3月3日是第25个全国爱耳日,主题为“科技助听 共享美好生活”。据统计,我国听力受损人数已超过1亿,其中约2700万听力障碍者。这意味着每100个人中,有约10个人存在不同程度的听力问题。相较于前几年的数据,听力受损人数呈明显上升趋势。
自查!您是否存在这些问题?
习惯将头转向讲话者一侧;
经常听错别人所说的话;
听得见声音,但是却听不清楚别人讲话的内容;
经常要求别人重复刚刚说过的话;
经常将电视音量开得过大;
安静环境下一对一交流还可以,但一群人交谈或在嘈杂环境中聆听有些困难。
一、我们是如何听到声音的?
海慈医疗集团本部耳鼻喉科主任朱晓宁介绍,我们的耳部由外耳、中耳、内耳三个部分组成。外耳包括耳廓、外耳道。中耳是含气空腔,内含三块听小骨:锤骨、砧骨、镫骨。内耳又称迷路,分为听迷路(耳蜗)和前庭迷路(前庭、半规管)。
声波被外耳捕获后,穿过外耳道,到达鼓膜。引起鼓膜振动,同时带动三块听小骨同强度的共振。由于听骨链的杠杆作用,加强了能量,起到了扩音的作用,并将它们传送到耳蜗。耳蜗内部充满了液体,听骨链的共振引起耳蜗内液体的共振,形成波浪。耳蜗内的毛细胞随着波浪而摆动,带动了毛细胞束的移动。毛细胞束将这些运动转变成电信号,这些信号便会沿着听觉神经传入大脑。大脑对这些信号进行处理后我们就能听到声音了。
声音在传递过程中,任何一个阶段发生病变,比如:耵聍堵塞、中耳炎、听神经病变等,均会引起听力下降。
二、听力损失常见影响因素:
中耳炎
耳毒性药物使用
长期噪声暴露
老年性听力损失(衰老)
外伤性听力损失
其他原因:如梅尼埃、耳硬化症、听神经瘤等
三、耳聋的危害
1.焦虑、抑郁
由于听力下降,听不清或听不到自己想要听到的声音或语言信息,与人交谈时常需要别人重复而担心得不到理解和帮助,这时听损者就会表现出心情焦虑、急躁、好发脾气。习惯于浸在自己的世界里,最后变得固执、封闭、以自我为中心,常常表现出“不听劝”、“不讲理”的情况。时间久了,甚至出现不愿意与人沟通,害怕参加社会活动,丧失了与人交往的兴趣、变得孤独、抑郁、自闭,身心健康受到严重影响。
2.容易诱发老年性痴呆
听力损失与老年痴呆之间有一定的关联。在老年听力损失患者中,以认知能力下降比较常见,阿尔兹海默症在伴有轻、中、重度听力损失老年人中的发病率分别是听力正常的老年人的2倍、3倍和5倍。
3.安全隐患
老年性听力损失是老年人体质脆弱的独立危险因素,主要表现为自我感觉疲惫、虚弱、步行速度减慢和体力活动减少。进一步导致老年人行走缓慢、步态不稳、摔倒增加以及反应性、警觉性下降,使住院率和死亡率升高。
四、科技助残,共享美好生活
1.精准诊断
关爱听力健康,专业机构定期进行听力检测。
2.及时治疗
药物治疗
西药主要包括糖皮质激素、血管扩张剂、抗病毒药物、抗凝血和纤溶药物、抗氧化剂和其他微量元素、营养神经的药物等。
中药主要根据个人体质辨证论治,一人一方。常用的主要有活血化瘀、清肝泻火或滋补肝肾类药物。
手术治疗
其他治疗
其他治疗方法还包括高压氧治疗、鼓室注药、针灸治疗、中医按摩导引等等。
以下中医按摩导引法,对耳鸣、耳聋可以起到一定的保健及治疗作用。
鸣天鼓
营治城郭
鼓膜按摩
3.助听器干预
气导助听器
图片
骨导助听器
助听器会越戴越聋吗?
不会!助听器需要根据听力损失情况进行干预,过度放大和放大不足都会影响听力,只要进行科学的验配,遵医嘱,就不会造成听力损伤。
现在还能听到声音,等到听不到了再配助听器?
不对!人耳一旦出现听力损失,并且超过助听器选配的临界值时,应尽早选配助听器为宜。听力损失时间越久,听觉功能损失越严重。
助听器达不到很好改善听力效果时可考虑人工耳蜗植入。
五、如何预防听力下降?
1.控制并消除噪声来源,减少噪音接触时间;
2.若噪声环境不可避免,应做好个人防护,定期检查听力;
3.少听耳机、禁用耳毒性药物;
4.洗澡或游泳后,应注意保持耳道清洁干燥,以免发生中耳炎;
5.争取做到早诊断、早治疗、早干预。
六、科室特色诊疗体系
集团本部耳鼻喉科拥有耳纤维内镜、纯音测听仪、声导抗测听仪、ABR、眼震视图仪等先进的检查设备,能为患者提供准确诊断。同时科室坚持中西医并重的理念,采用中西医结合的治疗手段形成了具有科室特色的诊疗体系。耳内科在西医药物治疗的基础上,采用中药、苇管灸、耳穴压丸、针刺、埋针、穴位注射、蝶腭神经节平衡疗法、星状神经节阻滞疗法等多种手段,全方位为患者提供眩晕及耳聋、耳鸣疾病的治疗。耳外科:配备先进的高清显微镜、耳内镜和动力系统,能够为慢性中耳炎和分泌性中耳炎患者进行精细的耳显微手术与耳内镜手术,清除病灶和提高听力;针对梅尼埃病的内淋巴囊减压术和半规管填塞手术及搏动性耳鸣的乙状窦骨壁缺损修补术;耳部肿瘤的手术切除与重建等。微创手术与高效治疗相结合,带来的是最短的恢复期和最好的治疗效果。
专家团队
朱晓宁
副主任医师
海慈医疗集团本部耳鼻喉科主任,医学硕士,副主任医师,毕业于青岛大学医学院,从事耳鼻喉工作20余年。现任山东省中西医结合学会睡眠医学委员会常务委员,山东省康复医学会鼻内镜分会委员,青岛市中西医结合学会耳鼻喉分会副主任委员,青岛医学会耳鼻咽喉分会委员,青岛市耳鼻咽喉头颈外科(甲状腺)医疗质量控制中心学术委员会委员等。发表多篇SCI及国家级论文并参与多项课题研究。
擅长:综合治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征:手术治疗及呼吸机验配等,尤其是等离子手术治疗儿童扁桃体、腺样体肥大疗效显著。应用鼻内镜微创治疗慢性鼻-鼻窦炎、变应性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔-鼻窦肿瘤等,支撑喉镜微创手术治疗声带良恶性肿瘤、会厌囊肿、声带息肉等。中西医结合治疗过敏性鼻炎、耳源性眩晕、耳鸣耳聋等。
坐诊时间:
周二下午;周四、周五、周日上午(本部院区)
刘盛林
主任医师
海慈医疗西院区耳鼻喉科学科负责人,北院区耳鼻喉科学科负责人兼首席专家,平度院区耳鼻喉科首席专家,主任医师。兼任中华中医药学会耳鼻喉科分会委员,山东省中西医结合学会耳鼻咽喉科专业委员会副主任委员,山东省医师协会睡眠医学医师分会常委,青岛市医学会耳鼻咽喉科专科分会副主任委员,青岛市医学会睡眠医学专科分会副主任委员,《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》编委。
擅长:微创手术治疗慢性中耳炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、OSAHS(鼾症)、喉息肉等疾病,擅长中西医结合诊治耳聋、耳鸣、耳源性眩晕、过敏性鼻炎等。
坐诊时间:
周三全天(本部院区)
周一、周二全天(北院区)
葛洪洲
副主任医师
海慈医疗集团本部耳鼻喉科副主任,医学博士,副主任医师,硕士研究生导师。现任中国老年医学学会眩晕/前庭医学分会常务委员、中国脑病学会眩晕学组委员、山东省老年医学会耳鼻咽喉专委会常务委员,山东省中医药及中西医结合学会耳鼻喉分会委员、青岛医学会耳鼻咽喉分会委员。在SCI及国家级刊物发表论文10余篇。主持及参与多项课题研究。
擅长:鼻腔、鼻窦疾病的鼻内镜微创治疗;变应性鼻炎的中西医结合治疗、脱敏治疗、难治性变应性鼻炎的高选择性翼管神经切断术等;咽喉疾病的显微手术、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的呼吸机佩戴及手术治疗等;眩晕、耳聋的中西医结合治疗、耳石症复位、前庭功能康复、耳内镜与显微镜下中耳炎的乳突根治及各型鼓室成形术,顽固性眩晕的内淋巴囊减压及半规管填塞术等;儿童耳鼻咽喉疾病,尤其是扁桃体及腺样体肥大的啄治及等离子手术等。
坐诊时间:
周一、二、周六上午;周五下午(本部院区)
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