6月6日是第29个全国爱眼日,主题为“关注普遍的眼健康”,重点是聚焦白内障、眼底病、青光眼、角膜盲、屈光不正等重点眼病。
白内障是全球第一位致盲性眼病。在我国,白内障的发病率,50岁以上为60%,60岁以上为80%,70岁以上则高达90%以上。随着年龄增长,当出现视物模糊、重影、畏光、近视等时,此时很可能已经患上了白内障!
人为什么会发生白内障?
海慈医疗集团本部眼科主任于湛介绍,人们发生白内障是因为晶状体发生了混浊。当眼球屈光间质透明时,光线才能穿过玻璃窗户一样照进我们的眼睛,而晶状体就像是这扇窗户的玻璃部分。晶状体是一个周边薄、中央厚的凸透镜,这个凸透镜年轻时通过自身代谢保持透明,并且有弹性易调节,从而使人们拥有清晰视觉图像。随着人类年龄的增长,晶状体代谢下降而逐渐发生混浊,白内障也就发生了,年纪越大,白内障也就越严重。
除此之外,紫外线、遗传因素、营养不良等都与白内障形成有关。因此,白内障是晶状体的老化,是目前无法改变的衰老的自然规律。
白内障会有哪些症状?
白内障的过程可分为四期:初发期,未成熟期,成熟期,过熟期。白内障的症状根据晶状体混浊的部位与速度的不同会有不同表现。
皮质混浊的白内障是从周边开始逐渐往中央发展。
初发期由于混浊位于周边,对光线的影响较小,此时视力影响不大,随着晶状体混浊程度的加重,表现为视力逐渐下降、复视、畏光等。后囊下混浊的白内障混浊部位位于瞳孔中央区,影响视力比较明显,但可能会有白天视力差夜晚视力更佳的感觉。核性混浊的白内障是以晶状体核混浊为主,色泽逐渐加深呈棕黄色,可表现为近视,即看远不清看近处清晰。
白内障进展速度受个体差异与环境影响,几年到十几年不等,当发展至中晚期,患者视力则以较快的速度下降,成熟期就只能看到眼前的手指或光了。简单的说,当出现无痛性视物模糊、戴上老花镜仍觉视力不佳、视力早晚差异较大或者视物重影、畏光、近视等情况时就需要警惕白内障的可能,尽早就医检查。
白内障不治疗会危害健康吗?
白内障早期膨胀,症状较轻,主要以影响视觉质量为主,但当患者存在短眼轴浅前房的解剖状态时,有发生闭角型青光眼的风险。随着白内障发展,晶状体的混浊加重,如不治疗最终可能发生晶体溶解,晶体蛋白的释放会诱发严重的葡萄膜炎性反应而发生晶体溶解性青光眼,患者表现为眼痛、头痛,甚至发生失明、角膜内皮功能失代偿等风险。
白内障如何治疗?
目前治疗白内障的唯一有效的方法是手术白内障摘除,同时再植入人工晶状体代替晶状体的功能。这一技术目前已经非常成熟。
什么时候需要做白内障手术呢?
随着白内障手术技术的提高,目前白内障的手术适应症可根据患者自己的生活需求掌握。一般来讲,矫正视力小于0.6,或感觉影响了日常生活,即可进行白内障手术了,不需要等到白内障完全成熟、几乎看不见的时候才手术,这样可减少很多手术的风险。
随着医疗技术水平的不断进步以及手术设备的更新换代,白内障手术安全性提高,先进的超声乳化手术能做到以1.8mm的微小创口,术后散光小。早治疗,早受益。
专家团队
于湛
主任医师
集团本部眼科主任,主任医师,医学硕士,现任中华医学会青岛眼科分会委员,青岛市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。
擅长:白内障超声乳化联合人工晶体植入术、复杂性青光眼手术、玻璃体视网膜疾病的手术及激光治疗。主刀完成白内障、青光眼及玻璃体视网膜手术1万余例。在白内障、青光眼、眼外伤、玻璃体视网膜疾病及糖尿病眼部并发症诊断与治疗方面临床经验丰富。
刘国军
主任医师
平度院区眼科主任兼首席专家,西院区、北院区眼科学科负责人兼首席专家。主任医师,教授,硕士研究生,硕士研究生导师,青岛市卫健委专业技术拔尖人才。现任中华中医药学会眼科专业委员会委员,山东省中西医结合学会眼科专业委员会副主任委员,山东省中医药学会眼科专业委员会副主委,青岛市医学会眼科专业委员副主任委员,青岛市中西医结合学会急救医学委员会委员,青岛市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。
擅长:眼底病、白内障、眼外伤及泪道病的诊治,尤其擅长眼底病的外科手术及激光治疗。主刀完成眼科大手术玻璃体切割手术及白内障手术等1万余例。在糖尿病眼病防治方面经验丰富。
李成芳
副主任医师
集团本部眼科副主任,副主任医师,眼科学硕士。任山东省激光医学会眼科分会委员,曾在北京同仁医院进修青光眼专业。参与省级课题2项,市级课题2项,在眼科专业杂志发表论文10余篇,其中SCI论文3篇。
擅长:白内障、青光眼、角膜病及眼外伤的诊断及手术治疗。
吕明原
副主任医师
集团本部眼科主任助理,眼科学硕士,副主任医师,毕业于青岛大学,师从中国工程院院士谢立信教授。对白内障、青光眼、眼表疾病等具有10余年临床工作经验。
擅长:熟练掌握微小切口白内障超声乳化摘除术,复杂白内障摘除术,以及多焦点人工晶体、矫正散光人工晶体等屈光性白内障手术;熟练掌握抗青光眼手术包括小梁切除术、青白联合手术等;掌握高度近视矫正术ICL植入术的设计及手术。
葛蓁
主任医师
集团本部眼科主任医师,医学硕士。兼任山东中医药学会眼科专业委员会常委,山东中西医结合学会眼科专业委员会委员,青岛中西医结合学会眼科专委会委员。
擅长:从事白内障手术、青光眼手术、玻璃体视网膜(眼底病)手术、复杂眼外伤的处理。常年参与眼底病,糖尿病性视网膜病变、眼底激光及黄斑疾患的治疗。
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