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世界心脏日 | 爱护心脏 要在这几点上“用心”

来源:365健康在线 时间:2024/9/30 16:14:00 点击:-

9月29日是第25个世界心脏日,今年的主题为“心行合一”,目的是在世界范围内宣传有关心脏健康的知识,通过健康的生活方式和医疗干预来预防和控制心血管疾病。

认识心脏
海慈医疗集团心脏中心主任、心血管二科主任于忠祥介绍,心脏是人体最重要的器官之一,作为循环系统中的核心节点,为身体源源不断输送着氧气和营养物质。心脏位于胸腔附近,绝大多数人的心脏长在胸部左边 ,正常的心脏外形就像个桃子,大小和本人的拳头相近。心脏的结构就像一个两室两厅的房子,两室两厅——左右心房、左右心室;四扇门——主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣;墙壁——心房、心室壁(心肌);水管——心脏的供血血管冠状动脉,电路系统——心脏的电传导系统。然而,随着现代生活方式的改变,心血管病已经成为一个全球性的健康问题。

 

认识心血管疾病
房子的水管、电路、门窗、墙壁都会出现各种各样的问题,而对应着不同类型的心血管疾病。‌“水管”问题主要表现为血管性疾病,如冠状动脉粥样硬化性心脏病,主要因冠状动脉粥样硬化致血管狭窄或阻塞,引起心肌缺血、缺氧或坏死,临床表现为心绞痛、心肌梗死等;“电路”问题‌指的是心脏的起搏与传导系统出现问题,发生各种心律失常如早搏、房颤、缓慢心律失常等;‌“门窗”问题‌主要涉及心脏的瓣膜,如二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣的狭窄与关闭不全等;房子的‌“墙壁”问题‌则指的是心肌本身的问题,由不同病因引起的心肌病变;另外还有高血压病、心力衰竭等。

 

心血管疾病危险因素有哪些?
心血管疾病的病因目前医学上没有明确答案,我们目前主要通过控制心血管病的危险因素去防病治病。研究显示,西方国家心血管病死亡率下降,其中40-70%归因于危险因素控制。心血管病有两大类危险因素,不可控的危险因素及可控的危险因素。

不可控的危险因素包括年龄、性别、种族、家族史等。

年龄,是心血管疾病的重要危险因素,随着年龄增加,患病率显著增加。研究提示,尤其是男性45岁以上或女性55岁以上时发生心血管疾病的风险增加。

性别,男性往往比女性更早且更容易发生心血管疾病。

遗传,有心血管病家族史,有些种族比其他种族更容易罹患心血管疾病。

目前已经确认的心血管疾病的可控的危险因素有以下这些:
1.高血压,高血压是心血管疾病最重要的危险因素之一。如果血压太高,则会损害心脏、肾脏、脑等靶器官。

2.吸烟,无论是哪种烟草的使用,使用方式如何(如纸烟、旱烟、水烟等)对于心血管疾病而言,都是一种危险因素。甚至电子烟也不能幸免。烟草中的有害物质会伤害血管,并使血管收缩、狭窄。

3.高血脂,各种血脂代谢异常,均可能增加心血管系统疾病的风险。包括常见的高-低密度脂蛋白胆固醇、高-甘油三酯、低-高密度脂蛋白胆固醇、高-胆固醇,甚至是载脂蛋白水平异常,脂蛋白a异常等。血脂代谢异常显著增加粥样硬化风险,增加血管狭窄风险,增加血栓形成的风险。

4.糖尿病,高血糖会损害血管,使血管狭窄风险增加,血管粥样硬化风险增加。目前认为,糖尿病一旦确诊,将终身存在,需要严格控制。静息生活方式以静息为主,少锻炼或不锻炼,久坐等,就更有可能患有高血压,高胆固醇水平(血脂异常)和超重。

5.静息生活方式以静息为主,少锻炼或不锻炼,久坐等,就更有可能患有高血压,高胆固醇水平(血脂异常)和超重。所有这些都是心血管疾病的危险因素。

6.超重或肥胖,超重或肥胖会增加患糖尿病和高血压的风险,这两者都是心血管疾病的危险因素。肥胖一般可以用体质指数(BMI)(全身性肥胖)和腰围(腹型肥胖、中心性肥胖)等标准衡量。如欧洲标准为BMI≥25和/或腰围≥94cm(男性)80cm(女性),则心血管疾病的风险增高。

7.不良生活习惯如酗酒、熬夜、暴饮暴食、精神压力大等会损害心脏健康。

 

日常生活中,如何守护心脏健康?
1.戒烟、少酒如果吸烟,尽快戒烟。如果戒烟,尽量保持。尽量少饮酒,最好不饮酒,不要过于相信“适量饮酒”。

2.健康饮食/平衡营养 低饱和脂肪酸饮食,少吃含饱和脂肪酸多的比如肥肉、猪油、奶油、蛋糕、饼干等,一般推荐更健康的脂肪来源,比如鱼类、坚果、种子类食物、和橄榄油等。低盐饮食、低糖饮食、足量富含纤维的饮食、谷类饮食、足量水果和蔬菜。关于健康饮食的剂量和细节资料,可参考地中海饮食七天食谱。

3.坚持锻炼,建议成年人每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动或75分钟的高强度有氧运动。比如骑自行车、游泳、跑步;力量训练对心血管疾病和危险因素具有良好的防治效果。与未进行力量训练的成人相比,进行规律力量训练的成人全因死亡风险降低近 15%、心血管疾病发生风险降低近 17%;每周只需30~60 分钟的力量训练就能带来最大获益。锻炼应遵循循序渐进及个体化原则。已经患有心血管疾病或有其他可能限制锻炼疾病的患者,需要与医生仔细沟通,制定科学的康复计划。

4.控制体重,如果您超重或肥胖,坚持规律锻炼和健康饮食,可以帮助减肥。目标可以是使BMI低于25。关于控制体重或减肥,建议有条件者,咨询减肥专业人士,制定科学的减肥计划,尤其是尚未患有确诊心血管疾病的人群。

5.药物预防,对于患有高血压、高血糖、高血脂等疾病情况的患者,发生心血管疾病的风险显著增加,应当严格按照专科医生的医嘱控制。定期监测血压、血脂、血糖等水平达标。

专家团队

于忠祥

心脏中心主任

心血管二科主任

主任医师

集团心脏中心主任兼本部心血管二科主任;西院区心内科学科负责人;北院区心内科学科负责人兼首席专家、平度院区心内科首席专家。主任医师,博士,青岛大学、山东第一医科大学硕士研究生导师。毕业于西安交通大学内科学心血管病专业。曾在德国、加拿大研修。中华中医药学会介入心脏病学分会委员,山东省中西医结合学会介入心脏病学专委会副主任委员;山东省医师协会心力衰竭专委会副主任委员;青岛市中西医结合学会介入心脏病学专委会主任委员;青岛市医学会心血管病分会、心电生理与起搏分会副主任委员;山东省医师协会结构性心脏病专委会常委;山东省医师协会心血管介入医师分会委员;山东省医学会心血管病分会委员;山东省医学会心脏康复分会委员;青岛市中西医结合学会理事;青岛市医学会心血管介入分会、结构性心脏病分会委员。

2015年荣获“青岛市优秀青年医学专家”称号,2020年、2022年荣获“青岛市医疗卫生优秀学科带头人”称号,2023获青岛市“市北英才”称号。在研及已结题课题10项,其中主持7项,参与2项国自然;第一作者发表核心期刊20余篇,国家发明专利1项。   

从事介入心脏病诊疗近30年,在冠脉介入、心律失常的射频消融、人工心脏起搏器植入等技术领域经验丰富。擅长:冠脉慢性完全闭塞病变介入治疗技术、分叉病变介入治疗,左主干病变、危重复杂冠脉病变介入治疗;血管内超声(IVUS)、光学相干断层成像技术(OCT)、冠状动脉血流储备分数(FFR)、QFR、旋磨技术在冠脉介入诊疗中的应用;各种复杂心律失常的诊断及治疗技术;起搏领域的新理念及新技术应用;以及结构性心脏病介入治疗。

 

要英杰

心脏中心副主任

心律失常诊疗中心主任

副主任医师

      集团心脏中心副主任,心律失常诊疗中心主任,心脏电生理介入亚专业负责人,平度院区心血管内科资深专家,硕士,副主任医师。毕业于青岛大学医学院,现任山东省起搏与心电生理女医师学会委员,青岛市房颤及心源性卒中防治工作委员会委员,青岛市心电生理与起搏专科分会委员,山东省研究型医院协会心衰分会委员。

      擅长:冠心病、心律失常、心功能不全、先天性心脏病的诊治,尤其擅长快速性心律失常的射频消融,缓慢型心律失常的起搏器植入。

 

崔国方

心脏中心副主任

心血管二科二病区主任

主任医师

集团心脏中心副主任,心血管二科二病区主任,主任医师,教授,医学博士,硕士研究生导师,青岛市著名好医生。兼任中华中医药学会心脏介入委员会委员,山东省中西医结合学会心脏介入委员会副主任委员,山东省心血管学会委员,青岛市心血管学会副主任委员,青岛市心电生理学会副主任委员,青岛市心血管介入学会副主任委员。

擅长:冠心病的介入性诊断和治疗及各种起搏器的植入。

 

王永军

心血管二科副主任

主任医师

集团心血管二科副主任、主任医师,兼任山东省医师协会心电生理和起搏专业委员会心源性卒中防治工作委员会常务委员,山东省医师协会中西医结合胸痛委员会常委,山东省医师协会心内科医师分会委员,青岛市心血管病介入专业委员会委员,青岛市中西医结合学会介入心脏病学专业委员会委员。

擅长:心血管内科危重症的诊断与治疗,冠脉介入治疗。

 

范广慈

心血管二科二病区副主任

副主任医师

集团心脏中心心血管二科二病区副主任,北院区心血管内科(含CCU、老年科)主任,副主任医师,医学博士,兼任山东省医师协会高血压专业委员会青年委员会委员,山东省医师协会心电生理和起搏专业委员会青年委员会委员,山东省医师协会心电生理和起搏专业委员会心源性卒中防治工作委员会常务委员,山东省医学会心电学会委员,山东省中西医结合学会胸痛专业委员会委员,青岛市医学会心血管病分会委员,青岛市中西医结合学会介入心脏病学专业委员会副主任委员,青岛市医学会心脏康复学专科分会副主任委员,青岛市医学会心血管病介入分会委员。

擅长:对于高血压,心力衰竭,心律失常等疾病的诊断治疗具有丰富的临床经验,擅长冠心病的介入性诊断和治疗及各种起搏器的植入治疗。

 

武文辉

心律失常诊疗中心副主任

副主任医师

集团心脏中心心律失常诊疗中心(含心电诊断中心)副主任,副主任医师,医学博士,兼任山东省中西医结合学会介入心脏病专业委员会委员,山东中医药学会心律失常专业委员会委员,青岛市起搏与电生理专业委员会委员。

      擅长:心律失常、冠心病、高血压、心力衰竭的诊治以及心电生理研究、新型三维标测系统引导下的快速心律失常射频消融治疗和永久性人工心脏起搏器的植入治疗。

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