颈椎病是颈椎椎间盘退行性改变及其继发病理改变累及周围组织结构从而出现一系列临床表现的疾病，是临床常见病和多发病之一。随着人口老龄化以及工作、生活方式的改变，颈椎病的发病率逐年增高，且发病人群呈年轻化趋势。颈椎病会带来疼痛、运动、感觉、心理等多种功能障碍，严重影响了患者的日常生活质量。
海慈医疗集团针推康复中心主任苏莉介绍，根据颈椎病受累的组织和结构不同，通常将颈椎病分为颈型、神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型和混合型等。
颈型颈椎病有典型的落枕史，对应的症状体征，影像学检查显示正常或仅有生理曲度变化或轻度椎间隙狭窄，少有骨赘形成。神经根型颈椎病有麻木、疼痛等根性分布的症状，椎间孔挤压和臂丛牵拉试验通常为阳性，影像学检查与临床表现基本一致。脊髓型颈椎病累及颈髓会导致感觉、运动、大小便与反射障碍，影像学检查常显示硬膜囊前、后缘受压，脊髓受压变形。交感型颈椎病会导致交感神经功能紊乱。椎动脉型颈椎病患者有猝倒发作和颈源性眩晕史，旋颈试验阳性，影像学检查显示节段性不稳定或钩椎关节增生。
中医康复方法：
1.可以采用毫针、火针、温针、耳针、腹针、针刀、穴位注射、穴位埋线、热敏灸、雷火灸、放血、拔罐、刮痧等治疗方法，每种方法各有所长，根据各型颈椎病的临床症状及病例特点，适用于不同的治疗手段。
2.推拿治疗，主要予以理筋手法和正骨手法，根据各型颈椎病的临床及病理特点，推拿操作有差异。注意推拿治疗前进行颈椎影像学检查，颈部血管超声检查，避免风险。
3.牵引治疗根据病变节段、颈椎弧度、颈椎病病情以及自我感觉等多方面因素综合调节牵引角度、重量及治疗疗程。
4.物理因子疗法，包括超短波电疗法、直流电药物离子导入法、红外线疗法、调制中频电疗法、超声波疗法、电兴奋疗法、磁疗法等。
5.矫形支具（如颈托）主要用于固定和保护颈椎，防止颈椎过度运动，避免进一步造成脊髓和神经损伤，并减轻脊髓水肿及椎间关节创伤性反应。可应用于各型颈椎病急性期或症状严重的患者，但应避免不合理的长期使用，导致颈肌无力及颈椎活动受限。
如何预防颈椎病的发生？
1.避免长时间低头劳作，在伏案工作时，每隔1～2 小时稍活动颈部。
2.避免长时间曲颈斜枕、半躺看书等。
3.睡眠时应保持头颈部处于一条直线，选择合适的枕头，避免颈部悬空。
4.颈部防风寒湿邪侵入，注意保暖。
5.颈椎各方向的主动运动来锻炼颈椎的各个关节，改善颈椎活动度，调整椎间孔与脊神经空间位置的关系，解除滑膜卡压等。
6.各种锻炼动作要缓慢，以不引起疼痛和疲劳为度，要持之以恒、循序渐进、量力而行。
7.选择合适的运动方式，如游泳、放风筝等。
专家推介
苏莉
主任医师
集团针推康复中心主任，海慈医疗西院区（青岛市第五人民医院）针推康复一科学科负责人兼主任，主任医师。山东中医药大学硕士研究生导师，山东省名中医药专家，青岛市中医药领军人才，中国康复医学会推拿技术与康复专业委员会常委，山东针灸学会理事会理事，青岛市中西医结合学会第六届理事会常务理事。
擅长：主张针药结合、中西医结合，以脑血管病为研究重点，肢体、言语、吞咽、认知等功能障碍的针灸康复治疗。颈、肩、腰、膝、腿痛的针灸康复治疗，头痛、失眠、耳聋耳鸣等疾病的针灸治疗。注重基础研究与临床应用研究相结合。坚持以病人为中心，将中医针灸推拿技术与现代康复技术相结合，针灸、康复全科化，重点神经康复、肌骨康复、术后康复。
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