春节我在岗 守护您健康 | 泌尿外科微创技术护航男性生命“腺”

万家灯火，阖家团圆，亲友相聚，是春节的主旋律。对于医护人员来说，“过年”是坚守、是付出，海慈医疗集团医护人员坚守在自己的工作岗位上，守护着患者的健康才有了千家万户的祥和、安宁。

前列腺疾病是困扰老年男性健康的常见病，分为良性前列腺增生和前列腺癌，随着我国人口老龄化的加剧和生活习惯的改变，前列腺癌的发病率逐渐增加，位居我国男性恶性肿瘤第6位。

73岁的王先生，因进行性排尿困难3年，近一个月来加重，来到海慈医疗集团就诊，入院后泌尿外科主任盖文涛为患者进行详细的体格检查，查血总前列腺特异性抗原（PSA）14.2ng/ml，前列腺核磁共振检查检查提示良性前列腺增生可能，行B超引导下前列腺穿刺活检，病理为前列腺腺泡腺癌。在麻醉手术科的密切配合下，海慈医疗集团本部泌尿外科盖文涛主任专家团队为患者行腹腔镜下前列腺癌根治性切除手术治疗，患者术后顺利康复出院。

专家介绍，由于前列腺癌早期症状隐匿，不易与良性前列腺增生鉴别，容易被忽视，因此，我国大部分前列腺癌发现时已属于晚期，失去最佳根治手术治疗时机，严重影响临床治疗效果。

为了提高前列腺癌的早期诊断率，让更多前列腺癌患者早发现、早诊断、早治疗，目前世界各大诊疗指南均推荐推荐对50岁以上的男性健康查体进行前列腺癌筛查，有前列腺癌家族史的45岁以上男性进行前列腺癌筛查。

筛查方法主要是血总前列腺特异性抗原（PSA），每两年一次，对于有PSA异常者，进行B超引导下前列腺穿刺活检术排除前列腺癌可能。

前列腺穿刺活检指征：

1.直肠指检发现前列腺结节，任何PSA值;

2.经直肠前列腺超声检查发现前列腺低回声结节或前列腺MR检查发现异常信号，任何PSA值;

3.PSA>10ng/ml，任何f/tPSA 或PSA密度（PSAD）值；

4.PSA 4-10ng/ml，f/tPSA<0.15 或PSAD值异常。

对于局限性前列腺癌患者，外科手术是首选的治疗方法，首选腹腔镜下前列腺癌根治性切除术，术后10年生存率达90%以上。泌尿外科常规开展腹腔镜下前列腺癌根治性切除术，手术技术成熟，创伤小，术后恢复快，并发症少。

怎样预防前列腺癌？

对于前列腺癌的预防，除了定期进行PSA筛查外，还应注意合理膳食，尽量低脂饮食，多吃蔬菜和水果；同时，做到不吸烟、不酗酒，注重体育锻炼，避免久坐，保证健康的生活方式。

专家团队

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