小心肾结石 中医药防治有妙招

在我国，肾结石的患病率为 1.7%～ 14.8％。 肾结石是常见的一种泌尿系统疾病，主要是由于尿液中的矿物质过于饱和所产生的结晶沉积在肾盂和肾盏中所导致的。好发于男性，通常与饮食结构和生活方式改变有关。具有复发率高的特点。主要表现为疼痛、血尿、排尿困难，若合并感染、梗阻积水等，可导致肾功能损害。肾结石通常不需要手术治疗，可以依靠预防、治疗手段控制病情。

肾脏中那些“石头”是如何生长的呢？

海慈医疗集团本部肾病科兼血液净化中心主任王福荣介绍，甜食会提高体内尿酸的浓度，为结石的形成创造条件。海产品中含有丰富的嘌呤，尿酸能帮助尿液中的草酸盐沉淀，富含嘌呤的食物主要包括动物内脏、海鲜、啤酒等。一次性摄入过多富含草酸的菠菜、竹笋等食物，导致体内草酸大量增加。动物蛋白摄入过多会增加人体内草酸盐、尿钙以及尿酸盐的含量。过多地摄入腌制食品等高盐食物可能会导致肾结石的形成。遗传因素遗传因素也可能会增加患肾结石的风险。此外，肥胖、血脂异常、糖代谢异常或是2型糖尿病、高血压等因素都可能会导致代谢的紊乱，进而诱发肾结石或是慢性肾病。

哪些信号常常提示肾结石发作？

腰部或腹部的阵发性锐痛，或阵阵刺疼，从侧部开始向腹股沟移动。反胃并呕吐、多汗。尿中带血。如果同时伴有感染会有以下附加症状：发烧并感到寒冷。排尿痛苦，尿液混浊，有异味。

中医药防治有哪些妙招？

海慈医疗集团本部肾病科副主任孙响波介绍，肾结石属于中医“石淋”的论治范畴，基本病理变化为湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利。湿热久蕴，熬尿成石，导致尿中有细小沙石排出者为石淋，治以清热利湿、排石通淋。常以石韦散加减治疗。

金钱草，能抑制肾脏中草酸钙的结晶生长作用，降低肾脏中含钙量、钙沉着率。同时，金钱草可扩张输尿管，增强利尿作用以促进残留结石排出。对于结石易复发者，可长期小剂量以金钱草15～30 g为代茶饮，及时复查，中病即止。

鸡内金，有显著抗尿路结石作用，能降低肾结石的发生率、肾结石量和肾脏损伤程度，降低尿液中尿酸和草酸含量。它不仅具有排石之效，更有“化石”的作用。临床运用中，常用于术后或碎石后排泄结石，对于结石较大者或顽固性结石者，先用鸡内金将结石“化小”后再使用排石的药物，多配伍金钱草、海金沙、郁金等应用。治疗肾结石，鸡内金用量宜大更效，多以30g起步，可入汤剂，亦可炒香嚼服。

肾结石患者日常应注意什么？

良好的饮食习惯及生活习惯可以有效预防和治疗肾结石。首先，肾结石患者每天需要保证充足的饮水量，多喝水有助于结石的排出和稀释尿液；其次，肾结石患者还应注意低盐、低草酸饮食，少吃菠菜、芦笋、番茄、坚果等食物，同时避免高蛋白质和高嘌呤食物的摄入。最后，劳逸结合，避免熬夜，适度运动，保持心情舒畅。

专家团队

王福荣

主任医师

集团本部肾病科主任，血液净化中心主任，平度院区肾病及血液净化科首席专家，主任医师，教授，硕士生导师，兼任山东省医学会血液净化分会委员，山东省中西医结合学会肾脏病分会常务委员，青岛市医学会血液净化分会副主任委员，青岛市医学会肾脏病分会副主任委员，青岛市血液净化质控中心专家委员会副主任委员。

擅长：原发性及继发性肾脏病、急慢性肾衰一体化治疗、尿路感染、药物中毒、血液净化等，精通血液净化各种技术：自体动静脉内瘘成形术、人工血管内瘘术、长期透析导管置入及腹膜透析置管、动静脉内瘘PTA术等。

孙响波

主任医师

集团本部肾病科副主任，平度院区肾病及血液净化科资深专家，主任医师，医学博士，博士后，硕士研究生导师。青岛市优秀青年医学人才，医院优秀青年人才。兼任中华中医药学会肾病分会委员、山东中医药学会中医肾脏病专业委员会委员、山东中西医结合学会肾脏病专业委员会委员、山东省医学会肾脏病学分会中西医结合学组成员、山东省医师协会中西医结合医师分会委员、中国中药协会肾病中药发展研究专业委员会青年委员。主持参与国家、省部级等课题6项，获山东中医药科学技术一等奖1项、二等奖1项，山东省高等学校科学技术三等奖1项，主编、副主编著作6部，以第一作者在北大核心期刊发表学术论文80余篇。

擅长：肾脏病的中西医结合诊治，注重理论联系实际，熟悉各种原发性肾小球疾病、继发性肾脏病（糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎等）、肾小管间质疾病、尿路感染及急性肾衰竭和慢性肾衰竭等的中西医结合诊断与治疗，并善用中医技术治疗慢性肾脏病及透析相关性并发症。

陈金艳

副主任医师

集团本部肾病科（含血液净化中心）副主任，平度院区肾病及血液净化科资深专家，副主任医师，医学博士，青岛市优秀青年医学专家，山东中医药大学硕士研究生导师，主持并参与省市级课题5项，其中2项获得山东中医药科技二、三等奖，发表国家级论文10余篇。

擅长：急慢性肾炎、肾功能衰竭、肾小球肾炎、尿路感染、肾病综合征及糖尿病肾病、高血压肾病等肾脏疾病的中西医诊治。

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