颌下腺是位于下颌下方的一对唾液腺，正常状态下是不容易摸到的。如果在这个区域摸到有肿块，就有可能是颌下腺肿瘤，需要及时到医院就诊。
近日，青岛市海慈中医医疗集团口腔颌面外科成功为一位患者施行右侧颌下腺肿瘤切除术+面神经解剖术。
患者是来自青海省的一位中年女性，一年前偶然发现右侧颌下有一个黄豆粒大小的肿物，起初并无疼痛感，因此未引起重视。然而，随着时间的推移，肿物逐渐增大至鸡蛋大小，不仅影响了外观，还给患者带来了心理上的压力和生活上的不便。患者曾就诊于当地医院行超声检查，结果提示右侧颌下腺存在不均质回声团块，初步诊断为肿瘤性病变，建议手术切除。
为寻求更好的治疗，患者慕名来到集团口腔颌面外科就诊。经过王瑞春副主任医师、侯佳丽主治医师详细检查和评估后，集团口腔颌面外科董刚主任团队为患者制定并实施了精细的手术方案。团队凭借丰富的经验和精湛的技术，成功切除了肿瘤，并完整保留了面神经功能，避免了术后面瘫的风险，术后病理诊断为多形性腺瘤。
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什么是颌下腺多形性腺瘤？
专家介绍，多形性腺瘤（Pleomorphic Adenoma），又称混合瘤，是一种起源于唾液腺上皮的良性肿瘤。它最常见于腮腺，但也可能发生在颌下腺、舌下腺等唾液腺组织中。颌下腺多形性腺瘤的特点是肿瘤组织具有多样性，包含上皮细胞、黏液样组织和软骨样组织。颌下腺多形性腺瘤约占所有唾液腺肿瘤的10%-15%。尽管它多为良性，但仍有潜在的恶变风险，因此需要引起重视。
与哪些因素有关？
颌下腺多形性腺瘤的具体病因尚不明确，但可能与以下因素有关：
遗传因素：家族中有唾液腺肿瘤病史的人群患病风险较高。
环境因素：长期接触放射性物质或化学致癌物可能增加患病风险。
慢性炎症：颌下腺长期慢性炎症可能诱发肿瘤。
激素水平：部分研究表明，激素水平的变化可能与肿瘤的发生有关。
临床有哪些表现？
颌下腺多形性腺瘤的早期症状通常不明显，但随着肿瘤的生长，可能出现以下表现：
无痛性肿物：颌下区域出现质地较硬、边界清晰的肿物，初期无疼痛感。
肿物逐渐增大：肿物可能从黄豆大小逐渐增大至鸡蛋大小，甚至更大。
局部压迫症状：肿物增大后可能压迫周围组织，导致吞咽困难、言语不清等。
外观改变：肿物较大时，可能导致面部不对称，影响外观。
诊断方法
超声检查：初步判断肿物的性质、大小和位置。
CT或MRI：进一步明确肿物与周围组织的关系，评估是否有浸润或转移。
细针穿刺活检（FNA）：通过细针穿刺获取肿瘤细胞，进行细胞学检查，初步判断肿瘤的良恶性。
术后病理检查：确诊肿瘤类型，明确是否为多形性腺瘤。
如何治疗？
手术切除是治疗颌下腺多形性腺瘤的主要方法。手术的关键在于完整切除肿瘤，避免残留，以减少复发风险。手术中需特别注意保护面神经，避免术后面瘫等并发症。术后病理检查：切除的肿瘤组织需进行病理检查，明确诊断并评估切除是否彻底。
专家团队
董刚
主任医师
集团口腔中心主任兼口腔颌面外科主任，主任医师，口腔颌面外科/口腔种植学博士。青岛市口腔医学会副理事长、青岛市老年医学会口腔颌面外科专委会副主任委员、山东省老年医学会口腔种植专委会常委、山东省口腔医学会全科口腔分会委员、青岛市口腔医学会口腔颌面外科学专委会常委、青岛市口腔医学会口腔种植专委会委员、国际口腔种植协会ITI会员、DENTIN/ADIN/CSM等种植系统临床导师、中国组织工程研究杂志特约审稿专家。三甲医院专注口腔颌面外科及口腔种植临床和科研工作28年。先后曾发表学术论文20余篇（SCI、Medline引录4篇），国家发明专利2项，实用新型专利1项，出版专著2部。2010年山东大学师从山东省泰山学者徐欣教授攻读口腔种植学博士学位。先后赴上海交通大学第九人民院、维也纳大学访问学习研修。熟悉各大主流种植牙系统特性，专业基础扎实，技术能力全面。对无痛微创种植、美学种植、复杂条件下骨增量种植、无牙颌全口种植有丰富的经验。在中华口腔医学等权威杂志发表多篇专业论著。
擅长：阻生牙微创拔出、口腔颌面部创伤、肿瘤、囊肿、牙合畸形外科矫正等手术治疗。对各种口腔肿瘤切除及术后整复重建、颌面组织缺损的血管化复合组织瓣转移修复有较丰富的经验。
坐诊时间和地点：
周一上午、周三全天（本部）
王瑞春
副主任医师
副主任医师，口腔临床医学硕士，从事口腔颌面外科工作，2017年于四川大学华西口腔医院口腔种植科进修学习口腔种植专业，发表学术论文10余篇。兼任山东省口腔医学会头颈肿瘤专委会委员，山东省研究型医院协会全科口腔分会委员，青岛市口腔医学会老年口腔专委会常委，青岛市口腔医学会口腔镇静镇痛专委会委员。
擅长：种植牙，牙列缺失全口种植牙手术，各类阻生齿、埋伏牙、多生牙等复杂牙的微创拔除，根尖外科及口腔颌面部小肿物切除等牙槽外科手术。
坐诊时间和地点：
周三全天、周日下午（本部）
侯佳丽
主治医师
主治医师，研究生毕业于青岛大学附属医院口腔科，师从省内著名口腔种植专家赵保东教授。青岛市市立医院口腔医学中心住院医师规范化培训3年。青岛市口腔种植委员会青年委员，参与青岛市卫健委中医药科技项目1项。
擅长：口腔科常见病、多发病的诊治，各型阻生齿、埋伏牙的微创拔除，并对口腔种植修复积累了丰富经验。同时擅长前牙美学及微创全瓷修复（部分贴面、超薄贴面及全瓷冠等），固定义齿修复等。
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