15岁的“舞蹈生”
腹部无故隆起“西瓜状”巨大包块
青岛西海岸新区中医医院妇科
为其检查后确认良性畸胎瘤
采用单孔腹腔镜手术解决难题
妇科精湛的医疗技术配合
微创、安全、美观、经济等手术优势
让患者及家属赞不绝口!
“西瓜状”巨大包块肚内藏
15岁的“舞蹈生”莹莹在日常训练中发现腹部隆起一巨大包块,因自觉腹胀来到青岛西海岸新区中医医院妇科就诊。查体显示腹部膨隆,可触及大小约20x18x10cm巨大包块,顶端位于脐上3指,活动差,无压痛。
行B超检查显示右侧附件区见19.9×17.4×10.3cm囊性包块,囊壁不厚、欠光滑,囊内见多处强回声团,部分呈“面团征”样改变。医师考虑盆腔囊性占位,畸胎瘤可能性大(0-RADS3类)。
盆腔MR显示腹盆腔见巨大肿块影,扫及较大体积约16mm×16mm×11mm,周围结构受压推移。考虑腹盆腔内混杂信号肿块,考虑畸胎瘤可能性大,建议结合组织病理学检查。
多方考虑制定治疗方案
妇科宗秀红副主任医师考虑莹莹为青少年女性,盆腹腔包块过于巨大,传统多孔腹腔镜手术无操作空间,手术视野差,且患者为舞蹈生,对腹部美容要求较高,结合B超、盆腔MR、卵巢肿瘤标志物等辅助检查,考虑良性畸胎瘤可能性大,拟行单孔腹腔镜手术治疗。
技术精湛患者恢复良好
术中取脐孔正中2.5cm纵切口,直视下进入腹腔,盆腹腔可见巨大卵巢肿瘤,表面光滑,充满整个盆腹腔,大小约20x18x10cm,剥离囊肿,保留卵巢功能,再造卵巢。快速冰冻结果为成熟型囊性畸胎瘤。
莹莹术后恢复好,常规病理结果为成熟型囊性畸胎瘤。术后5天出院,腹部切口如下图:
术后1个月复查,腹部切口恢复如下:
妇科单孔腹腔镜优势
1、微创性:采用一孔腹腔镜系统设备,通过肚脐口单穿刺孔进入,自动建腔,暴露术野。
2、美观性:因为脐部自然凹陷,皱褶可以掩盖切口,切口藏匿于气孔窝内,完整的恢复脐部外观,从而使微创手术进入无痕时代。
3、经济性:单孔腹腔镜术后8-10小时就可以下床自动活动、进食,切口不用拆线,住院时间短,医疗费用相对比较低。
4、减轻疼痛:由于单孔手术中切口数量的减少,术后腹壁切口的疼痛会大大减轻。
5、易于取标本:单孔腹腔镜手术中取出标本更容易。肚脐切口被撑开后直径可以达到3 cm,使得手术中取出标本更容易。
医生:当然,单孔腹腔镜是作为传统多孔腹腔镜的一个补充,而不是多孔腹腔镜的替代,需根据患者情况进行。
专家简介
宗秀红
副主任医师,妇科副主任,医学硕士,任山东省研究型医院协会妇科创新委员会委员,山东省医学会肿瘤学会委员,山东省转化医学会妇科分会委员,青岛市医学会妇科分会青年委员会委员,青岛市医学会妇科子宫内膜异位学组委员,青岛市医学会老年子宫内膜异位学组副组长,青岛市医学会中西医微无创学会委员。曾在北京协和医院进修1年,在北京复兴医院学习宫腹腔镜手术并取得相应证书。
擅长各种妇科常见病及疑难杂症的诊断及中西医治疗,对妇科复杂性阴道炎、各个年龄段女性月经不调、妇科内分泌、更年期综合征等疾病的治疗有丰富的临床经验。擅长各种妇科疾病的开腹手术、宫腔镜及腹腔镜等内镜手术,尤其擅长宫腔镜下各型粘膜下肌瘤的切除,宫腔镜下宫腔粘连和子宫内膜息肉手术,擅长阴式手术,在区内率先开展“盆腔脏器脱垂的宋氏手术”。率先开展了子宫腺肌病保留子宫的“PUSH”手术,擅长阴道镜检查及后续宫颈病变相关治疗。参与完成科研课题两项,参编论著5部,论文10篇,发明专利2项,实用专利3项。
杜艳芹
副主任医师,山东省健康管理协会宫颈疾病预防专业委员会委员,山东省妇女保健协会委员会委员,青岛市中西医结合学会首届妇科微创专业委员会委员。曾于中山大学附属医院进修妇科内镜技术。从事妇科工作十余年,多次评为优秀青年医师,有扎实的理论经验及临床技能。
熟练掌握常见病及多发病的诊治方案,尤其在妇女保健包括宫颈疾病、妇科炎症、异常子宫出血、妇科内分泌疾病、子宫内膜异位症、盆底功能障碍治疗等方面有较深的造诣。掌握国内外妇科疑难病症的最新进展,并能熟练开展宫腹腔镜相关内镜手术, 深受患者信任。
李萱
主治医师,山东中医药大学中医妇科学硕士研究生,2014年从事医疗工作至今,取得卫生部妇科内镜四级手术培训合格证书,于山东省千佛山医院妇科进修腔镜,师承名医教授。参加过全国性学术会议多次,多次获得院级先进个人。
有丰富的临床工作经验,善于中西医结合治疗妇科常见疾病,微创腔镜手术治疗子宫肌瘤、卵巢肿瘤、异位妊娠等常见病、多发病。现担任山东中医药学会中医适宜技术委员。山东省青年医务工作者协会母胎医学分会委员。青岛市中西医结合学会妇科微创专业委员会委员。山东中西医结合学会第二届妇科微创专业委员会委员。主编《妇产科疾病及辅助生殖技术》,编委《妇产科常见病临床诊疗与手术》,另发表论文数篇。现任滨州医学院教学基地聘任教师。
妇科咨询电话
0532-86857989