提到血压高，有人会说：“这个我懂，吃降压药就好了”，这个说法并不完全正确。
我们平常所说的高血压病是指原发性高血压，除此之外，临床中也有10%左右的是继发性高血压。继发性高血压常见的病因有：肾脏疾病、肾血管疾病、肾上腺功能性疾病、睡眠呼吸障碍性疾病、药物性高血压等。
其中，原发性醛固酮增多症(简称原醛症)是继发性高血压最常见的病因。这种类型的高血压可缓解甚至根治。
乔女士平素有高血压病史，收缩压最高190mmHg，血压波动起伏较大，口服常规降压药物血压控制不佳。在青岛市海慈中医医疗集团本部就诊时，查血发现血钾偏低，血浆醛固酮激素水平升高，血浆醛固酮/肾素活性比值＞30，CT检查提示左肾上腺区结节，诊断为醛固酮腺瘤，被收入院进一步治疗。
集团泌尿外科主任盖文涛专家团队对其进行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术，手术顺利，病理显示肾上腺皮质腺瘤。术后复查血钾、血浆醛固酮恢复正常水平，高血压也得到了有效控制。
原发性醛固酮增多症(简称原醛症) 是指肾上腺皮质或异位肿瘤分泌过量的醛固酮激素，引起以高血压、低血押低血浆肾素活性和碱中毒为主要表现的临床综合征。它是继发性高血压的常见原因之一，约占高血压患者的5%-10%。
原醛症有哪些危害？
1.原醛症导致的高血压通常难以用药物控制，长期高血压会大大增加心脑血管疾病的风险，如脑卒中、心肌梗死等。
2.醛固酮过多会导致钾离子排出过多，引起低血钾，表现为乏力、肌肉无力、心律失常等，严重时可危及生命。
3.原醛症还可能引起代谢紊乱，增加糖尿病、骨质疏松等疾病的风险。
对于确诊为原醛症，且肾上腺存在单侧腺瘤或增生的患者，腹腔镜下肾上腺肿物切除术是目前首选的治疗方法。
腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术优势：1.仅需在腹部打几个小孔，创伤小，出血少，术后恢复快。2.疗效显著：大多数患者术后血压可明显下降，部分患者甚至可停用降压药物，低血钾等症状也可得到有效纠正。
术后需定期监测血压、血钾等指标，并根据情况调整降压药物。大多数患者术后恢复良好，可恢复正常工作和生活。
腹腔镜下肾上肿瘤切除术有哪些优势？
1.仅需在腹部打几个小孔，创伤小，出血少，术后恢复快。
2.大多数患者术后血压可明显下降，部分患者甚至可停用降压药物，低血钾等症状也可得到有效纠正。
3.术后需定期监测血压、血钾等指标，并根据情况调整降压药物。大多数患者术后恢复良好，可恢复正常工作和生活。
推荐下列高血压人群行原醛症筛查：
1. 3次非同日测定血压在150/100mmHg以上。
2.联合使用3种传统降压药(其中一种为利尿剂)血压仍大于140/90mmHg。
3.需使用4种及以上降压药才能将血压控制在140/90 mmHg以下。
4.不能解释的低血钾(包括自发性或利尿剂诱发者)。
5.早发性家族史，或脑血管意外<40岁者。
6.伴肾上腺偶发瘤。
7.原醛症一级亲属高血压者。
8.原因不明的心房颤动者。
目前尚无明确的方法可以预防原醛症，但早期发现、早期诊断、早期治疗可以有效控制病情，减少并发症的发生。如果您有高血压、低血钾等症状，建议及时就医，进行相关检查，明确诊断，尽早治疗。
专家团队
盖文涛
副主任医师
集团本部泌尿外科主任，副主任医师，医学博士，毕业于山东大学医学院，从事泌尿外科临床工作20余年，曾在北京301医院泌尿外科进修。兼任山东省医学会泌尿外科分会委员、山东省医学会男科学分会委员、山东省医师协会泌尿外科分会中西医结合学组副组长、山东省研究型医院协会泌尿肿瘤学分会常委、山东省中医药学会男科学分会常委、青岛市中西医结合学会泌尿外科分会副主任委员、青岛市老年医学会泌尿外科专委会副主任委员、青岛市健康科技协会泌尿外科分会副主任委员、青岛市医学会泌尿外科分会感染与尿控学组副组长等。
擅长：前列腺增生、泌尿系结石、泌尿系肿瘤（包括肾上腺肿瘤、肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤和前列腺肿瘤）的腔镜微创手术治疗以及女性压力性尿失禁、儿童隐匿性阴茎的手术矫形治疗和膀胱癌、前列腺癌的综合治疗。
坐诊时间：
周三上午、周四下午（本部院区）
王友宝
主任医师
集团西院区泌尿外科学科负责人，北院区泌尿外科学科首席专家，平度院区泌尿外科主任兼首席专家，主任医师。毕业于同济医科大学，曾在美国加州大学洛杉矶分校和新加坡中央医院进修学习。兼任青岛市泌尿外科学会、男科学会副主委，山东省中西医结合泌尿外科学会副主委，山东省中医药学会男科分会副主委，山东省泌尿外科学会、男科学会委员。
擅长：腹腔镜肿瘤根治手术，泌尿系结石微创手术和中医药治疗，经尿道前列腺等离子电切术，以及男性不育、性功能障碍、慢性前列腺炎等疾病的中西医结合治疗等。
坐诊时间：
周五下午（本部院区泌尿外科）
周五上午（本部男科门诊）
周四全天（北院区）
周一上午、周三下午（平度院区）
韩韬
主任医师
集团本部泌尿外科副主任，主任医师，集团外二党总支书记，青岛大学医学院兼职教授，青岛大学硕士研究生导师，青岛市优秀青年医学专家，兼任新家坡泌尿外科会员。先后在德国肯普滕医学中心研修、新加坡中央医院研修。山东省中西结合泌尿外科学会常务委员，青岛市循证医学会副主任委员。
擅长：各类微创手术,包括经尿道前列腺切除、膀胱镜下膀胱肿瘤切除，肾肿瘤切除，腹腔镜肾上腺切除、输尿管镜下钬激光碎石，PCNL，腹腔镜输尿管结石切开取石术等微创手术。对男性不育、性病也有深入研究。在山东省率先开展经尿道ALLIUM前列腺支架植入术治疗高龄高危前列腺增生症。
坐诊时间：
周一上午、周三下午（本部院区）
祝昌明
主任医师
集团本部泌尿外科副主任，主任医师，医学硕士，青岛市优秀青年医学专家，先后在北医三院、浙江大学第一附属医院、湘雅医院进修学习，兼任山东省中西医结合泌尿外科委员、中华医学会山东省泌尿外科青年委员、山东省男科青年委员、青岛市泌尿外科委员、青岛市男科委员、青岛市移植学会委员、中国性学会委员。
擅长：腹腔镜下泌尿系肿瘤的微创治疗，泌尿系结石、前列腺增生的微创治疗，男科疾病的诊治。
坐诊时间：
周二全天（本部院区）
徐向前
副主任医师
集团本部泌尿外科副主任医师，医学硕士，医学理论知识扎实，临床经验丰富。
擅长：开展腹腔镜、输尿管镜、电切镜等微创泌尿外科技术，擅长对泌尿系结石、肾上腺肿瘤、肾癌、膀胱癌、前列腺癌、前列腺增生的微创治疗，以及肾移植相关疾病治疗。
坐诊时间：
周一下午、周四上午（本部院区）
郭晓刚
副主任医师
集团本部泌尿外科副主任医师，兼任山东省医师协会前列腺外科委员会委员、山东省康复医学会泌尿盆底疾病委员会委员、山东省中西医结合泌尿外科学会委员、青岛市中西医结合委员会委员、青岛市肿瘤学会委员。
擅长：前列腺增生、膀胱肿瘤、肾肿瘤的微创治疗，泌尿系结石的微创治疗；前列腺癌的内分泌及中西医综合治疗。中西医辨证施治前列腺炎、尿频、尿急、泌尿结石、盆底功能障碍、男科疾病。
坐诊时间：
周日上午（本部院区）
来晓东
副主任医师
平度院区泌尿外科副主任，副主任医师，曾于301医院进修泌尿外科微创治疗技术，清华长庚医院学习泌尿结石的经皮肾镜及输尿管软镜积水。任山东省医学会泌尿外科专业委员会肿瘤学组委员、山东省医师协会结石委员会委员。核心期刊发表医学论文多篇。主持完成科技成果2项。
擅长：泌尿男生殖系肿瘤、泌尿系结石、前列腺等疾病的诊断和治疗；开展多项腹腔镜泌尿系统手术，复杂结石诊治及前列腺增生的激光治疗等高难度手术。
坐诊时间：
周日下午（本部院区）
曲江磊
副主任医师
北院区泌尿外科学科负责人，副主任医师，医学硕士。兼任山东省第五届男科学分会前列腺学组委员，山东省医学伦理学会泌尿外肿瘤外科分会委员，山东省医师协会泌尿外中西医结合学组委员，青岛市抗癌协会第一届泌尿生殖系统肿瘤专业委员会委员，青岛市医学会第六届泌尿外科学分会肾肿瘤学组委员等。
擅长：腹腔镜肿瘤手术，泌尿系结石微创手术和中医药治疗，经尿道前列腺等离子电切术。以及男性不育、性功能障碍、慢性前列腺炎等疾病的中西医结合治疗等。
坐诊时间：
周一上午（本部院区）
周二、周三全天（北院区）
王磊
副主任医师
青岛大学医学院硕士研究生毕业，副主任医师，曾在北京大学第三医院进修，主要学习泌尿内镜诊疗技术及男科诊疗技术，现为山东省医学会男科委员会委员，山东省中西医结合学会第三届男科委员会委员，青岛市医学会男科学专科分会委员会委员，青岛市抗癌协会泌尿男生殖系统肿瘤委员会委员。参与省级课题一项，发表论文5篇。
擅长：泌尿外科、男科的微创腔镜诊疗技术。
坐诊时间：
周五上午（本部院区）
