正月本是团圆欢聚的时节,但青岛西海岸新区的两位市民却因饮食不当和突发急症经历了惊险一夜。青岛西海岸新区中心医院消化中心胃结直肠外科医生争分夺秒,用专业救治为他们化解危机。
病例一:重症胰腺炎——血液竟漂浮“油花”
新春佳节,家人团聚,吃吃喝喝总是避免不了,如果说美味佳肴里有白花花的一层油,倒也不足为奇,可若在从人体抽出来的血上面飘着一层厚厚的油花,你是否觉得很不可思议?青岛西海岸新区中心医院消化中心胃结直肠外科患者52岁的裴先生便上演了这惊人一幕……

胰腺炎反复发作 急症住院
2025年2月5日晚,这是区中心医院消化中心胃结直肠外科主治医师李友西新年后的第一个夜班,也是一个不眠之夜,刚接班没多久便收治了一位“重症胰腺炎”患者,让他印象最深的是这位患者抽出来的血,上面飘着一层厚厚的油花,甘油三酯水平高达71.31mmol/L(正常值<1.7mmol/L),远超危急值!很显然,发病原因很有可能是高脂血症引起的。
家住西海岸新区的裴先生于3年前无明显诱因出现上腹部疼痛不适,为持续性隐痛,阵发性加重,伴有腹胀、恶心、呕吐,呕吐均为胃内容物,并伴有心慌、胸闷,诊断为“急性胰腺炎”,多次于消化内科住院治疗,给予抑制胰液分泌、抑酸、抗炎、补液等治疗后症状缓解出院。

10小时前,裴先生无明显诱因再次出现上腹痛,呈持续性疼痛,弯腰屈膝位可缓解,伴恶心,频繁呕吐胃内容物,伴胸闷、憋气,血液淀粉酶AMY 111.00U/L;上腹部CT提示“急性胰腺炎”。
不顾自己身体状况不加限制胡吃海塞,只管满足口腹之欲,却把自己吃进了医院,且病情危重。当李医生将病情跟裴先生做了详细解释,他方才意识到事情的严重性,接下来只有安下心来密切配合医生的各项治疗。
禁饮食、胃肠减压、抗炎、生长抑素抑酶、心电监护……经过及时有效的治疗,裴先生的甘油三脂由开始的71.31mmol/L,几天后降至12.49mmol/L,病情也慢慢得到缓解,主管医生李友西说,这应该是他从医以来,见过的最高血脂指数了。
病例二:肠扭转坏死——1小时紧急手术化险为夷
肠扭转坏死 有惊无险
这一晚,跟裴先生一起入住消化中心胃结直肠外科的,还有58岁的孙女士。
58岁的孙女士因突发下腹剧痛就诊,CT显示“肠扭转”。医生发现,她近1.2米的小肠已因缺血发黑坏死,立即启动绿色通道,从入院到完成腹腔镜手术仅用1小时,成功切除坏死肠管。

值班医师李友西立即给予全面检查,并做好手术前准备,医患间的沟通也颇为顺利,患者家属始终没有任何迟疑,选择全面信任医生的诊疗方案。 庆幸于肠管发生坏死时间短,尚未出现休克症状,也没有全身中毒表现,孙女士及时就诊和对医生的充分信任,为阻止病情发展争取了时间。
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