眼睛是心灵的窗户，是我们感知外界的重要窗口，6月6日是全国“爱眼日”，主题是“关注普遍的眼健康”。让我们关注眼睛健康，保护珍贵的双眼。在众多眼部疾病中，有一种眼病又被称为“甜蜜的痛苦”，这便是糖尿病性视网膜病变。
青岛市海慈中医医疗集团本部眼科主任于湛介绍，我国糖尿病患者数量超过1.4亿，约有1/3的糖尿病病人会发生糖尿病性视网膜病变（糖网），长期的高血糖会损伤视网膜血管，影响患者视力。
临床上，糖网分为非增殖期和增殖期。
早期糖网为非增殖性，病变一般由视网膜中周部开始，视网膜出现微血管瘤、渗出，此时对视力没有明显影响，患者通常不会有任何察觉，一般都是在体检时发现。
当病情发展到增殖期时，视网膜发生缺血缺氧性改变刺激新生血管的生长，当新生血管长入玻璃体时，即可引起玻璃体积血。如果出血量少时患者自觉眼前有漂浮物，如果大量出血患者视力将急剧下降，一旦出现牵拉性视网膜脱离视力将明显下降甚至完全失明。
如出现黄斑区水肿，患者中心视力明显下降，看东西会变形、变暗。
糖尿病性视网膜病变的预防与治疗
一个“定期检查”
作为糖尿病病人或糖尿病的高危人群，应重视定期的眼底检查，在医院进行散瞳眼底检查或免散瞳眼底照相机检查视网膜情况，如有异常可以及时处理。
两个“禁忌”
戒烟戒酒，少食高糖、高脂的食物，保持健康的作息与生活习惯。
三个“控制”
控制血糖、控制血压、控制血脂。我们可以日常在家里进行血糖监控，听从医生的建议，定期随诊。控制血糖是控制糖尿病并发症最关键的环节。
四个“干预与治疗”
如病情需要，可早期使用改善微循环药物；如血管造影发现无灌注区、病程达到重度非增殖期以上，及早进行激光治疗干预；如发生黄斑水肿，早期使用抗新生血管药物治疗；如有玻璃体积血、视网膜脱离等情况，可早期进行手术治疗。
糖尿病性视网膜病变的筛查时机
糖网是可防、可控、可避免致盲眼病中的首位疾病。早诊断、早治疗可显著降低失明风险。
糖网患者筛查的时机：
1.1型糖尿病病人：12岁之前发病者每年筛查；12岁之后发病者，起病5年内进行筛查，以后每年随访1次。
2.对于2型糖尿病病人，应在确诊时立即进行筛查，一般每年1次，随访的频率也应该随着糖网病程进展而增加。
3.糖尿病合并妊娠病人：妊娠或第1次产检时筛查；妊娠后每3个月时筛查；产后1年时筛查。
糖尿病视网膜病变是一种严重的眼部并发症，但通过科学的预防和及时的干预，可以有效降低其影响。糖尿病患者应重视自身的眼部健康，定期进行眼底检查，保持良好的生活习惯，控制好血糖、血压和血脂。早发现、早治疗，降低视力受损的风险。
集团眼科可进行糖网筛查、眼底激光治疗、玻璃体腔抗新生血管药物注射及玻璃体切除手术治疗，医生将根据眼底检查结果，确定糖网分期及治疗方案。让我们共同努力打败“甜蜜视力杀手”，保护视力，拥有 “睛彩”生活。
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