅长：下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足病、急性动脉栓塞、下肢深静脉血栓形成、下肢静脉曲张及其并发症、肢体淋巴水肿、血管瘤等疾病的治疗。
坐诊时间和地点：
周二上午（本部）
周一上午（北院区）
王兆伟
副主任医师
集团血管外一科副主任，副主任医师，糖尿病足学科负责人，医学博士。从事血管外科工作10余年，具有丰富的临床经验和高超的手术技巧。兼任国际糖尿病足联盟委员、中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会基层工作专家委员会副主任委员、中国中西医结合学会静脉血栓栓塞症专家委员会副主任委员、中国医师协会腔内血管外科分会委员、山东省中西医结合学会外周血管介入专业委员会副主任委员、青岛市中西医结合学会周围血管病专业委员会副主任委员等。在研课题4项，发表论文20余篇、SCI收录6篇，获专利6项。
擅长：腹主动脉瘤腔内隔绝术、腹主动脉瘤人工血管移植术、下肢动脉硬化闭塞症腔内血管成形术、下肢静脉曲张微创手术、糖尿病足一体化手术等。
坐诊时间和地点：
周二上午（本部）
薛智军
主任医师
集团血管外二科副主任，硕士研究生，主任医师。2008-2009年于北京安贞医院血管外科进修１年，系统学习血管外科疾病的诊疗技术，2012年入德国波恩圣玛利亚医院进修血管外科3个月，系统学习动脉内膜剥脱术。2014年入法国LMH医院学习血管外科腔内治疗1个月，2015年入希腊雅典大学附属医院学习血管腔内技术1个月。2017年1月入美国血管研究所学习静脉曲张的射频治疗。2017年4月开展了山东省首例射频消融治疗下肢静脉曲张手术，目前完成手术量2000余例，全省多家医院指导射频消融术治疗下肢静脉曲张。兼任中国中西医结合外科学会周围血管委员常务会委。中国医师协会血管创伤专家委员会委员。山东中医药学会周围血管疾病委员会委员，山东外周血管介入委员会委员。在省级以上刊物发表论文13篇，参编著作1篇，发表SCI论文1篇，参与立项科研课题1项。
擅长：下肢静脉曲张腔内射频微创治疗。
坐诊时间和地点：
周一上午（本部）
李林
副主任医师
集团血管外科中心副主任，北院区血管外科副主任（主持工作），副主任医师，血管通路学科负责人，医学博士。全国CDFI超声上岗医生，意大利SAN DONATO医院访问学者。兼任国际血管联盟中国分部委员、中国老年保健协会静脉病专委会委员、山东省医师协会中医周围血管病医师分会委员、青岛市中西医结合学会血管通路专委会主任委员、青岛市医学会血管外科专委会青委会副主任委员等。
擅长：开展主动脉夹层、腹主动脉瘤、颈动脉狭窄、血管通路及下肢动静脉疾病的微创手术治疗，尤其擅长各种血管通路手术，率先在国内开展药涂支架治疗中心静脉支架内再狭窄，率先在省内开展药物球囊扩张技术治疗动静脉内瘘狭窄，每年受邀前往省内20余家医院指导血管外科手术。
坐诊时间和地点：
周四上午（本部）
周一、周五上午（北院区）
王晋军
副主任医师
集团血管外科中心二科副主任，平度院区血管外科（烧伤与创面修复科）主任。医学博士，副主任医师，硕士生导师，创面修复学科负责人。中华医学会伤造口学会专家库成员，多所医院特聘创面修复专家。兼任国际创面治疗师技术协会委员、中国中西医结合学会糖尿病足专委会委员、山东省医学会糖足及慢创青委会副主委、山东中医药学会外科疮疡专委会副主任委员、山东省老年医学会创面修复专委会副主任委员、青岛市中西医结合学会创面修复专委会主任委员等。
擅长：从事血管外科及创面修复的临床及科研教学工作。应用中西医结合方法综合治疗主动脉夹层/动脉瘤、下肢缺血、静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、糖尿病足、褥疮等危重疑难疾病。
坐诊时间和地点：
周三上午（本部）
- 上一篇: 学科推介 | 海慈医疗北院区普外科：微创技术精准施治 中西医结合促进康复
- 下一篇: 没有了
