平度院区 | 颅内动脉瘤破裂命悬一线 精准微创巧拆“炸弹”

颅内动脉瘤是颅内动脉血管由于先天异常或后天损伤等因素导致局部的血管壁损害，在血流动力学负荷和其他因素作用下，逐渐扩张形成的异常膨出。

 

57岁的女性患者突发头痛头晕，颈部僵硬。患者刚开始以为头痛是颈椎病引起的，输液治疗并未好转，头痛反倒逐渐加重，难以忍受，血压飙升至220/120mmHg，情况危急，于是紧急来到海慈医疗平度院区（平度市中医医院）神经外科就诊。

门诊脑CT检查显示患者蛛网膜下腔出血，考虑脑内动脉瘤破裂所致，患者病情危急被收入院进一步治疗，经脑血管造影检查显示患者左大脑中动脉分叉处有动脉瘤，成不规则心形，为导致出血元凶。

患者出现二次破裂出血，严重威胁生命安全。专家团队根据患者病情，迅速实施脑动脉瘤弹簧圈栓塞术，患者转危为安，麻醉清醒后无神经功能缺失。目前患者已康复出院。

颅内动脉瘤有哪些症状？

头痛，不论是破裂还是未破裂的颅内动脉瘤，都可能会发生剧烈的、难以忍受的头痛。

麻木，当瘤体压迫周围神经时，可能出现半侧脸麻木。

缺血性症状，当瘤体压迫其它脑血管时，可能会造成某些脑组织供血供氧不足的情况，造成缺血性坏死，严重的可出现偏瘫、偏盲、感觉障碍等。

伴随症状，当颅内动脉瘤破裂后，患者常常发生突然性的头痛、颈部僵直、恶心呕吐、视物模糊、畏光、失去意识甚至休克。

颅内动脉瘤的年破裂率为1%-2%，它就像一颗“不定时炸弹”，随时都有爆炸的危险。动脉瘤一旦破裂，首次出血死亡率高达30%，如未得到及时救治，动脉瘤二次或三次出血，死亡率升至70%。即使成功抢救，许多患者会遗留终身残疾。所以一定要早发现早治疗，避免悲剧发生。

 

科室简介

海慈医疗平度院区（平度市中医医院）神经外科自1996年成功开展第一例急性硬膜外血肿开颅手术，至今开展和完成颅脑及脊柱手术20余种，包括急性硬膜外血肿，急性硬膜下血肿、脑内血肿开颅血肿清除术，慢性硬脑膜下血肿钻孔冲洗引流术，脑脓肿钻孔冲洗引流术，高血压脑出血显微镜下血肿清除术，大脑半球肿瘤切除术，颅骨肿瘤切除术，颅骨缺损各种材料成型术，各种脑室出血外引流术，脑疝去骨瓣减压术，脑积水脑室-腹腔分流术，全脑血管造影术，急性脑血栓机械取栓术，脑动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞术，颈内动脉狭窄球囊扩张支架植入术，椎动脉狭窄球囊扩张支架植入术，腰椎间盘突出切除椎管减压术，小脑扁桃体下疝畸形后颅窝减压术等，开展各种颅脑手术3000余例。

神经外科现有主任医师2名，副主任医师3名，均拥有丰富的神经外科工作经验，曾到北京天坛医院神经外科，北京宣武医院神经外科，山东省立医院神经外科，青岛大学附属医院神经外科，山东齐鲁医院（青岛院区）神经外科、潍坊脑科医院神经外科进修学习，临床经验丰富。

 

 

重要技术

新成立的海慈医疗平度院区神经外科由集团本部神经外科主任孔军担任平度院区神经外科首席专家，平度院区神经外科开展的业务将得到全面拓展，目前开展的手术如下：

1.肿瘤方面：颅内各种肿瘤，椎管内肿瘤的诊治。

2.功能神经外科方面：三叉神经痛及面肌痉挛微血管减压术，三叉神经痛球囊压迫术，癫痫，帕金森电刺激治疗。

3.脑血管病微创及介入方面：脑动脉瘤开颅夹闭术，全脑血管造影术，急性脑血栓机械取栓术，脑动脉瘤介入栓塞术，颅内外动脉狭窄球囊扩张支架植入术、颈内动脉狭窄斑块剥脱术。

4.脑出血方面：脑出血微创抽吸术，脑出血显微镜下血肿清除术。

5.颅脑创伤方面：颅脑创伤各种颅内血肿清除术。

6.脊柱脊髓方面：颈腰椎间盘突出间盘切除并融合内固定术，显微镜下经通道间盘切除并椎管减压术，小脑扁桃体下疝并脊髓空洞后颅窝减压并小脑扁桃体部分切除术，椎管内肿瘤切除术等。

7.其他：脑积水脑室-腹腔分流术等。

中医特色：开展穴位贴敷治疗、耳针、艾灸、皮内针等中医外治及针灸、电针等。

 

专家团队

 

首席专家

 

 

孔军

主任医师

集团脑科诊疗中心神经外科主任，主任医师，教授，青岛大学医学院硕士生导师。浙江省中医药大学教授。兼任中国中西医结合神经外科专业委员会常务委员，中国康复医学会脑功能监测与调控康复专委会神经调控与康复学组委员，浙江省癫痫协会常务理事，浙江省中西医结合神经外科专业青年委员会副主任委员，浙江省医学会神经外科分会委员，山东省医学会神经外科专委会委员，青岛市中西医结合神经外科专业委员会主任委员，山东省中西医结合学会神经外科专业委员会副主任委员，青岛市医学会神经外科专业委员会副主任委员等。曾任复旦大学附属华山医院神经外科副主任医师，浙江省立同德医院科主任，坦桑尼亚Muhibili国家医院神经外科技术顾问，阿克汗医院神经外科主任等。

擅长：熟练掌握神经外科常见疾病以及急、危重和疑难杂症的诊断和治疗，在外科手术治疗颅脑肿瘤、出血性脑血管病、颅脑外伤等方面经验丰富，擅长听神经瘤、垂体瘤、脑膜瘤、胶质瘤等肿瘤切除手术；尤其擅长三叉神经痛、面肌痉挛、癫痫、帕金森病的等功能神经外科手术：如微血管减压手术、三叉神经半月神经节球囊压迫术、机器人辅助脑深部肿瘤活检术、癫痫病灶切除术、脑部电极植入术、迷走神经刺激手术等。

 

院区专家

赵修勇

神经外科主任

主任医师

平度院区神经外科主任，主任医师，医学学士，兼任山东省中西医结合学会会员，山东省中西医结合脑神经外科专业委员会委员，中华医学会青岛市神经外科分会会员，山东省青岛市中西医结合脑神经外科专业委员会委员。

擅长：神经外科常见病、多发病的诊断及治疗，尤其对颅脑创伤及脑出血的救治有着丰富的临床经验，能完成多种颅脑手术。

 

孙海业

主任医师

平度院区主任医师，医学学士，主要从事神经外科常见病、多发病的诊治，在神经外科急危重症诊疗方面积累了丰富的经验，开展了微创和介入手术，如脑动脉瘤、颈动脉及脑动脉狭窄、脑动静脉瘘、脑动静脉畸形等疾病。现为青岛市中西医结合学会脑神经外科专业委员会委员，青岛市脑血管病防治学会委员，山东省疼痛医学会神经外科专业委员会委员，青岛医学会神经外科分会会员。始终秉承以患者为中心，以质量为核心的服务理念，为患者提供优质高效的医疗服务。

 

付超

副主任医师

平度院区副主任医师，2017年完成我院第一例脑血管造影，2020年独立完成我院第一例椎动脉狭窄支架植入术，2021年独立完成我院第一例脑动脉瘤栓塞术，在脑血管病介入治疗方面拥有丰富经验，走在县级医院前列。

擅长：脑出血微创及开颅血肿清除术，脑梗塞溶栓及机械取栓治疗，脑外伤开颅手术治疗，脑血管狭窄支架植入术，脑动脉瘤栓塞术，脑动静脉畸形栓塞及切除术，三叉神经痛微血管减压等。

 

刘文陆

副主任医师

平度院区副主任医师，医学学士，先后至潍坊市人民医院、北京宣武医院进修学习颅脑及脊柱外科的微创手术治疗。

擅长：颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、小脑扁桃体下疝、脊髓空洞症、椎管内肿瘤、脊髓内肿瘤、脊髓栓系综合征等脊柱脊髓疾病的显微微创治疗。颅脑外伤、脑出血、颅内肿瘤等颅脑外科常见病的诊断及手术治疗。神经性头痛、退行性疾病引起的各种疼痛及偏瘫、截瘫的针灸康复治疗。

 

吕志刚

副主任医师

平度院区副主任医师。2011年7月毕业于潍坊医学院临床医学专业，医学学士。2018年到青岛大学附属医院神经外科进修学习一年，现为山东省疼痛医学会第一届淋巴肿瘤专业委员会委员、山东省疼痛医学会放射神经外科专业委员会委员、山东省研究型医院协会脑病学专业委员会委员、青岛市脑血管病防治学会委员、青岛市抗癫痫学会委员、青岛市中西医结合学会第二届脑神经外科专业委员会委员。

擅长：颅脑外伤、脑出血等神经外科常见病及多发病病的诊断与治疗，在脑血管病的介入诊断与治疗方面有较丰富的经验。

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