7月28日是第14个肝炎日,主题是“消除肝炎,积极行动”。
肝炎是指肝脏的炎症,主要由病毒、酒精、药物、自身免疫等因素引起。其中,病毒性肝炎最为常见,包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型五种类型。五种类型的病毒性肝炎在传播方式、疾病严重程度、预防方法等方面各有不同。
全球乙肝和丙肝患者超过3亿人,并且是肝硬化、肝癌乃至病毒性肝炎相关死亡的主要原因。根据《慢性乙型肝炎防治指南2022版》和《丙型肝炎防治指南2022版》,我国的慢性乙型肝炎、丙型肝炎仍存在“筛查率低、就诊率低、治疗率低”等问题。
海慈医疗集团消化中心主任曲卫介绍,病毒性肝炎的传播途径有以下几种:
1.甲肝和戊肝的主要传播途径相同,均为粪口途径,病毒感染后通过人体大便排出体外,直接或间接污染水、食物造成他人感染,主要表现在以下几个方面:一是水、食物感染。二是密切接触被甲肝病毒污染的食物、玩具、物品而造成感染。
2.慢性乙肝、丙肝,其传播途径主要包括血液传播、性接触传播和母婴传播。
3.丁型肝炎病毒是一种依靠乙型肝炎病毒进行复制的病毒,只有感染了乙肝才可能患上丁肝。
海慈医疗集团消化中心副主任王琳介绍,预防肝炎,特别是病毒性肝炎,需要从多个方面入手,以下是一些关键的预防措施:
1.接种疫苗,接种肝炎疫苗是预防病毒性肝炎的最有效手段。乙肝疫苗能有效预防乙肝病毒感染,甲肝和戊肝疫苗则能分别预防甲肝和戊肝。建议遵循推荐的疫苗接种计划,及时完成全程接种。
2.保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手,特别是在接触食物、上厕所或处理可能受污染的物品后。使用肥皂和流动水彻底清洁双手,有助于减少病毒通过手-口途径传播的风险。
3.安全饮食,避免饮用未经处理的水或食用未煮熟的食物,特别是来自卫生条件不佳地区的食物。
4.避免不安全的注射和输血,仅在正规医疗机构接受注射和输血服务,确保使用一次性或经过严格消毒的注射器和针头。
5.安全性行为。在性生活中正确使用安全套等防护措施,能减少性传播疾病的风险,包括病毒性肝炎。同时,应避免多个性伴侣,以减少病毒通过性接触传播的机会。
6.母婴阻断。对于乙肝病毒感染的孕妇,应在医生的指导下接受母婴阻断治疗,以降低新生儿感染乙肝病毒的风险。这通常包括在孕期进行抗病毒治疗和分娩后给新生儿注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
7.不要与他人共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的个人物品,以减少病毒通过血液传播的风险。
8.定期体检。定期进行体检,包括肝功能检查和肝炎病毒筛查,以便及时发现和治疗肝炎。特别是对于高危人群,如乙肝病毒携带者、静脉注射毒品者等,更应定期进行相关检查。
9.保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠和避免过度劳累等,有助于提高身体抵抗力,减少感染肝炎的风险。
专家团队
曲卫
主任医师
集团消化中心主任,西院区消化内科主任,平度院区消化科首席专家,第八届山东省十佳医师。医学博士,主任医师,硕士研究生导师,主要兼职:山东中西医结合学会消化疾病专业委员会副主委,山东省医学会消化病专业委员会肝胆疾病学组副组长,山东省医学会消化内镜专业委员会门脉高压学组副组长,山东省健康促进与教育学会常委,山东省医师协会肝病专业委员会委员,山东省消化介入分会委员,山东省中西医结合消化内镜专业委员会委员,山东省中医药学会内镜与介入委员,青岛市老年医学学会消化内镜专业委员会副主委,青岛市老年医学学会胰腺及黄疸疾病专业委员会副主委。
擅长:消化内科各种常见病、多发病和疑难病的诊断和治疗。内镜技术全面,能够熟练操作胃肠镜对消化道早癌和各种消化道病变进行内镜下诊治。擅长ERCP、ESD、STER、POEM、肝硬化食管胃底静脉曲张套扎硬化治疗技术、消化道支架置入术、内痔套扎硬化、胃造瘘术、内镜治疗急性阑尾炎(ERAT技术)、贲门缩窄术等各种高级内镜下治疗。
王琳
主任医师
集团消化中心副主任,主任医师,硕士研究生导师,第六批全国老中医药专家学术经验继承工作的继承人。青岛市中医药名家。青岛市优秀学科带头人(中医类)。兼任中华中医药学会肝胆病专业委员会委员,中国中医药研究促进会肝胆病分会常务理事,山东中医药学会肝病专业委员会副主任委员,山东中西医结合学会肝病分会、传染病分会常务委员,山东中西医结合学会消化分会委员,山东省医学会肝病分会委员,青岛市中西医结合学会肝病分会副主任委员。
擅长:消化系统疾病的诊断与治疗,如各种急慢性肝病、肝硬化、脂肪肝、消化性溃疡、慢性胃炎、功能性胃肠病、炎症性肠病、消化道肿瘤等的中医、中西医结合治疗。
吴国志
主任医师
集团消化中心副主任,主任医师,医学硕士,青岛市中医药类优秀青年医学人才,青岛市中医药领军人才,山东省中医临床技术骨干,山东省中医药五级师承学术经验继承人。中华中医药学会肝胆病分会、脾胃病分会、亚健康分会委员,青岛市中西医结合学会肝病专业委员会委员。获得山东中医药科学技术奖2项,发表核心期刊论文20余篇,参编著作4部。近5年承担和参与课题3项,发表北大中文核心期刊学术论文4篇,主持并第一主编出版著作1部。
擅长:中西医结合诊治消化系统疾病,包括各种急慢性肝胆疾病、脾胃病,如慢乙肝、脂肪肝、肝硬化、自身免疫性肝病、慢性胃炎、溃疡性结肠炎;体质调治便秘、腹泻、口腔溃疡、更年期综合征、亚健康状态等。应用膏方类型:慢性肝病、慢性胃炎、溃疡性结肠炎。
刘晓燕
副主任医师
集团消化中心副主任医师,毕业于山东中医药大学,山东省五级师承学术继承人,在消化系统疾病的中西医诊疗上有较丰富的经验,系山东省中医学会脾胃病专业委员会委员,青岛市五运六气学会委员。先后参与完成多项省市级科研课题,发表专业论文10余篇,参编医疗著作10余部。
擅长:慢性胃炎、消化性溃疡、消化不良、慢性肠炎、胆囊炎、胆结石、慢性肝病、肝硬化等肝胆脾胃病的中西医诊疗。
张燕
副主任医师
医学硕士,毕业于陕西中医药大学。杨浚宪山东省名老中医药专家传承经验继承人,山东省第一批老中医药专家师承学术经验继承人。兼任中华中医药学会治未病分会青年委员,山东中医药学会肝病专业委员会常务委员,青岛市中西医结合学会第一届超声与四诊结合专业委员会委员。
擅长:消化系统疾病的中医、中西医结合治疗,如各种胃炎、脾胃病、脂肪肝、肝炎、肝纤维化、肝硬化及消化道肿瘤的中西医结合治疗。
李滨
副主任医师
医学博士,兼任中华中医药学会脾胃病分会青年委员,曾先后于北京佑安医院疑难肝病与人工肝科、广东省中医院消化内镜中心进修。
擅长:消化系统疾病的中西医结合诊治,如急慢性肝炎、肝硬化、肝衰竭、胆汁淤积性肝病、胃炎、肠炎、功能性胃肠病等。
张向磊
主治医师
集团消化中心主治医师,中医学博士,山东省中西医结合肝病学会委员,山东省老年代谢性疾病学会委员,发表核心期刊论文十余篇,主编著作一部,主持市级课题四项。
擅长:中西结合诊治肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝衰竭、腹泻、胃炎、结肠炎等。
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