67岁的李先生（化名）被确诊为肝癌一年有余，随着病情进展，上腹不适并黄疸来到青岛市海慈中医医疗集团寻求救治。肿瘤无情地侵犯肝门、压迫胆总管，引发梗阻性黄疸。一时间，患者全身皮肤和巩膜黄染，剧烈的瘙痒感如影随形，肝功能也持续恶化，这让患者和家人仿佛坠入了绝望的深渊。梗阻性黄疸不仅严重影响患者的生活质量，还会加速肝功能衰竭，危及生命。
关键时刻，集团介入医学科肖军、侯立泳专家团队挺身而出，凭借精湛医术和创新方案，分两期手术成功扭转危局，为患者的生命续航带来新希望。
接诊患者后，介入医学科专家团队完善检查，迅速对患者的病情进行了评估，影像检查提示肝总管因长期梗阻显著扩张，同时胆红素指标飙升至正常水平的十余倍，随时可能引发严重的胆道感染和肝功能衰竭。面对这一棘手病情，介入医学科团队根据患者身体条件制定了“两步走”的个体化治疗方案。
第一期手术：PTCD 引流，疏通生命 “河道”
第一期手术，专家团队采用经皮肝穿刺胆管引流术（PTCD），先为患者引流减压。手术开始，在DSA的精准引导下，成功穿刺扩张的肝内胆管。这一步骤必须精准无误，稍有偏差就可能损伤周围重要组织。成功穿刺后，团队熟练地置入引流管，这根引流管就像为堵塞的河道开辟的新泄洪通道。随着手术完成，淤积的胆汁顺着引流管顺利引出体外。神奇的是，术后仅 24 小时，患者的黄疸症状便开始缓解，原本蜡黄的皮肤渐渐恢复色泽，肝功能指标也开始趋于稳定，这为后续治疗赢得了宝贵时间。
科普小课堂：PTCD 手术是什么？
PTCD 手术即经皮肝穿刺胆管引流术，是在影像设备引导下，经皮肤穿刺进入扩张的肝内胆管，建立体外胆汁引流通道的技术。它就像给 “水漫金山”的胆道系统安装了一个“临时排水泵”。适用于各种原因引起的胆道梗阻，尤其是无法手术切除的恶性肿瘤导致的梗阻性黄疸。
通过及时引出淤积胆汁，能快速降低胆红素水平，缓解黄疸症状，减轻肝脏负担，改善患者全身状况，为后续治疗创造条件。
第二期手术：胆道支架置入，架起生命 “桥梁”
经过两周精心调养，患者的身体状况达到二期手术标准。第二期手术的关键——胆道支架置入术正式开展。专家团队再次凭借丰富经验和高超技术，将支架精准放置在被肿瘤压迫位置变异的胆总管狭窄部位。这个金属支架如同坚固的桥梁，稳稳支撑起狭窄的胆管，重建胆汁流出道。术后复查显示，支架位置良好，胆汁引流通畅无阻，李先生的胆红素水平基本恢复正常，困扰他许久的黄疸症状彻底消失，生活质量得到极大改善。
科普小课堂：胆道支架置入术有何奥秘？
胆道支架置入术是将金属或塑料支架植入胆道狭窄部位，恢复胆汁正常流通的治疗方法。它就像在胆道的 “交通拥堵路段” 修建了高架桥，让胆汁能够顺利通行。该手术适用于恶性肿瘤压迫、侵犯胆管，以及胆管良性狭窄等病症。支架置入后，胆汁可通过支架直接流入肠道，实现生理性引流，相比外引流，能减少胆汁丢失，维持机体消化功能，显著提升患者生活质量，延长生存期。
专家介绍，两期介入手术均采用局部麻醉，创伤小、恢复快。术后患者黄疸完全消退，肝功能指标趋于正常，食欲和体力明显改善，这一成功案例体现了介入医学在肿瘤并发症治疗中的独特价值。对于肝癌合并梗阻性黄疸的患者，介入治疗具有微创、安全、高效、并发症少等显著优势，PTCD 引流与胆道支架置入术的联合应用，为这类患者提供了一套完整且高效的治疗方案，以最小创伤解决关键问题，为患者争取更多治疗机会和生活尊严。
专家团队
肖军
主任医师
集团肿瘤中心主任兼一科主任，本部介入诊疗科主任，平度院区肿瘤介入中心主任兼首席专家，西院区、北院区肿瘤科学科负责人兼首席专家，主任医师，青岛大学博士研究生导师，山东中医药大学硕士研究生导师。青岛市高层次引进优秀人才，2021年青岛市市北区第三批拔尖人才，山东省中医药重点学科学科带头人、山东省中医药临床重点专科建设单位带头人、山东省中医肺癌联盟单位理事长、青岛市临床重点专科攀峰学科负责人、青岛市中医药类中西医结合肿瘤专科联盟理事长、山东省中医药专家咨询委员会成员，山东省健康科普专家。担任中国中医药研究促进会肿瘤分会常委、中国老年学学会肿瘤专业委员会中西医结合分会常委、中国中药协会肿瘤药物研究专业委员会常委、世界中医药学会联合会癌症姑息治疗专业委员会常务理事、国家远程医疗与互联网医学中心肿瘤专家委员会常务委员、中国抗癌协会康复会中西医结合委员会副主任委员、山东省老年医学会肿瘤靶向与维持治疗委员会主任委员、青岛市中西医结合学会肿瘤专业委员会主任委员等重要社会学术兼职。主持和参与国家、省市级科研攻关项目12项，以第一/通讯作者发表高水平SCI、核心期刊论文30余篇，主编肿瘤著作3部，授权专利2项，获山东中医药科学技术奖1项。
从事中西医肿瘤防治工作30余年，率先提出“低毒病房”理念，在肿瘤治疗中充分发挥中医药作用，对肿瘤治疗增效减毒，提高患者生活质量，延长生存期。致力于中医药现代化研究工作，总结临床经验制定固金消积合剂等协定处方9个，在全省19家医院推广使用，带领团队在肺癌、消化道肿瘤治疗方面做出一系列探索，取得良好的临床疗效和社会反响，部分学术成果处于国内前列水平。
坐诊时间和地点：
周一上午（国际中医门诊）
周二、周四上午（肿瘤一科门诊）
周三上午（知名专家门诊）
念丁芳
主任医师
平度院区介入医学科主任兼首席专家，主任医师。毕业于复旦大学医学院（原上海医科大学)，医学硕士，德国Marl市医院、澳门镜湖医院访问学者。从事综合性介入诊疗工作26年，完成各种介入手术15000余例。兼任中国抗癌协会肿瘤微创专业委员会常务委员、中华医学会放射学分会介入专业委员会委员、中国医师协会介入医师分会委员会委员、山东省医师协会综合介入医师分会委员会委员、山东省研究性医院协会介入专业委员会委员、青岛市介入诊疗学专业委员会副主任委员、青岛市抗癌协会肿瘤微创专业委员会副主任委员等。
擅长：肝癌、肺癌等各种肿瘤的规范化治疗、及综合性介入治疗(经导管化疗栓塞、微波消融等)、消化道狭窄(食管、胃、十二指肠、结肠、直肠)及胆管狭窄的支架植入治疗、胆管结石的经皮胆管取石术、椎体压缩骨折或椎体肿瘤的经皮穿刺椎体成形术、输卵管阻塞的输卵管疏通术、子宫肌瘤/腺肌症的动脉栓塞术、肝血管瘤及前列腺增生等良性肿瘤的动脉栓塞治疗、各种囊肿及脓肿的穿刺引流、不明病灶的穿刺活检、各种急症出血的介入治疗等。
坐诊时间和地点：
周五上午（本部）
侯立泳
副主任医师
集团本部介入医学科副主任，副主任医师，山东省医师协会综合介入医师分会委员、山东省医师协会介入放射学专业委员会委员、山东省临床肿瘤学会放射介入治疗专业委员会常委，山东省人力资源管理协会介入分会委员，青岛市医学会介入诊疗专业委员会委员、青岛市医学会肿瘤微创委员会副主任委员、青岛市老年医学会介入诊疗分会常委。
坐诊时间和地点：
周二上午（本部）
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