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大笑、咳嗽就漏尿?微创“悬吊术”解决压力性尿失禁

来源:365健康在线 时间:2024/1/9 18:50:00 点击:-

有些女性朋友有这样的尴尬经历
大笑、喷嚏、剧烈咳嗽时

尿液突然控制不住了
感到有尿液流出
漏尿严重影响工作、社交和生活
因此,又被称为“社交癌”

压力性尿失禁是指喷嚏、咳嗽、大笑或运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道口漏出,在腹压增高而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意的漏尿。

41岁的女性患者有着不为人知的苦衷,尿失禁让她苦不堪言,轻微咳嗽、走路、大笑,尿液就会不自主流出,每天身上都充斥着难闻的气味,原本性格开朗的她变得沉默寡言,不愿意与人交往,在家人的陪伴下,来到海慈医疗集团泌尿外科就诊。集团本部泌尿外科主任盖文涛、副主任韩韬详细询问患者病史、体格检查及行相关辅助检查后,诊断压力性尿失禁,泌尿外科团队为患者顺利实施经闭孔尿道中段悬吊术(TVT-O)。术后3天,拔除导尿管,患者大笑、咳嗽、活动后均未再出现漏尿,目前已康复出院。

 

中国成年女性压力性尿失禁的患病率高达18.9%,在50~59岁年龄段,压力性尿失禁的患病率最高,为28.0%。

专家介绍,压力性尿失禁的发病原因包括:

1.年龄,随着年龄的增长,盆底松弛。

2.雌激素水平的减退。

3.尿道括约肌的退性改变。

4.生育,多次生育会致使盆地肌肉的松弛。

5.老年女性盆腔脏器的脱垂。

6.肥胖。

7.盆腔的手术史。

8.高强度的体力活动。

尿失禁分充溢性尿失禁、压力性尿失禁、急迫性尿失禁、功能性尿失禁以及混合型尿失禁等多种类型,需要泌尿外科医生进行详细的询问病史、体格检查以及辅助检查等进行辨别诊断。


压力性尿失禁根据临床症状进行分级:
轻度:尿失禁发生在咳嗽、喷嚏时,不需使用尿垫;

中度:尿失禁发生在跑跳、快步行走等日常活动时,需要使用尿垫;

重度:轻微活动、平卧体位改变时发生尿失禁。


治疗需要根据患者的临床症状分级选择合适的治疗方法:
1.对于轻度尿失禁,可以通过生活方式改变、盆底肌功能训练等,达到一定的治疗效果;但效果不确切,需长期坚持,中断治疗后易复发。 

2.对于非手术治疗效果不佳、中重度压力性尿失禁、严重影响生活质量、盆地器官脱垂患者,建议施行手术治疗,目前最常用的手术方式为经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O),即用微创手术方式在尿道中段后方放置一段网状吊带来提高尿道的关闭能力,具有疗效确切、创伤小、恢复快、术后并发症少等优点。

 

专家团队

标签:海慈医疗   轻度尿失禁   压力性尿失禁  
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