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“神”入人心 | 高位颈髓电刺激术 唤醒“植物人”

来源: 时间:2024/7/8 13:41:00 点击:-

视频中这位摇着扇子纳凉的男士,一看便知,是一位半躺在病床上的患者,可你能否想到,这却是一位已经昏迷了5个多月的脑出血病人,因为进行了高位颈髓电刺激术,电刺激器开机3周时间,从昏迷的状态,进展到可自行摇扇纳凉,成功唤醒了“植物人”……

44岁的丹先生是一名西藏记者,走南闯北,见多识广,由于工作需要来青岛地区学习,没想到却突发脑出血,于6个月前被紧急送到青岛西海岸新区中心医院进行抢救。

神经外科值班医生经全面检查后发现丹先生已两侧瞳孔散大,并引起脑疝,遂给于急症手术,术后丹先生虽保住了性命,但一直处于昏迷状态,也就通常所谓的“植物人”,

此后5个多月时间,家人在长期陪伴中给于耐心照顾,并时常在他耳边聊天说话,试图用满满的爱唤醒沉睡已久的丹先生,可随着时间的推移,却并没有出现清醒的迹象。

丹先生的妻子也是一名记者,博学多才的她深知这种脑出血后遗症治疗的希望有多渺茫,曾经俩人一起为家庭打拼奋斗,随着家中“顶梁柱”5个多月的轰然倒塌,只剩下自己一个人在单打独斗,她茫然无助,却又无可奈何,不知这样的生活还要持续多久,曾经幸福安宁的家庭陷入了绝望……


应用新技术 带来新希望


山穷水复疑无路,柳暗花明又一村。一种叫做高位颈髓电刺激的手术让毫无知觉的丹先生迎来转机。

为让颅脑术后呈现“植物人”状态患者重新回归正常生活,神经外科副主任甄世明带领团队开展了DBS(脑深部电刺激术)和SCS(脊髓电刺激术)的促醒手术,手术通过微创切口,将片状电极植入高位颈髓预定位置,通过调节电压、波幅及频率等参数,依据患者不同阶段的评估结果,设定个体化刺激参数方案,进行促醒治疗。

这项植物人促醒手术,给丹先生患者妻子带来希望的曙光,她辗转求医问诊于北京和青岛多家医院,了解手术的可行性,最终下定决心于区中心医院行手术治疗。

丹先生术后1周,电刺激器开机,他的眼神明显好转,能跟随目标移动,意识障碍逐渐好转,开机后3周,他已能自行摇扇子纳凉了,丹先生已经摆脱“植物人”状态,被彻底唤醒了。

“植物人”的唤醒,不仅是医学的挑战,更是对人性、对爱的深刻诠释,对于患者家庭、社会乃至医学界都具有重要意义。每一个“植物人”背后,都承载着家人无尽的期盼与坚守,他们的醒来,意味着一个家庭的重生,也是对医学技术的一次重大突破。

植物人,通常是神经系统疾病(包括外伤,脑出血,脑梗死,脑缺氧、一氧化碳中毒等脑病)导致的患者处于持续性植物状态,意识障碍或昏迷,但呼吸、体温调节等生命维持功能依然存在。虽然生命体征依然存在,但意识长期陷入沉睡状态,他们的大脑皮质功能丧失,无法与外界沟通,仿佛身处一片寂静的黑暗之中。

神经外科手术治疗是目前植物人促醒的有效方法,需要在患者神经系统植入起搏器,对患者施加外源的持续唤醒刺激,从而增强患者大脑的生理电活动,改善脑代谢功能,最终达到维持意识清醒水平的目标。

 

目前脊髓电刺激术有两种电极


1.植入式片状电极(俗称外科电极)

因为接触面积大,效果确切,是目前公认效果最好的电极。


2.穿刺电极(俗称临时测试电极)优点是穿刺更加微创;缺点是效果较植入电极要差。


同时SCS还可以用于疼痛和糖尿病足的治疗,植入片状电极和穿刺电极植入两种手术方式,神经外科均已成熟开展。

标签:青岛西海岸新区中心医院
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