秋季天气早晚凉爽，而中午燥热，气候逐渐干燥，肺脏变得脆弱，此时应注意调理肺气。尤其对于孩子来说，免疫功能发育不成熟，气道黏膜容易受损，引起儿童慢性咳嗽。
咳嗽是儿童呼吸系统疾病最常见的症状之一。青岛市海慈医疗集团本部儿二科主任李军军介绍，慢性咳嗽是指病程超过4周、胸部X线片未见明显异常。临床诊断具有复杂性和个体差异性。
儿童慢性咳嗽的病因
1. 咳嗽变异性哮喘：是引起儿童尤其是学龄前和学龄期儿童慢性咳嗽的最常见原因。
2. 上气道咳嗽综合征：是引起儿童尤其是学龄前与学龄期儿童慢性咳嗽第 2位主要病因。
3. (呼吸道)感染后咳嗽：是引起幼儿和学龄前儿童慢性咳嗽的常见原因，也是儿童慢性咳嗽病因中诊断修正率最高者。
4. 胃食管反流性咳嗽：占儿童慢性咳嗽的4.7%。
5. 心因性咳嗽：儿童心因性咳嗽应在除外多发性抽动症，并且经过行为干预或心理治疗后咳嗽能得到改善时才能诊断，常见于学龄期和青春期的儿童。
6. 其他原因引起的慢性咳嗽：非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎、过敏性(变应性)咳嗽。
需要鉴别诊断的慢性咳嗽病因
1. 先天性呼吸道疾病：包括有先天性食管气管瘘、先天性血管畸形压迫气道、原发性纤毛运动障碍、胚胎源性纵隔肿瘤等。
2. 异物吸入：异物吸入是儿童尤其是1-3岁儿童慢性咳嗽的重要原因 。
3. 特定病原体引起的呼吸道感染：多种病原微生物如百日咳杆菌、结核杆菌等。
4. 迁延性细菌性支气管炎。
慢性咳嗽的诊断：
依据患儿发病的年龄、病史、症状、体征、影像学检查、肺功能、呼出气NO检测、过敏原检测、血清总IgE、特异性IgE和皮肤点刺试验进行疾病的诊断和评估。
对怀疑气道发育畸形、气道异物(包括气道内生异物、痰栓)等引起的慢性咳嗽可以做支气管镜检查及灌洗。
咳嗽如何对症治疗？
依据患儿发病的年龄、病史、症状、体征、影像学检查、肺功能、呼出气NO检测、过敏原检测、血清总IgE、特异性IgE和皮肤点刺试验进行疾病的诊断和评估。对怀疑气道发育畸形、气道异物(包括气道内生异物、痰栓)等引起的慢性咳嗽可以做支气管镜检查及灌洗。
专家提醒，儿童慢性咳嗽分为很多种，不能一概而论，治疗时一定要辨证论治，对症下药。如果宝宝不能配合吃中药，可以选择中药颗粒，或者止咳化痰、平喘中药贴进行贴敷，选取大椎、定喘、肺俞、脾俞、天突、膻中等穴位。另外需注意小儿脏腑娇嫩，不耐寒热，治疗咳嗽不可操之过急，注意饮食要清淡。
专家简介
李军军
主任医师
青岛市海慈医疗集团本部儿二科主任，平度院区儿科首席专家，主任医师，小儿内科专业，毕业于青岛医学院，医学硕士。山东省中西医结合学会儿科专业委员会副主任委员、山东省医师协会儿童重症医师分会委员、青岛市医学会儿科学专科分会副主任委员、青岛市医学会儿科学专科分会儿童感染学组副组长、青岛市医学会儿科学专科分会儿童呼吸学组委员，从事儿科临床工作30余年。
擅长：对新生儿疾病、儿童呼吸、消化、神经、自身免疫以及炎症性疾病、感染性疾病等均具有丰富的经验。
