左炔诺孕酮缓释系统是一种子宫腔内高效孕激素的缓释系统,可提供长效、安全、高效及可逆的避孕方式,除此之外,其还被广泛用于月经过多、痛经、子宫内膜息肉术后预防子宫内膜增生等相关妇科疾病的管理。
左炔诺孕酮缓释系统适合哪些患者?
左炔诺孕酮缓释系统小巧柔软,可在宫腔内缓释孕激素,强力抑制子宫内膜增生,是妇科医师治疗及管理子宫内膜异位、子宫腺肌症、原发性痛经、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病的好帮手。
它好处多多,但并不是所有患者都适合。比如子宫腔太大(宫腔深度>10cm)、合并较大腺肌瘤的患者,放入左炔诺孕酮缓释系统后,其移位或脱落的风险大,导致其释放的孕激素无法覆盖全部子宫内膜或者需要更换新的左炔诺孕酮缓释系统,患者腹痛、阴道流血淋漓不尽,增加了患者的痛苦及经济负担。
青岛市海慈中医医疗集团妇二科专家团队围绕大宫腔、合并较大子宫腺肌瘤的患者左炔诺孕酮缓释系统易移位脱落问题,聚焦先进治疗技术,开展多种新术式进行左炔诺孕酮缓释系统固定,目前已成功开展多例宫腔镜下左炔诺孕酮缓释系统缝合术、宫腔镜下吉-曼组合放置、宫腔镜下左炔诺孕酮缓释系统锚定术。
常用的宫腔镜下左炔诺孕酮缓释系统固定术
宫腔镜下左炔诺孕酮缓释系统固定术,可在直视下将左炔诺孕酮缓释系统固定于宫腔底部正中,确定其双臂展开及位置正确,减少左炔诺孕酮缓释系统因位置不正、双臂未伸展导致的子宫收缩引起患者腹痛、阴道流血淋漓不尽等不适。常用的有以下三种技术:
1.宫腔镜下左炔诺孕酮缓释系统缝合术是在宫腔镜直视下,将左炔诺孕酮缓释系统缝合固定于宫腔底部正中,其优势在于固定牢固,缺点是宫腔缝合操作困难,手术时间略长,取环时需要再次行宫腔镜手术指引。
2.宫腔镜下吉-曼组合是指将吉妮环与左炔诺孕酮缓释系统组合,环环相扣,利用吉妮环的固定结将左炔诺孕酮缓释系统固定于宫腔底部,其优势在于取放环步骤简单,缺点是需同时置入吉妮环,且在放置时存在穿孔风险。
3.宫腔镜下左炔诺孕酮缓释系统锚定术,是将其尾丝一端手动制作球形线结,另一端与左炔诺孕酮缓释系统固定,在宫腔镜直视下,于宫腔底部将球形线结置入浅肌层内。此技术取材于左炔诺孕酮缓释系统本身,线结位于浅肌层内固定牢固,手术时间短,操作简单,取环时无需再次宫腔镜手术,是三种左炔诺孕酮缓释系统固定术中最易开展的术式,为患者提供了更为便捷和舒适的选择。
通过以上几种宫腔镜下左炔诺孕酮缓释系统固定术,左炔诺孕酮缓释系统移位脱落的问题得到了有效控制,让更多的患者享受到左炔诺孕酮缓释系统避孕、抑制痛经、控制出血、预防子宫内膜息肉复发、子宫内膜增生、子宫内膜异位症等的良好效果。
海慈妇二科拥有奥林巴斯宫腔镜、STORZ宫腔镜刨削系统等先进宫腔操作医疗设备,常规开展多种宫腔镜四级手术,注重生殖力保护,为女性子宫健康撑起保护伞。
专家团队
孙选
妇二科主任
主任医师
集团本部妇二科主任,平度院区妇产科首席专家。主任医师,毕业于山东医科大学医疗系,2005年获青岛大学医学院硕士学位。先后赴上海复旦大学附属妇产科医院、德国医院等地进修学习。任山东省抗癌协会妇科肿瘤分会第六届委员会常务委员、山东省医师协会女性盆底功能障碍防治医师分会第二届委员会常务委员、青岛市医学会妇产科学分会第八届委员会副主任委员、山东省医师协会妇产科医师分会第三届委员会委员、山东省医师协会妇科腹腔镜医师分会第一届委员会委员。近年来发表学术论文10余篇,科研课题获青岛市科技进步三等奖2项,山东省中医药科技进步三等奖1项。
擅长:妇科内分泌、不孕症及妇科肿瘤的治疗和研究,擅长妇科各种疑难病症的治疗及微创手术即宫、腹腔镜在妇科良、恶性肿瘤中的应用,能经阴进行子宫脱垂、张力性尿失禁等盆底手术。
坐诊时间和地点:
周二全天、周五上午(本部)
张立岩
妇二科副主任
主任医师
集团本部妇二科副主任,主任医师,医学硕士。兼任山东省医学会妇产科分会宫颈病变学组委员,山东省医师协会妇科微创分会委员,山东省抗癌协会妇科肿瘤分会委员。
擅长:妇科肿瘤的开腹、腹腔镜、宫腔镜、经阴的手术操作,专长妇科肿瘤、妇科内分泌、子宫内膜异位症、不孕不育、宫颈病变的诊治。
坐诊时间和地点:
周一上午、周四全天(本部)
刘英
妇二科副主任
主任医师
集团本部妇二科副主任,平度院区妇产科资深专家,主任医师,山东省老年医学研究会第一届妇科专业委员会委员,青岛市妇科肿瘤协会委员,青岛大学医学院兼职副教授。毕业于青岛大学医学院医疗系。近年来在国家级及省级刊物发表文章10余篇,获青岛市科技进步三等奖1项。
擅长:月经不调、不孕症、更年期综合征,妇科肿瘤等疾病的诊治。妇科各种手术操作及腹腔镜、宫腔镜等手术技术。
坐诊时间和地点:
周三全天、周六上午(本部)
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