多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma，MM）是一种起源于骨髓中浆细胞的恶性血液系统肿瘤，多发于中老年人，男性略多于女性。该疾病临床症状多样且复杂，是最容易被误诊漏诊的疾病之一。
青岛市海慈中医医疗集团党委委员、副院长、血液病中心主任范传波介绍，多发性骨髓瘤主要有以下症状：
骨痛：
骨痛是多发性骨髓瘤最常见的症状，约70%-80%的患者会出现。疼痛部位以腰骶部最常见，其次为胸骨、肋骨、脊柱等，呈持续性或间歇性钝痛，活动后加重，休息后减轻，夜间可能加重。部分患者还会出现病理性骨折，甚至轻微的外力如咳嗽、打喷嚏都可能导致肋骨骨折。
贫血：
除了骨骼问题，患者还可能贫血，多数患者在初诊时就有不同程度的贫血，随着病情进展，几乎所有患者都会出现贫血。表现为乏力、头晕、心慌、面色苍白等。贫血的原因主要是骨髓中浆细胞异常增生，抑制了正常红细胞的生成，此外肾功能受损、营养不良等也会加重贫血。
肾损害：
约50%-70%的患者会出现肾功能异常。早期可能仅有蛋白尿、血尿，随着病情进展可出现肾功能不全，表现为恶心、呕吐、食欲减退、尿量减少、下肢水肿等。这是因为骨髓瘤细胞产生的异常免疫球蛋白轻链在肾脏沉积，损害肾小管和肾小球，影响肾脏的滤过功能。
高钙血症：
由于骨髓瘤细胞导致骨质破坏，使骨钙释放入血，约10%-20%的患者会出现高钙血症。表现为口渴、多尿、便秘、恶心、呕吐、腹痛，严重者可出现精神萎靡、嗜睡、意识模糊，甚至昏迷。
神经系统症状：
部分患者可能出现神经病变，如周围神经病变、脊髓压迫等，表现为四肢麻木、疼痛、无力，甚至瘫痪。此外，高钙血症、高黏滞综合征等也可引起头晕、视力模糊、意识障碍等神经系统症状。
反复感染：
患者因免疫功能低下，常反复发生细菌感染，如肺炎、尿路感染、败血症等。这主要是因为骨髓瘤细胞抑制了正常免疫球蛋白的生成，导致机体免疫力下降。
集团血液科副主任（主持工作）田猛提醒：
当出现以下几种情况时，需排查多发性骨髓瘤！
不明原因的持续性骨痛，尤其是多部位的骨痛，且常规止痛治疗效果不佳；
反复发作的感染，经过抗感染治疗后效果不理想，且球蛋白异常；
出现贫血症状，经过常规治疗后没有明显改善；
检查发现肾功能或24h尿蛋白异常，但无法解释肾功能损害的原因；
血液检查中发现免疫球蛋白异常增高或降低，或者出现单克隆免疫球蛋白。
如果出现上述情况，应及时就医，进行详细的检查，如骨髓穿刺、固定电泳、游离轻链、影像学检查等，以便早期发现和诊断多发性骨髓瘤。
专家团队
赵洪国
主任医师
青岛市中西医结合学会血液病专委会首席专家，主任医师，教授，博士研究生导师。兼任青岛市抗癌协会淋巴瘤专业委员会主任委员，青岛市医学会血液专业委员会名誉主任委员，中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会常务委员，中华医学会血液专业委员会白血病淋巴瘤学组委员等。兼任《中华血液学杂志》编委，《临床血液学杂志》编委。培养硕士博士研究生50余人，参与完成国家自然基金及省部级课题6项，在各种杂志发表论文120余篇，出版专著6部
擅长：从事临床工作40年，在贫血、淋巴瘤、骨髓瘤、白血病、造血干细胞移植、出血性疾病等血液病以及不明原因发热等疾病诊疗方面有丰富经验。
范传波
主任医师
集团党委委员，副院长，血液病诊疗中心主任，内科教研室主任，主任医师，医学博士，硕士研究生导师。兼任青岛市中西医结合学会血液病专委会主任委员，青岛市医学会血液病学专科分会副主任委员，中华中医药学会血液病分会常委，中国医药教育协会造血干细胞移植及细胞治疗专业委员会常委，山东省医师协会血液病学专业委员会常委，山东省医学会血液病学分会委员等。主持完成省市级课题3项，发表多篇论文论著。
擅长：急慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、再生障碍贫血、免疫性血小板减少症等疾病的诊疗，在造血干细胞移植、特别是微移植治疗老年急性髓系白血病方面有丰富经验。
田猛
血液科副主任
副主任医师
集团血液科副主任（主持工作），副主任医师。兼任中国医药教育协会造血干细胞委员会委员，山东省中西医结合学会干细胞治疗专家委员会委员，山东省临床肿瘤学会白血病专家委员会委员，山东省医师协会血液学分会青年委员，青岛市中西医结合学会血液分会委员，青岛市医学会血液学分会青年委员。参与省市级课题3项，发表多篇论文，SCI文章3篇。
擅长：掌握各种贫血、血小板减少、血细胞增多、凝血功能异常等疾病的诊治，尤其擅长各类淋巴瘤、骨髓瘤等浆细胞疾病、急慢性白血病、骨髓增生异常综合征等恶性血液病的规范化诊治及靶向药物治疗。对部分血液系统罕见病也有良好的认识。
韩波
副主任医师
集团血液科副主任医师，医学博士，青岛市优秀青年医学人才，兼任山东省老年血液专业委员会委员，青岛市血液学会青年委员会委员，青岛市抗癌协会淋巴瘤专业委员会委员，青岛市中西医结合血液学会委员。发表SCI论文3篇，国家级论文十余篇，主持市局级课题2项。曾赴北京大学人民医院造血干细胞移植中心研修，熟练的掌握恶性血液肿瘤的造血干细胞移植治疗技术。
擅长：擅长白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征等血液肿瘤的精准诊断与治疗。尤其擅长恶性淋巴瘤的规范化诊断与综合治疗。
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