随着社会工业化的发展,因交通事故、工伤、意外伤等导致的严重创伤逐渐增多,骨盆髋臼骨折也随之增多,作为创伤骨科的一种严重类型,对创伤骨科医生而言也有一定的挑战。
近日,51岁的王大叔,因不慎摔倒,造成骨盆骨折、双侧耻骨支骨折、右骶髂关节部骨折送入平度市人民医院急诊外科创伤中心进行治疗。为了给患者最好的救治,在创伤中心官福平主任、邓光启副主任医师、潘龙主治医师等医疗团队的反复论证下,决定行骶髂螺钉及通道螺钉手术。
手术由邓光启副主任医师主刀、主治医师潘龙及李旭东配合下,经官福平主任指导,创伤中心手术团队经精心准备下,在微创理念的指导下,骶髂螺钉通过导针,准确定位导航,未做切口,闭合打入螺钉。双侧耻骨支通道螺钉,做4cm的小切口,安全准确的置入螺钉。术中及术后透视,均显示骨折复位良好,螺钉位置正确,深度合适,固定牢靠,王大叔无血管神经及脏器损伤。
据邓光启副主任医师介绍,骶髂螺钉及通道螺钉,较传统切开钢板或螺栓固定,对患者创伤更小,出血更少,恢复更快,是微创手术的最新理念。但此手术对医生的技术要求更高,因为手术一旦有误,可能损伤盆腔重要血管神经、腹腔脏器,引起大出血、瘫痪、脏器破裂,甚至危及患者生命。这就需要手术医生对传统骨盆髋臼手术有深厚的技术积累,对骨盆髋臼的立体结构及解剖有深入的研究,对骨盆髋臼的空间及力学稳定有敏锐的感知。因此,骶髂螺钉及通道螺钉技术也被称为创伤骨科手术中“皇冠上的明珠”。
骨盆髋臼骨折是创伤骨科手术中最复杂,风险最高的手术,骨盆髋臼骨折被称为创伤骨科手术中的“皇冠”,而复杂骨盆骨折手术是否有能力实施,是衡量一个医院创伤骨科技术水平的重要评价指标。此手术的完成,代表平度市人民医院创伤骨科技术水平达到了较高水平。
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创伤救治中心目前共有医师18名,是平度市人民医院科室中实力强劲的核心科室。目前科室共有主任医师3名,副主任医师6名,主治医师6名,住院医师3名。其中硕士研究生7名,专业涵盖骨科、神经外科、普外科、胸外科、显微外科、急救医学等相关专业;分为急诊救治组、烧伤慢性创面组(糖尿病足)、创伤骨科1组及创伤骨科2组4个诊疗组。分别由付京尧副主任医师、夏晓明副主任医师、刘显翠副主任医师及邓光启副主任医师担任治疗组组长。
目前病房设置床位56张,配备护士14名,副主任护师2名,主管护师10名。年均手术量1300台,年出院患者1600名,急诊接诊量年均40000人次。收治范围:四肢骨折、骨盆骨折、创面修复、烧伤等患者,包含多发伤、复合伤、ICU内复合伤患者病情稳定无法明确收治科室患者。
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